社區(qū)醫(yī)院實(shí)驗(yàn)室診斷項(xiàng)目(文件)
【正文】 嚴(yán)重化膿性感染： G+菌多見 部分病毒感染：漢坦病毒， EBV… v 外周血白細(xì)胞不增多或減少： G菌 ,如（副）傷寒 一般病毒感染：病毒性肝炎、流感 … 瘧疾 v 嗜酸性粒細(xì)胞增多： 蠕蟲病急性期， 各種變態(tài)反應(yīng)性疾病Company Logo發(fā)熱待查的實(shí)驗(yàn)室診斷v 紅細(xì)胞計(jì)數(shù)與血紅蛋白測(cè)定：v 感染長期發(fā)熱可引起輕、中度貧血v 惡性腫瘤：白血病常有明顯貧血，v 惡性組織細(xì)胞病 ：三系減少v 血小板減少：v G（桿）菌敗血癥，如流腦Company Logo發(fā)熱待查的實(shí)驗(yàn)室診斷v 尿蛋白（ ++）：任何發(fā)熱v 尿蛋白（ ++）伴血尿、膿尿：v 尿路感染，腎結(jié)核，v 腎臟腫瘤、v 變應(yīng)性血管炎（如 SLE、結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎）等Company Logo發(fā)熱待查的實(shí)驗(yàn)室診斷v v 血培養(yǎng)、骨髓培養(yǎng) ……v v 厭氧菌與真菌培養(yǎng)v v 抗原、抗體等病原學(xué)標(biāo)志物v Company Logo腫瘤 的實(shí)驗(yàn)室診斷v 腫瘤定義和病因v 腫瘤：在各種致癌因素作用下，體內(nèi)正常的細(xì)胞在基因水平上發(fā)生改變，導(dǎo)致機(jī)體失去了對(duì)其生長的調(diào)控，發(fā)生異常增生而形成的新生物v 根據(jù)腫瘤對(duì)機(jī)體的危害程度分為：167。 外因：物理 /化學(xué) /生物致癌物，吸煙Company Logo腫瘤 的實(shí)驗(yàn)室診斷v 腫瘤的生長和擴(kuò)散v 腫瘤生長方式：167。 直接蔓延167。 喪失了早期治療機(jī)會(huì)，預(yù)后差， 35年的生存率較低據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì)，早期治療治愈率可以達(dá)到據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì)，早期治療治愈率可以達(dá)到 80%。 實(shí)驗(yàn)室檢查v 腫瘤的治療：167。 其他綜合治療腫瘤標(biāo)志物為腫瘤的早期診斷提供了可能腫瘤標(biāo)志物動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)，可以評(píng)估腫瘤的治療的療效，在影像學(xué)改變之前提示腫瘤的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移Company Logo腫瘤 的實(shí)驗(yàn)室診斷v 腫瘤標(biāo)志物（ Tumor Marker， TM）的定義v 存在于腫瘤細(xì)胞內(nèi)或細(xì)胞膜表面物質(zhì)，由腫瘤細(xì)胞表達(dá)分泌入血液、其它體液及組織中v 由機(jī)體對(duì)腫瘤反生免疫反應(yīng)而產(chǎn)生并進(jìn)入體液或組織中的物質(zhì)v 這兩類物質(zhì)都可以被臨床檢測(cè)到，并用于指導(dǎo)腫瘤的診斷和治療 v 靈敏度（ sensitivity）：腫瘤患者檢測(cè)結(jié)果為正確陽性的百分比v 特異度（ specificity）：健康的或良性病變的個(gè)體檢測(cè)結(jié)果為陰性的百分比Company Logo腫瘤 的實(shí)驗(yàn)室診斷v腫瘤標(biāo)志物升高早于臨床檢測(cè)腫瘤標(biāo)記物 (無形的腫瘤 )Tumor mass 1181。 各種治療后：術(shù)后 210天，根據(jù)相應(yīng)的腫瘤標(biāo)志物的半衰期而定167。v 由于卵巢癌發(fā)病率逐年增高以及早、晚期預(yù)后差異顯著，在臨床上缺乏特異性的早期診斷方法， 5年生存率僅 15%20%.v 臨床常用的腫瘤標(biāo)志物： CA12 CEA、 TPA、 HE4 其他： HCG、 AFP、 CA724Company Logo腫瘤 的實(shí)驗(yàn)室診斷v腫瘤標(biāo)志物臨床聯(lián)合應(yīng)用Company Logo微量元素的檢查v 定義 微量元素就是人體只需要微量的元素。 這些元素在 體內(nèi)的 含量極少，被稱為微量元素Company Logo微量元素的檢查v以下三類人群最易缺乏微量元素：v第一類人群是少年兒童v第二類人群是孕婦及哺乳期婦女v第三類人群是免疫力低下者及中老年人Company Logo微量元素的檢查 第一類人群是少年兒童。 Company Logo微量元素的檢查
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