【正文】 體對足、小腿部的傷害。(八 )高溫防護(hù)鞋 ——防御熱輻射、熔融金屬、火花以及與灼熱物體接觸對足部的傷害。(九 )焊接防護(hù)鞋 ——防御焊接作業(yè)的火花、熔融金屬、高溫金屬、高溫輻射傷害足部，以及能使足部與帶電物體絕緣，防止電擊。(十 )防振鞋 ——具有衰減振動性能，防止振動對人體的損害用于防御物理、化學(xué)、生物等有害因素?fù)p傷皮膚或經(jīng)皮膚引起疾病。n 主要有兩種：n 經(jīng)營單位須持經(jīng)營許可證。n 三）勞動防護(hù)用品的正確使用方法（一般要求）n 檢查 外觀、結(jié)構(gòu)無缺陷掌握使用方法及在性能范圍內(nèi)使用，用合格合適產(chǎn)品等。其中塵肺病 80%，急、慢性中毒約占 20%。我國職業(yè)病問題已經(jīng)成為一個重大的公共衛(wèi)生和社會問題。生產(chǎn)工藝過程 (2)生產(chǎn)環(huán)境，如室外不良?xì)庀髼l件、室內(nèi)廠房狹小、車間位置不合理、照明不良與通風(fēng)不暢等因素都會對作業(yè)人員產(chǎn)生影響。如按其性質(zhì)，可分為以下因素 : 毒物以粉塵、煙塵、霧氣、蒸汽或氣體的形態(tài)遍布于生產(chǎn)作業(yè)場所，可對人刺激或可能引起中毒。 職業(yè)病的概念和分類n 職業(yè)病： 由職業(yè)性危害因素所引起的疾病。n 也可說，職業(yè)病是職業(yè)病損的一種形式。職業(yè)病名單 3．石棉塵n 。4．粉塵引起的職業(yè)危害n n (三 )生產(chǎn)性毒物及職業(yè)中毒 n 例如苯中毒；還有甲苯、汽油、四氯化碳、甲醇和正己烷中毒等。刺激性氣體對呼吸道有明顯的損害，輕者為上呼吸道刺激癥狀，重者可造成中毒事故。呼吸道為主要侵入途徑。n 另外還有氰化物及甲烷中毒等。n （ 2）慢性中毒：毒物長期、小量進(jìn)入肌體所致。這種狀態(tài)稱帶毒狀態(tài)或稱毒物吸收狀態(tài)，例如鉛吸收。：局部振動病為法定職業(yè)病。3．電磁輻射及所致的職業(yè)病n ③ 紫外線。n n （五）職業(yè)性致癌因素和職業(yè)癌n 1．職業(yè)性致癌物的分類n （ 1）確認(rèn)致癌物n （ 2）可疑致癌物n （ 3）潛在致癌物n 2．職業(yè)癌n 我國已將石棉、聯(lián)苯胺、苯、氯甲甲醚、砷、氯乙烯、焦?fàn)t逸散物、絡(luò)酸鹽等 8種職業(yè)性致癌物所致的癌癥列入職業(yè)病名單。與職業(yè)有關(guān)的疾病主要是指在職業(yè)人群中，由多種因素引起的疾病，它的發(fā)生與職業(yè)因素有關(guān)，但又不是唯一的發(fā)病因素。因不良工作姿勢所致的腰背痛；長期固定姿勢、長期低頭、長期伏案工作所致的頸肩痛；長期吸入刺激性氣體、粉塵而引起的慢性支氣管炎。（九）女工的職業(yè)衛(wèi)生問題n 這些個性特征包括性別、年齡、健康狀態(tài)和營養(yǎng)狀況等。：n 2．有害因素作用于人體的量n 物理和化學(xué)因素對人的危害都與量有關(guān)（生物因素進(jìn)入人體的量目前還無法準(zhǔn)確估計），n 一般作用劑量（ D）是接觸濃度 /強(qiáng)度（ n 3．人體的健康狀況n 某些物理因素停止接觸后，被擾亂的生理功能可以逐步恢復(fù)。n 第二節(jié) 國家衛(wèi)生部于 2023年先后公布了《建設(shè)項目職業(yè)病危害分類管理方法》、《職業(yè)病危害項目申報管理方法》、《職業(yè)病危害因素分類目錄》三項法規(guī)，規(guī)定用人單位應(yīng)該向主管部門申報職業(yè)病危害項目，根據(jù)職業(yè)病危害程度對用人單位實行分類管理。 n 決定職業(yè)病危害因素對人體健康影響的主要有接觸水平與接觸時間。 10有毒作業(yè)勞動時間（ h）L≤2 12~5 25 3n 三、作業(yè)環(huán)境的監(jiān)測方法n （一） 作業(yè)環(huán)境監(jiān)測的目的n 作業(yè)場所工作環(huán)境監(jiān)測是識別職業(yè)病危害因素的一個重要手段，其目的是：n （ 1） 為監(jiān)督職業(yè)病防治法律執(zhí)行情況，鑒定預(yù)防措施效果提供技術(shù)支持；n 為控制職業(yè)病危害因素，以及制定、修訂職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)提供科學(xué)依據(jù)。n （四）工作場所空氣中有害物質(zhì)的采樣n 工作場所空氣中有害物質(zhì)的采樣應(yīng)嚴(yán)格按GBZ1592023《工作場所空氣中有害物質(zhì)監(jiān)測的采樣規(guī)范》進(jìn)行。表 68物理性有害因素的測量，必須使用特別的儀器，根據(jù)其有害因素的特點進(jìn)行測量。（ 1） 測量參數(shù)：穩(wěn)態(tài)及其他非脈沖噪聲： A計權(quán)聲級、等效聲級、頻譜。（ 2） 測量儀器： 測量儀器： WBGT指數(shù)儀、通風(fēng)干濕球溫度計、風(fēng)速儀、定向輻射熱計、肺通氣量計。（ 1） 高頻：電場強(qiáng)度、磁場強(qiáng)度 測量儀器： 測量參數(shù)：照度、均勻 n 第三節(jié)職業(yè)危害申報及職業(yè)病報告 n 1． 職業(yè)衛(wèi)生教育與培訓(xùn)n 2． 職業(yè)健康檢查n 3． 職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案n 4． 職業(yè)健康監(jiān)護(hù)信息管理n 二、 產(chǎn)生職業(yè)病危害因素的生產(chǎn)技術(shù)、工藝和材料；n (4) 職業(yè)病危害防護(hù)設(shè)施，應(yīng)急救援設(shè)施 。n n （ 1） 農(nóng)藥中毒報告卡。除塵肺病、農(nóng)林業(yè)生產(chǎn)活動中使用農(nóng)藥或生活中誤用各類農(nóng)藥而發(fā)生中毒以外的一切職業(yè)病的報告。216。生產(chǎn)性粉塵監(jiān)測與控制n 粉塵有機(jī)；無機(jī)；混合；n 危害 密閉 ?通風(fēng) ?除塵系統(tǒng)（靜電除塵、離心力除塵、機(jī)械除塵、袋式除塵、水除塵等）167。 露天礦防塵216。 我國的安全生產(chǎn)監(jiān)督體制我國的安全生產(chǎn)監(jiān)督體制包括以下幾方面：包括以下幾方面： (1)縣級以上地方各級人民政府的縣級以上地方各級人民政府的 監(jiān)督管理；；(2)負(fù)有安全生產(chǎn)監(jiān)督管理職責(zé)的部門的負(fù)有安全生產(chǎn)監(jiān)督管理職責(zé)的部門的 監(jiān)督管理；(3)監(jiān)察機(jī)關(guān)的監(jiān)察機(jī)關(guān)的 監(jiān)督；(4)安全生產(chǎn)社會中介機(jī)構(gòu)的安全生產(chǎn)社會中介機(jī)構(gòu)的 監(jiān)督；(5)基層群眾性自治組織的基層群眾性自治組織的 監(jiān)督；(6)新聞媒體的新聞媒體的 監(jiān)督；(7)社會公眾的社會公眾的 監(jiān)督。 (2)強(qiáng)制性。 安全生產(chǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)職能安全生產(chǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)職能 及安全生產(chǎn)監(jiān)督人員的職責(zé)及安全生產(chǎn)監(jiān)督人員的職責(zé) (5)負(fù)責(zé)綜合監(jiān)督管理危險化學(xué)品和煙花爆竹安全生產(chǎn)工作。(12)組織開展與外國政府、國際組織及民間組織安 全生產(chǎn)方面的國際交流與合作。 (3)關(guān)于煙花爆竹安全監(jiān)督管理的職責(zé)分工。(1)宣傳安全生產(chǎn)法律、法規(guī)和國家有關(guān)方 針和政策；(2)監(jiān)督檢查生產(chǎn)經(jīng)營單位執(zhí)行安全生產(chǎn)法 律、法規(guī)的情況；(3)在履行監(jiān)督管理職責(zé)時，發(fā)現(xiàn)違法行 為，有權(quán)制止或責(zé)令改正、責(zé)令限期 改正、責(zé)令停產(chǎn)停業(yè)整頓、責(zé)令停產(chǎn) 停業(yè)、責(zé)令停止建設(shè)； (4)對存在重大事故隱患，職業(yè)危害嚴(yán) 重的用人單位，應(yīng)及時提出整改意 見，并向有關(guān)部門報告；(5)參加安全事故應(yīng)急。 (二 )安全生產(chǎn)監(jiān)督管理職能劃分(1)關(guān)于工礦商貿(mào)企業(yè)的安全生產(chǎn)監(jiān)督管理問題。(7)組織、指導(dǎo)全國安全生產(chǎn)宣傳教育工作 (8)負(fù)責(zé)監(jiān)督管理中央管理的工礦商貿(mào)企業(yè)安全 生產(chǎn)工作 (9)依法監(jiān)督檢查新建、改建、擴(kuò)建工程項目的 安全設(shè)施與主體工程 (10)擬訂安全生產(chǎn)科技規(guī)劃，組織、指導(dǎo)安全生 產(chǎn)重大科學(xué)技術(shù)研究和技術(shù)示范工作。 (2)綜合管理全國安全生產(chǎn)工作。(1)堅持 “ 有法必依、執(zhí)法必嚴(yán)、違法必糾 ”的 原則；(2)堅持以事實為依據(jù)，以法律為準(zhǔn)繩的原則；(3)堅持預(yù)防為主的原則；(4)堅持行為監(jiān)察與技術(shù)監(jiān)察相結(jié)合的原則；(5)堅持監(jiān)察與服務(wù)相結(jié)合的原則；(6)堅持教育與懲罰相結(jié)合的原則。 (3)普遍約束性。 安全生產(chǎn)監(jiān)督監(jiān)察的基本特征為：安全生產(chǎn)監(jiān)督監(jiān)察的基本特征為： (1)權(quán)威性。概述概述 安全生產(chǎn)監(jiān)督管理 是安全生產(chǎn)管理制度的一個重要組成部分 。濕式作業(yè)；噴霧；水幕除塵；通風(fēng)；個人防護(hù)。 工廠防塵措施216。進(jìn)入肺泡區(qū)并沉積下來的粉塵 (下 )n 來源與生產(chǎn)過程有關(guān)而產(chǎn)生的粉塵n呼吸性粉塵.個體防護(hù)：防毒面具、防毒口罩、耐酸堿、防腐蝕等n 化學(xué)毒物控制216。n （ 3） 職業(yè)病報告卡。適用于我國境內(nèi)一切有粉塵作業(yè)的用人單位，在統(tǒng)計年度內(nèi)有首次被診斷為塵肺病的勞動者，或塵肺晉期、調(diào)出（入）本省的塵肺病患者和塵肺病死亡者均應(yīng)填卡報告。應(yīng)報告的職業(yè)病n 屬于報告范圍內(nèi)的職業(yè)病統(tǒng)計共 10大類 115種。職業(yè)病報告的內(nèi)容n 1） 由國家安全生產(chǎn)監(jiān)督管理總局負(fù)責(zé)。職業(yè)病危害項目申報程序n （ 1） n 3． 用人單位的基本情況；n （ 2） 存在或者產(chǎn)生職業(yè)病危害項目的用人單位，依據(jù)相關(guān)法規(guī)申報職業(yè)病危害項目。職業(yè)病危害項目申報要求n n 1． n 一、 （ 2） 近區(qū)場強(qiáng)測量儀、 微波：功率密度測量參數(shù) （ 2） 聲級計；倍頻程濾波器。工作場所空氣中有害物質(zhì)的檢測n 工作場所空氣中有害物質(zhì)的檢測，應(yīng)嚴(yán)格按GBZ/~812023工作場所空氣中 81種有害物質(zhì)及其化合物的檢測方法進(jìn)行。n (二 ) 法律法規(guī)要求 評估作業(yè)人員的接觸水平，為了解接觸水平與健康損害之間的關(guān)系提供基礎(chǔ)數(shù)據(jù)；n （ 3） 慢性中毒后果脫離接觸后 ,繼續(xù)進(jìn)展或不能治愈脫離接觸后 ,可基本治愈脫離接觸后 ,可恢復(fù) ,不致嚴(yán)重后果脫離接觸后 ,自行恢復(fù) ,無不良后果致癌性 人體致癌物 可疑人體致癌物實驗動物致癌物無致癌性最高容許濃度 /（ mg*m3） 標(biāo)分級I（極度危害）II（高度危害）III（中度危害）IV（輕度危害）指 n 目前用于作業(yè)場所有害作業(yè)分級評價的主要標(biāo)準(zhǔn)有：GB50441985《職業(yè)性接觸毒物危害程度分級》、GB123311990《有毒作業(yè)分級》、 GB58171986《生產(chǎn)性粉塵作業(yè)危害程度分級》、 GB/T38691997《體力勞動強(qiáng)度分級》、 GB/T42001997《高溫作業(yè)分級》、GB/T144401993《低溫作業(yè)分級》、 GB/T144391993《冷水作業(yè)分級》、 LD801995《噪聲作業(yè)分級》。例如有設(shè)計衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn) GBZ12023《工業(yè)企業(yè)設(shè)計衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》、GB501871993《工業(yè)企業(yè)總平面設(shè)計規(guī)范》、GBZ1582023《工業(yè)場所職業(yè)病危害警示標(biāo)識》、 GBZ1592023《工作場所空氣中有害物質(zhì)監(jiān)測的采樣規(guī)范》， (5)衛(wèi)生部規(guī)定的其他應(yīng)列入嚴(yán)重職業(yè)危害范圍的。n 2）職業(yè)性危害因素接觸評定及危險度評定n 對接觸職業(yè)性危害因素進(jìn)行定性和定量評價。n 了解建設(shè)項目職業(yè)病危害評價的依據(jù)；n 了解有害作業(yè)分級評價的內(nèi)容；n 熟悉作業(yè)環(huán)境的監(jiān)測方法。 * *職業(yè)病還具有以下一些特點：病因有特異性，及時脫離接觸噪聲環(huán)境則可以恢復(fù)；病因大多可以檢測，一般有接觸反應(yīng)（劑量 反應(yīng)）關(guān)系，因此早期診斷、早期給予相應(yīng)處理或治療，對于預(yù)防職業(yè)病意義重大。t。1．有害因素的性質(zhì)n 有害因素的理化性質(zhì)和作用部位與發(fā)生職業(yè)病密切相關(guān)。n 人體受到環(huán)境中直接或間接有害因素危害時，不一定都發(fā)生職業(yè)病。n 職業(yè)病的發(fā)生常與生產(chǎn)過程和作業(yè)環(huán)境有關(guān)，但除了環(huán)境危害因素對人的危害程度，還受個體的特性差異的影響。n （八）與職業(yè)有關(guān)的疾病n 異常氣象條件指高溫作業(yè)、高溫強(qiáng)熱輻射、高溫高濕；其他異常氣象條件指低溫作業(yè)、低氣壓作業(yè)等。2）電離輻射激光對人體的危害主要是它的熱效應(yīng)和光化學(xué)效應(yīng)造成的。1）非電離輻射n ① 射頻輻射。n （四）物理性職業(yè)危害因素及所致職業(yè)病n 作業(yè)場所存在的物理職業(yè)危害因素包括氣象條件（氣溫、氣濕、氣流、氣壓）、噪聲、振動、電磁輻射等。n （ 3）亞急性中毒；亞急性中毒介于以上兩者之間，是在短時間內(nèi)有較大量毒物進(jìn)入人體所產(chǎn)生的中毒現(xiàn)象。3．生產(chǎn)性毒物可引起職業(yè)中毒n 職業(yè)中毒按發(fā)病過程可分為三種病型：n （ 1）急性中毒：毒物一次或短時間內(nèi)大量進(jìn)入人體所致。n 二氧化碳中毒。n 4）窒息性氣體中毒n 一氧化碳中毒。主要經(jīng)呼吸道吸人，消化道及皮膚吸收。生產(chǎn)性毒物在生產(chǎn)過程中，可以在原料、輔助材料、夾雜物、半成品、成品、廢氣、廢液及廢渣中存在，其形態(tài)包括固體、液體、氣體。其中以塵肺的危害最為嚴(yán)重。目前共 10類， 115種。(三 )其他因素n 社會經(jīng)濟(jì)因素，如國家的經(jīng)濟(jì)發(fā)展速度、國民的文化教育程度、生態(tài)環(huán)境、管理水平等因素都會對企業(yè)的安全、衛(wèi)生的投入和管理帶來影響。 (2)化學(xué)因素：生產(chǎn)過程中使用和接觸到的原料、中間產(chǎn)品、成品及其產(chǎn)生的廢氣、廢水和廢渣等都會對人體產(chǎn)生危害，也稱為工業(yè)毒物。 n 按其未源主要包括：n (1)由于目前廠礦企業(yè)勞動者的體檢率低，報告不全，專家估計實際發(fā)病要比報告的例數(shù)多10倍，塵肺實際發(fā)生的病例數(shù)不少于 100萬例。1.確認(rèn)防護(hù)功能 n 更換 ：及時更換、報廢n 管理 ：建立自購買至報廢的管理制度和使用檔案n 勞動防護(hù)用品選用原則 我國頒布了《勞動防護(hù)用品選用的規(guī)則》 (GB116511989)國家標(biāo)準(zhǔn) ,為選用勞動防護(hù)用品提供了依據(jù)。(二 )反光警示服 ——通過在工作著裝