【正文】 體對足、小腿部的傷害。(八 )高溫防護鞋 ——防御熱輻射、熔融金屬、火花以及與灼熱物體接觸對足部的傷害。(九 )焊接防護鞋 ——防御焊接作業(yè)的火花、熔融金屬、高溫金屬、高溫輻射傷害足部，以及能使足部與帶電物體絕緣，防止電擊。(十 )防振鞋 ——具有衰減振動性能，防止振動對人體的損害用于防御物理、化學、生物等有害因素損傷皮膚或經皮膚引起疾病。n 主要有兩種：n 經營單位須持經營許可證。n 三）勞動防護用品的正確使用方法（一般要求）n 檢查 外觀、結構無缺陷掌握使用方法及在性能范圍內使用，用合格合適產品等。其中塵肺病 80%，急、慢性中毒約占 20%。我國職業(yè)病問題已經成為一個重大的公共衛(wèi)生和社會問題。生產工藝過程 (2)生產環(huán)境，如室外不良氣象條件、室內廠房狹小、車間位置不合理、照明不良與通風不暢等因素都會對作業(yè)人員產生影響。如按其性質，可分為以下因素 : 毒物以粉塵、煙塵、霧氣、蒸汽或氣體的形態(tài)遍布于生產作業(yè)場所，可對人刺激或可能引起中毒。 職業(yè)病的概念和分類n 職業(yè)病： 由職業(yè)性危害因素所引起的疾病。n 也可說，職業(yè)病是職業(yè)病損的一種形式。職業(yè)病名單 3．石棉塵n 。4．粉塵引起的職業(yè)危害n n (三 )生產性毒物及職業(yè)中毒 n 例如苯中毒；還有甲苯、汽油、四氯化碳、甲醇和正己烷中毒等。刺激性氣體對呼吸道有明顯的損害，輕者為上呼吸道刺激癥狀，重者可造成中毒事故。呼吸道為主要侵入途徑。n 另外還有氰化物及甲烷中毒等。n （ 2）慢性中毒：毒物長期、小量進入肌體所致。這種狀態(tài)稱帶毒狀態(tài)或稱毒物吸收狀態(tài)，例如鉛吸收。：局部振動病為法定職業(yè)病。3．電磁輻射及所致的職業(yè)病n ③ 紫外線。n n （五）職業(yè)性致癌因素和職業(yè)癌n 1．職業(yè)性致癌物的分類n （ 1）確認致癌物n （ 2）可疑致癌物n （ 3）潛在致癌物n 2．職業(yè)癌n 我國已將石棉、聯苯胺、苯、氯甲甲醚、砷、氯乙烯、焦爐逸散物、絡酸鹽等 8種職業(yè)性致癌物所致的癌癥列入職業(yè)病名單。與職業(yè)有關的疾病主要是指在職業(yè)人群中，由多種因素引起的疾病，它的發(fā)生與職業(yè)因素有關，但又不是唯一的發(fā)病因素。因不良工作姿勢所致的腰背痛；長期固定姿勢、長期低頭、長期伏案工作所致的頸肩痛；長期吸入刺激性氣體、粉塵而引起的慢性支氣管炎。（九）女工的職業(yè)衛(wèi)生問題n 這些個性特征包括性別、年齡、健康狀態(tài)和營養(yǎng)狀況等。：n 2．有害因素作用于人體的量n 物理和化學因素對人的危害都與量有關（生物因素進入人體的量目前還無法準確估計），n 一般作用劑量（ D）是接觸濃度 /強度（ n 3．人體的健康狀況n 某些物理因素停止接觸后，被擾亂的生理功能可以逐步恢復。n 第二節(jié) 國家衛(wèi)生部于 2023年先后公布了《建設項目職業(yè)病危害分類管理方法》、《職業(yè)病危害項目申報管理方法》、《職業(yè)病危害因素分類目錄》三項法規(guī)，規(guī)定用人單位應該向主管部門申報職業(yè)病危害項目，根據職業(yè)病危害程度對用人單位實行分類管理。 n 決定職業(yè)病危害因素對人體健康影響的主要有接觸水平與接觸時間。 10有毒作業(yè)勞動時間（ h）L≤2 12~5 25 3n 三、作業(yè)環(huán)境的監(jiān)測方法n （一） 作業(yè)環(huán)境監(jiān)測的目的n 作業(yè)場所工作環(huán)境監(jiān)測是識別職業(yè)病危害因素的一個重要手段，其目的是：n （ 1） 為監(jiān)督職業(yè)病防治法律執(zhí)行情況，鑒定預防措施效果提供技術支持；n 為控制職業(yè)病危害因素，以及制定、修訂職業(yè)衛(wèi)生標準提供科學依據。n （四）工作場所空氣中有害物質的采樣n 工作場所空氣中有害物質的采樣應嚴格按GBZ1592023《工作場所空氣中有害物質監(jiān)測的采樣規(guī)范》進行。表 68物理性有害因素的測量，必須使用特別的儀器，根據其有害因素的特點進行測量。（ 1） 測量參數：穩(wěn)態(tài)及其他非脈沖噪聲： A計權聲級、等效聲級、頻譜。（ 2） 測量儀器： 測量儀器： WBGT指數儀、通風干濕球溫度計、風速儀、定向輻射熱計、肺通氣量計。（ 1） 高頻：電場強度、磁場強度 測量儀器： 測量參數：照度、均勻 n 第三節(jié)職業(yè)危害申報及職業(yè)病報告 n 1． 職業(yè)衛(wèi)生教育與培訓n 2． 職業(yè)健康檢查n 3． 職業(yè)健康監(jiān)護檔案n 4． 職業(yè)健康監(jiān)護信息管理n 二、 產生職業(yè)病危害因素的生產技術、工藝和材料；n (4) 職業(yè)病危害防護設施，應急救援設施 。n n （ 1） 農藥中毒報告卡。除塵肺病、農林業(yè)生產活動中使用農藥或生活中誤用各類農藥而發(fā)生中毒以外的一切職業(yè)病的報告。216。生產性粉塵監(jiān)測與控制n 粉塵有機；無機；混合；n 危害 密閉 ?通風 ?除塵系統(tǒng)（靜電除塵、離心力除塵、機械除塵、袋式除塵、水除塵等）167。 露天礦防塵216。 我國的安全生產監(jiān)督體制我國的安全生產監(jiān)督體制包括以下幾方面：包括以下幾方面： (1)縣級以上地方各級人民政府的縣級以上地方各級人民政府的 監(jiān)督管理；；(2)負有安全生產監(jiān)督管理職責的部門的負有安全生產監(jiān)督管理職責的部門的 監(jiān)督管理；(3)監(jiān)察機關的監(jiān)察機關的 監(jiān)督；(4)安全生產社會中介機構的安全生產社會中介機構的 監(jiān)督；(5)基層群眾性自治組織的基層群眾性自治組織的 監(jiān)督；(6)新聞媒體的新聞媒體的 監(jiān)督；(7)社會公眾的社會公眾的 監(jiān)督。 (2)強制性。 安全生產監(jiān)督管理機構職能安全生產監(jiān)督管理機構職能 及安全生產監(jiān)督人員的職責及安全生產監(jiān)督人員的職責 (5)負責綜合監(jiān)督管理危險化學品和煙花爆竹安全生產工作。(12)組織開展與外國政府、國際組織及民間組織安 全生產方面的國際交流與合作。 (3)關于煙花爆竹安全監(jiān)督管理的職責分工。(1)宣傳安全生產法律、法規(guī)和國家有關方 針和政策；(2)監(jiān)督檢查生產經營單位執(zhí)行安全生產法 律、法規(guī)的情況；(3)在履行監(jiān)督管理職責時，發(fā)現違法行 為，有權制止或責令改正、責令限期 改正、責令停產停業(yè)整頓、責令停產 停業(yè)、責令停止建設； (4)對存在重大事故隱患，職業(yè)危害嚴 重的用人單位，應及時提出整改意 見，并向有關部門報告；(5)參加安全事故應急。 (二 )安全生產監(jiān)督管理職能劃分(1)關于工礦商貿企業(yè)的安全生產監(jiān)督管理問題。(7)組織、指導全國安全生產宣傳教育工作 (8)負責監(jiān)督管理中央管理的工礦商貿企業(yè)安全 生產工作 (9)依法監(jiān)督檢查新建、改建、擴建工程項目的 安全設施與主體工程 (10)擬訂安全生產科技規(guī)劃，組織、指導安全生 產重大科學技術研究和技術示范工作。 (2)綜合管理全國安全生產工作。(1)堅持 “ 有法必依、執(zhí)法必嚴、違法必糾 ”的 原則；(2)堅持以事實為依據，以法律為準繩的原則；(3)堅持預防為主的原則；(4)堅持行為監(jiān)察與技術監(jiān)察相結合的原則；(5)堅持監(jiān)察與服務相結合的原則；(6)堅持教育與懲罰相結合的原則。 (3)普遍約束性。 安全生產監(jiān)督監(jiān)察的基本特征為：安全生產監(jiān)督監(jiān)察的基本特征為： (1)權威性。概述概述 安全生產監(jiān)督管理 是安全生產管理制度的一個重要組成部分 。濕式作業(yè)；噴霧；水幕除塵；通風；個人防護。 工廠防塵措施216。進入肺泡區(qū)并沉積下來的粉塵 (下 )n 來源與生產過程有關而產生的粉塵n呼吸性粉塵.個體防護：防毒面具、防毒口罩、耐酸堿、防腐蝕等n 化學毒物控制216。n （ 3） 職業(yè)病報告卡。適用于我國境內一切有粉塵作業(yè)的用人單位，在統(tǒng)計年度內有首次被診斷為塵肺病的勞動者，或塵肺晉期、調出（入）本省的塵肺病患者和塵肺病死亡者均應填卡報告。應報告的職業(yè)病n 屬于報告范圍內的職業(yè)病統(tǒng)計共 10大類 115種。職業(yè)病報告的內容n 1） 由國家安全生產監(jiān)督管理總局負責。職業(yè)病危害項目申報程序n （ 1） n 3． 用人單位的基本情況；n （ 2） 存在或者產生職業(yè)病危害項目的用人單位，依據相關法規(guī)申報職業(yè)病危害項目。職業(yè)病危害項目申報要求n n 1． n 一、 （ 2） 近區(qū)場強測量儀、 微波：功率密度測量參數 （ 2） 聲級計；倍頻程濾波器。工作場所空氣中有害物質的檢測n 工作場所空氣中有害物質的檢測，應嚴格按GBZ/~812023工作場所空氣中 81種有害物質及其化合物的檢測方法進行。n (二 ) 法律法規(guī)要求 評估作業(yè)人員的接觸水平，為了解接觸水平與健康損害之間的關系提供基礎數據；n （ 3） 慢性中毒后果脫離接觸后 ,繼續(xù)進展或不能治愈脫離接觸后 ,可基本治愈脫離接觸后 ,可恢復 ,不致嚴重后果脫離接觸后 ,自行恢復 ,無不良后果致癌性 人體致癌物 可疑人體致癌物實驗動物致癌物無致癌性最高容許濃度 /（ mg*m3） 標分級I（極度危害）II（高度危害）III（中度危害）IV（輕度危害）指 n 目前用于作業(yè)場所有害作業(yè)分級評價的主要標準有：GB50441985《職業(yè)性接觸毒物危害程度分級》、GB123311990《有毒作業(yè)分級》、 GB58171986《生產性粉塵作業(yè)危害程度分級》、 GB/T38691997《體力勞動強度分級》、 GB/T42001997《高溫作業(yè)分級》、GB/T144401993《低溫作業(yè)分級》、 GB/T144391993《冷水作業(yè)分級》、 LD801995《噪聲作業(yè)分級》。例如有設計衛(wèi)生標準 GBZ12023《工業(yè)企業(yè)設計衛(wèi)生標準》、GB501871993《工業(yè)企業(yè)總平面設計規(guī)范》、GBZ1582023《工業(yè)場所職業(yè)病危害警示標識》、 GBZ1592023《工作場所空氣中有害物質監(jiān)測的采樣規(guī)范》， (5)衛(wèi)生部規(guī)定的其他應列入嚴重職業(yè)危害范圍的。n 2）職業(yè)性危害因素接觸評定及危險度評定n 對接觸職業(yè)性危害因素進行定性和定量評價。n 了解建設項目職業(yè)病危害評價的依據；n 了解有害作業(yè)分級評價的內容；n 熟悉作業(yè)環(huán)境的監(jiān)測方法。 * *職業(yè)病還具有以下一些特點：病因有特異性，及時脫離接觸噪聲環(huán)境則可以恢復；病因大多可以檢測，一般有接觸反應（劑量 反應）關系，因此早期診斷、早期給予相應處理或治療，對于預防職業(yè)病意義重大。t。1．有害因素的性質n 有害因素的理化性質和作用部位與發(fā)生職業(yè)病密切相關。n 人體受到環(huán)境中直接或間接有害因素危害時，不一定都發(fā)生職業(yè)病。n 職業(yè)病的發(fā)生常與生產過程和作業(yè)環(huán)境有關，但除了環(huán)境危害因素對人的危害程度，還受個體的特性差異的影響。n （八）與職業(yè)有關的疾病n 異常氣象條件指高溫作業(yè)、高溫強熱輻射、高溫高濕；其他異常氣象條件指低溫作業(yè)、低氣壓作業(yè)等。2）電離輻射激光對人體的危害主要是它的熱效應和光化學效應造成的。1）非電離輻射n ① 射頻輻射。n （四）物理性職業(yè)危害因素及所致職業(yè)病n 作業(yè)場所存在的物理職業(yè)危害因素包括氣象條件（氣溫、氣濕、氣流、氣壓）、噪聲、振動、電磁輻射等。n （ 3）亞急性中毒；亞急性中毒介于以上兩者之間，是在短時間內有較大量毒物進入人體所產生的中毒現象。3．生產性毒物可引起職業(yè)中毒n 職業(yè)中毒按發(fā)病過程可分為三種病型：n （ 1）急性中毒：毒物一次或短時間內大量進入人體所致。n 二氧化碳中毒。n 4）窒息性氣體中毒n 一氧化碳中毒。主要經呼吸道吸人，消化道及皮膚吸收。生產性毒物在生產過程中，可以在原料、輔助材料、夾雜物、半成品、成品、廢氣、廢液及廢渣中存在，其形態(tài)包括固體、液體、氣體。其中以塵肺的危害最為嚴重。目前共 10類， 115種。(三 )其他因素n 社會經濟因素，如國家的經濟發(fā)展速度、國民的文化教育程度、生態(tài)環(huán)境、管理水平等因素都會對企業(yè)的安全、衛(wèi)生的投入和管理帶來影響。 (2)化學因素：生產過程中使用和接觸到的原料、中間產品、成品及其產生的廢氣、廢水和廢渣等都會對人體產生危害，也稱為工業(yè)毒物。 n 按其未源主要包括：n (1)由于目前廠礦企業(yè)勞動者的體檢率低，報告不全，專家估計實際發(fā)病要比報告的例數多10倍，塵肺實際發(fā)生的病例數不少于 100萬例。1.確認防護功能 n 更換 ：及時更換、報廢n 管理 ：建立自購買至報廢的管理制度和使用檔案n 勞動防護用品選用原則 我國頒布了《勞動防護用品選用的規(guī)則》 (GB116511989)國家標準 ,為選用勞動防護用品提供了依據。(二 )反光警示服 ——通過在工作著裝