血液凈化透析液和設(shè)備維修、管理標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)范1(文件)
【正文】 2~4 ?碳酸氫根 30~40 ?葡萄糖 0~ ?二氧化碳分壓 (mmHg) 40~110 ?pH ~ ?（一） 鈉 常用透析液鈉離子濃度為 135～ 145mmol/L，少數(shù)特殊病情（如低鈉血癥、高鈉血癥等）患者用低鈉 (130mmol/L)或高鈉 (145mmol/L)透析液 ?（二） 鉀 透析液鉀離子濃度為 0～ 4mmol/L，常用鉀濃度為 2mmol/L，臨床應(yīng)依據(jù)患者血鉀濃度適當(dāng)調(diào)整 二 、成份及濃度 ? （三） 鈣 常用 透析液鈣離子濃度一般為 ；高鈣血癥時，透析液鈣離子濃度調(diào)至 ；低鈣血癥時，透析液鈣離子濃度調(diào)至 。 二 、成份及濃度 ?（七） 透析液堿基 透析液碳酸氫鹽濃度為 30～ 40mmol/L。 購買的濃縮液和干粉，應(yīng)具有國家相關(guān)部門頒發(fā)的 注冊證、生產(chǎn)許可證或經(jīng)營許可證、衛(wèi)生許可證 。 三、配置 ?（ 2）多人份配置 根據(jù)患者人數(shù)準(zhǔn)備所需量的 B 粉；加入產(chǎn)品說明中規(guī)定的透析用水，同時加入相應(yīng)的 B粉攪拌均勻后將已配制的濃縮了液分裝在清潔容器內(nèi)。按照倍數(shù)，計算出氯化鉀、氯化鈣、氯化鎂，醋酸和葡萄糖需要量，加適量純水配制而成。 三、配置 濃縮 A液的配制 流程與濃縮 B液配制流程相同。 三 、配置 （二） 人員要求 透析室用干粉配制濃縮液（ A 液、 B 液），應(yīng)由經(jīng)過 培訓(xùn) 的血透室護士或技術(shù)員實施，應(yīng)做好 配制記錄 ，并有專人 核查登記 。 ?（八） 醋酸根 酸性濃縮液中常加入 2～ 4mmol/L 醋酸，以防止鈣、鎂沉積。 二 、成份及濃度 ?（五） 氯 透析液濃度與細(xì)胞外液氯離子濃度相似，一般為 100～ 115mmol/L。 ? 容器 應(yīng) 符合 中華人民共和國藥典，國家 /行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)中對 藥用塑料容器的規(guī)定 。 （二） 濃縮液 配制桶 須標(biāo)明 容量刻度 ，應(yīng)保持配制桶和容器清潔， 定期消毒 。 ? 禁止使用化學(xué)清洗劑 或者是化學(xué)消毒劑來清洗或者擦拭機器的顯示屏幕。 （二） 為保障治療正常進行，每隔 12 個月必須對機器進行技術(shù) 安全性檢查 ，其維護和維修須由廠家指定的專業(yè)工程師來完成，維護內(nèi)容參見廠家說明書。 （二） 血液透析機應(yīng)該處于良好運行的工作狀態(tài)，每一臺血液透析機應(yīng)當(dāng)建立獨立的 運行檔案記錄 ，每半年應(yīng)該對血液透析機進行 技術(shù)參數(shù)的校對 。 C ） 7 天 過氧乙酸 % ～ % 6 小時（ 20 186。內(nèi)容包括：姓名、性別、時間、復(fù)用次數(shù)等 ? 檢測同全自動復(fù)用機操作程序 三 、復(fù)用消毒程序 （五） 復(fù)用后檢測 1. 標(biāo)簽字跡清楚，貼附牢固 2. 透析
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