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汽車保險與理賠培訓(xùn)課件(文件)

2025-02-18 20:09 上一頁面

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【正文】 模式 一、國際成熟保險市場汽車保險理賠服務(wù)的模式及特點 國外專業(yè)從事車險理賠服務(wù)的機構(gòu)數(shù)量較多,而且分工很細。即由保險公司的理賠部門負責(zé)事故的檢驗和損失理算。即公安交通管理部門委托物價部門強制定損。即由專業(yè)的保險公估公司接受保險當(dāng)事人的委托,負責(zé)汽車的損失 檢驗和理算工作,這是國際上通行的做法。 ③有深入實際、聯(lián)系群眾和實事求是的工作態(tài)度。 ( 3)業(yè)務(wù)員轉(zhuǎn)達報案:隨著業(yè)務(wù)員服務(wù)理念的不斷提升,在客 戶發(fā)生保險事故后,業(yè)務(wù)員可以在慰問客戶時了解客戶出險情況, 在得到客戶認可后向公司轉(zhuǎn)達報案。組合購買交強險和商業(yè)第三者責(zé)任 險時,保障額度也不是兩個險種額度的簡單相加。 施救費賠款 =實際施救費用事故責(zé)任比例(保險金額247。 施救費賠款 =實際施求費用事故責(zé)任比例(保險金額247。 二、核賠的主要內(nèi)容 及賠款 第七節(jié) 理賠結(jié)案 一、結(jié)案 二、理賠案卷管理 第十章 汽車消費貸款及其保險 第一節(jié) 汽車消費貸款 一、汽車消費貸款業(yè)務(wù)的產(chǎn)生與發(fā)展 中國人民銀行于 1998年 9月 11日頒布了《汽車消費貸款管理辦法》,我 國的汽車消費貸款應(yīng)運而生。汽車分期付款售車信用保險與前述汽車消費信貸保證保險最大 的區(qū)別在于汽車分期付款售車信用保險的被保險人是汽車銷售商, 而汽車消費信貸保證保險的被保險人是為投保人提供貸款的國有商 業(yè)銀行或經(jīng)中國人民銀行批準經(jīng)營汽車消費貸款業(yè)務(wù)的其他金融機 構(gòu)。 (一)申請汽車消費貸款必須符合的條件 (二)貸款額度 (三)期限和利率 (四)辦理汽車消費貸款的程序 (五)汽車貸款的還款方式 第二節(jié) 汽車消費貸款保證保險 一、汽車消費貸款保證保險的概念 汽車消費貸款保證保險是指以借款合同所確定的貸款本息為標的,投保 人(即借款人)根據(jù)被保險人(即提供消費貸款的銀行)的要求,請求保險 人擔(dān)保自己信用的一種保險。投保時保險車輛的新車購置價)( 1 -免賠率之和) 三、第三者責(zé)任險的賠款計算 第三者責(zé)任險的賠償金額,按照“道路交通事故處理辦法”規(guī)定的賠 償范圍、項目和標準,以及保險合同中的約定進行確定和計算。即: ( 1)保險金額高于保險事故發(fā)生時保險車輛的實際價值時,則 ( 2)保險金額等于或低于實際價值時,則 部分損失 賠款 =(實際修理費用 殘值)事故責(zé)任比例(保險金額247。 ( 1)保險金額高于保險事故發(fā)生時保險車輛的實際價值時,則 賠款 =(實際價值 殘值)事故責(zé)任比例( 1免賠率之和) ( 2)保險金額等于或低于實際價值時,則 賠款 =(保險金額 殘值)事故責(zé)任比例( 1免賠率之和) 如果保險金額低于實際價值,因總殘余價值里有一部分是屬保戶自 保的,所以在計算殘值時應(yīng)予以剔除,即殘值應(yīng)計算為: 殘值 =總殘余價值(保險金額247。 理賠周期:被保險人自保險車輛修復(fù)或事故處理結(jié)案之日起, 3 個月內(nèi)不向保險公司提出理賠申請,或自保險公司通知被保險人領(lǐng) 取保險賠款之日起 1年內(nèi)不領(lǐng)取應(yīng)得的賠款,即視為自動放棄權(quán)益。 第三節(jié) 汽車理賠業(yè)務(wù)流程 一、汽車理賠的基本流程 理賠工作的基本流程包括:報案 查勘定損 簽收審核索賠單 證 理算復(fù)核 賠付結(jié)案等步驟。 ②懂得有關(guān)專業(yè)知識。中國保監(jiān)會也曾發(fā)文予以抵制。 隨著中國社會的改革開放和市場的發(fā)展變化,特別是加入 WTO以后,全球經(jīng)濟一體化 對中國產(chǎn)生了巨大影響,國際上先進的理賠估損方法和理念不斷傳入國內(nèi),被保險人 的保險消費意識也不斷提高,這種模式的弊端便日益凸現(xiàn)出來。他們既各司其職,又特別注重信息、 資源的共享,主要體現(xiàn)在以下幾個方面: 、定損環(huán)節(jié)方面的合作 二、當(dāng)前我國保險市場汽車理賠服務(wù)的模式及其利弊分析 目前,我國較為成熟和流行的模式是以保險公司自主理賠為主導(dǎo) 的理賠服務(wù)模式。 2. 汽車保險與其他保險不同,其理賠工作也具有顯著的特點。 保險理賠是保險經(jīng)營的重要環(huán)節(jié)。保 險公司在接到解除合同申請書之日起,接受退保申請,保險責(zé)任終 止。 在 2023年以前,全國實行統(tǒng)一的保險費率,不論機動車輛連續(xù)幾年無事故, 無賠款優(yōu)待一律為應(yīng)交保險費的 10%, 2023年開始各公司都有自己的無賠款 優(yōu)待的優(yōu)惠利率。 二、批改 批改是指在保險單簽發(fā)以后,指保險合同有效期限內(nèi),如保險事項發(fā)生 變更,經(jīng)保險雙方當(dāng)事人同意辦理變更合同內(nèi)容的手續(xù)。 第六節(jié) 汽車保險的續(xù)保、批改與退保業(yè)務(wù) 一、續(xù)保 汽車保險的期限一般為一年,保險期滿后,投保人在同一保險人處重新 辦理汽車保險的事宜稱為續(xù)保。 保險費的財務(wù)管理的關(guān)鍵是建立應(yīng)收保險費的管理制度,通過這一制度 明確在經(jīng)營過程中產(chǎn)生應(yīng)收保險費的條件、管理的職責(zé)和管理的程序等。③應(yīng)收保險費:是指保 險公司根據(jù)已經(jīng)簽發(fā)的保險單應(yīng)當(dāng)收取但尚未收取的保險費。 第五節(jié) 保險費的管理 保險費管理的方式可以分為對合同的管理和對財務(wù)的管理。先由展業(yè)人員、保險代理人進行初 步核保,然后再由保險公司專業(yè)核保人員復(fù)核決定是否承保、承保條件及保 險費率的適用等。 第七章 汽車投保 第一節(jié) 汽車投保的基本原理 一、汽車投保的含義 汽車投保是指投保人向保險人表達締結(jié)保險合同的意愿的過程。 第五節(jié) 機動車盜搶保險( A款) 2023 年中國保險行業(yè)協(xié)會制定的機動車商業(yè)保險行業(yè)基本條款 A 款、 B款、 C款, 在各款條款中分別提供了機動車盜搶保險主險和附 加險兩套條款,保險責(zé)任和費率完全相同,供各公司自主選擇。 此節(jié)所講汽車第三者責(zé)任保險是商業(yè)性的責(zé)任保險,其與 2023年 7月 1日開始實施的機動車輛交通強制保險不同。 第二節(jié) 汽車損失保險( A款) 汽車損失保險簡稱車損險,是指保險車輛遭受保險責(zé)任范圍內(nèi)的 自然災(zāi)害或意外事故,造成保險車輛本身損失,保險人依照保險合 同的規(guī)定給予賠償。 與商業(yè)汽車責(zé)任保險相比強制汽車責(zé)任保險的所具有的特征表 現(xiàn)為:( 1)強制性 ( 2)對第三者的利益具有基本保障性( 3)具有 不可選擇性( 4)建立社會保險基金,由政府專門管理和使用( 5) 以無過失責(zé)任為基礎(chǔ)( 6)具有公益性 第二節(jié) 國外強制汽車責(zé)任保險 一、美國強制汽車責(zé)任保險
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