正確的服藥時間及方法(ppt30頁)(文件)
【正文】 習(xí)慣。 ? 抗抑郁藥 ? 因抑郁癥有暮輕晨重的特點，故 5羥色胺再攝取抑制藥氟西汀、帕羅西汀等需在清晨時服用。所以心絞痛患者最好早晨醒來時馬上服用抗心絞痛藥。 ? 其它 ? 治療肝性腦病用藥：乳果糖（早餐時）；抗痛風(fēng)藥：苯溴馬?。ㄔ绮秃螅?；雙膦酸鹽：阿侖膦酸鈉、氯膦酸二鈉（早餐前至少 30分鐘）；甲狀腺激素藥：左甲狀腺素鈉（早餐前至少 30分鐘）。 ? H2受體阻斷劑 ? 如西咪替丁和法莫替丁，餐后服用比餐前服效果更佳因為餐后服用可以延緩吸收并延長作用維持時間，而雷尼替丁的吸收不受食物的影響，不存在飯前飯后服用的問題 ? 不同劑型的阿司匹林 ? 服用時間也有差異，阿司匹林普通片要求在飯后服用以減輕對胃的刺激。 ? 服用間隔有講究 每日一次 ? 每日的同一時間服用一次，比如每日清晨或晚上。 每日三次 ? 每日早、午、晚各 1次，相隔約 8小時。 ? 每日 4次 ? 相隔約 6小時服一次，如 7點， 13點， 18點，睡前。 ? 如果嚴(yán)格做到 8小時服用一次有困難，也應(yīng)使服藥間隔盡可能均衡。如地塞米松或強的松，應(yīng)在早晨的餐后服用，可增加療效和減少副作用。 ? ? 胃黏膜保護劑 ? 同為胃黏膜保護劑，硫糖鋁、復(fù)方谷氨酰胺飯前服用可以在胃形成一層保護膜，需飯前服；而替瑞普酮的機制是促進粘液的分泌，飯后服用比飯前生物利用度高，故需飯后服用。 ? 降壓藥 ? 人的血壓有一個正常的生理波動，大多數(shù)人 24小時血壓變化表現(xiàn)為“雙峰一谷”現(xiàn)象，即上午 6～ 10時之間有一個血壓的峰值， 14～ 15時有一個血壓谷值，然后下午 16～ 18時又形成一個血壓峰值，以后緩慢下降直至凌晨 2～ 3時的全天血壓最低谷值，我們形象地稱這種血壓為“勺型血壓”對于“勺型高血壓”患者，應(yīng)用每日服 1次的長效降壓藥，以早晨 7:00～ 8:00為最佳服用時間，避免在睡前或夜間服用抗高血壓藥，以免造成凌晨 2～ 3時的血壓過低 ? 當(dāng)然，少數(shù)患者可能還會在夜間再次出現(xiàn)一個較高的血壓對這種“非勺型高血壓”，就需要在睡前再服用一次降壓藥。因胃部壁細胞中的 HKATP酶數(shù)量在長時間禁食后最多，質(zhì)子泵抑制劑在早餐前半小時服用效果較佳。 ? 抗心絞痛藥 ? 心絞痛發(fā)作的晝夜節(jié)律高峰為上午 6～ 12小時，而治療心絞痛藥物的療效也存在晝夜節(jié)律性。 ? 糖皮
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