急救常用藥物(文件)
【正文】 ? (5)治療各種內(nèi)臟絞痛。 用法與劑量（續(xù)） 成人每次 12mg,小兒 — ，靜注，每 15— 30min一次， 至好轉(zhuǎn)即減量或停藥。 西地蘭（去乙酰毛花甙） 2ml： 強(qiáng)心藥 藥理作用 強(qiáng)心作用（正性肌力） —— 搶救急性心衰 抑制 NaK ATP酶 Na +– K +交換 ↓ ， Na +– Ca + 交換 ↑ 細(xì)胞內(nèi) Ca+ ↑ 、 K + ↓ ，心肌收縮力增強(qiáng)； 直接興奮迷走神經(jīng) 心率 ↓ 、房室傳導(dǎo) ↓ ； 用法 ? (1) 靜注 起效 : 1030min 。 適應(yīng)癥 ? (1)主要用于心力衰竭。過(guò)量時(shí)，由于蓄積性小，一般于停藥后 1—2天中毒表現(xiàn)可以消退。 ? (3)掌握寧酸勿堿的原則，很少資料支持在心臟驟停時(shí)使用堿性液。 ? 2．心臟驟停前即有代謝性酸中毒； ? 3．伴有嚴(yán)重的高鉀血癥。 謝謝觀看 /歡迎下載 BY FAITH I MEAN A VISION OF GOOD ONE CHERISHES AND THE ENTHUSIASM THAT PUSHES ONE TO SEEK ITS FULFILLMENT REGARDLESS OF OBSTACLES. BY FAITH I BY FAITH 。 ? 已知血?dú)猓蠹s為 (BE3) 體重(kg)=需補(bǔ) 5%碳酸氫鈉 ml數(shù)。 ? 3． 碳酸氫鈉本身可直接抑制心臟功能，降低兒茶酚胺的活性； ? 4． 由于碳酸氫鈉分解產(chǎn)物二氧化碳經(jīng)血腦屏障彌散入腦，腦的 PH值非但沒(méi)有升高，相反卻明顯降低，最終導(dǎo)致腦水腫； ? 5．不提高除顫成功率或成活率。 ? (2) 用于防治代謝性酸中毒時(shí)， HCO3ˉ根離子與 H+離子結(jié)合， Na+則與 Clˉ形成 NaCl 隨尿排出。 注意事項(xiàng) ? (1)慎用：①低鉀血癥（ 注意補(bǔ)鉀 ?。?；②高鈣血癥；③房室傳導(dǎo)阻滯、肥厚型心肌病、預(yù)激綜合征；④甲狀腺功能低下；⑤缺血性心臟?。虎藜毙孕募」Ｋ涝缙?(AMI)；⑦心肌炎活動(dòng)期；⑧肝腎功能損害。 高峰 : 12小時(shí)（毒性消失） ，作用維持 2天，半衰期為 33小時(shí)，主要經(jīng)腎排泄。 。 注意事項(xiàng) ? 環(huán)境溫度較高時(shí)，因閉汗有體溫急驟升高的危險(xiǎn)，應(yīng)用時(shí)要嚴(yán)密觀察，夏天慎用； ? 孕婦靜脈注射阿托品可使胎兒心動(dòng)過(guò)速； ? 本品可分泌入乳汁，并有抑制泌乳作用； ? 嬰幼兒對(duì)本品的毒性反應(yīng)極其敏感，特別是痙攣性麻痹與腦損傷的小兒，反應(yīng)更強(qiáng)； ? 老年人容易發(fā)生抗 M膽堿樣副作用，如排尿困難、便秘、口干（特別是男性），也易誘發(fā)未經(jīng)診斷的青光眼，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，應(yīng)即停藥。 ? (3)搶救感染性休克。 抗膽堿藥 阿托品 1ml: 藥理作用 為阻滯 M
教學(xué)課件相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1