兒童腎上腺疾病影像診斷(文件)
【正文】 （ 51%），好發(fā)于 4050歲女性。庫欣綜合征（ Cushing綜合征） 是各種病因造成腎上腺皮質分泌過多糖皮質激素（主要是皮質醇）所致疾病的總稱。腎上腺腺瘤影像表現(xiàn)cushing腺瘤 conn腺瘤 無功能腺瘤大小 23cm 小于 2cm 35cm密度 類似腎臟或稍低 水樣低密度 1017HU 類似腎臟或稍低增強 迅速增強，快速廓清3min后相對廓清率 35%； 5min后相對廓清率 40%腎上腺殘部及對側腎上腺 萎縮 無萎縮 無萎縮臨床表現(xiàn) cushing綜合癥 conn綜合癥 多無癥狀無功能腺瘤腎上腺出血n 新生兒腎上腺相對較大，易受外傷，此外圍生期缺氧，敗血癥，原發(fā)性凝血機制障礙均可引起腎上腺出血。 MRI檢查可分辨出血范圍及血腫大小，出血亞急性期 T1及 T2加權呈高信號。所掃肝脾未見明顯異常。左腎大小形態(tài)正常，未見明顯異常密度影。腎上腺皮質癌n 根據(jù)美國國立癌癥研究院的資料 ,在兒童所有的惡性腫瘤中 ,腎上腺皮質癌約占 12%。n 遺傳基礎（胚系 p53外顯子突變）。? 肺是腎上腺皮質癌最常發(fā)生轉移的部位 ,其次是肝 ,其他可能發(fā)生轉移的部位包括 :腹膜 (29%)、胸膜或膈肌 (24%)、腹部淋巴結 (24%)、腎臟(18%)。? 壓迫腎、大血管使之移位。圖３ 腎上腺皮質癌。l 腎上腺結核 腎上腺功能低下伴有雙側腎上腺增大或鈣化者，多考慮 腎上腺結核。 三月 2120:15:5920:15Mar2121Mar211故人江海 別 ，幾度隔山川。 三月 218:15 下午 三月 2120:15March 21, 20231行 動 出成果，工作出 財 富。 20:15:5920:15:5920:153/21/2023 8:15:59 PM1成功就是日復一日那一點點小小努力的 積 累。 21 三月 20238:15:59 下午 20:15:59三月 211楚塞三湘接， 荊門 九派通。 三月 21三月 21Sunday, March 21, 2023 閱讀 一切好 書 如同和 過 去最杰出的人 談話 。 勝 人者有力，自 勝 者 強 。 2023/3/21 20:15:5920:15:5921 March 20231一個人即使已登上 頂 峰，也仍要自 強 不息。 21 三月 20238:15:59 下午 20:15:59三月 211最具挑 戰(zhàn) 性的挑 戰(zhàn) 莫 過 于提升自我。 三月 2120:15:5920:15Mar2121Mar211越是無能的人，越喜 歡 挑剔 別 人的 錯 兒。 2023/3/21 20:15:5920:15:5921 March 20231空山新雨后，天氣晚來秋。 20:15:5920:15:5920:15Sunday, March 21, 20231不知香 積 寺，數(shù)里入云峰。 8:15:59 下午 8:15 下午 20:15:59三月 21沒有失 敗 ，只有 暫時 停止成功！。 三月 21三月 2120:15:5920:15:59March 21, 20231他 鄉(xiāng) 生白 發(fā) ，舊國 見 青山。 三月 21三月 21Sunday, March 21, 2023雨中黃葉 樹 ，燈下白 頭 人。其他腎上腺疾病l 腎上腺囊腫 水樣密度，與脂類含量豐富的腎上腺腺瘤如 Conn腺瘤 ，區(qū)別在于前者不發(fā)生強化。? 轉移腎上腺皮質癌圖 1ａ）ＣＴ平掃示左側腎上腺區(qū)不規(guī)則形
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