上海交通大學(xué)護(hù)理學(xué)院(文件)
【正文】 繞過(guò)直腸兩側(cè) ? 止 第二、三骶骨前 ? 作用 后上方牽引宮頸 主韌帶 (宮頸橫韌帶 ) Cardinal Lig ? 形成：闊 lig底部纖維組織加強(qiáng) ? 高度：橫行于 宮頸 骨盆側(cè)壁 ? 特點(diǎn)：子宮 血管 +輸尿管 穿過(guò) 子宮韌帶 Ligment of Uterus ? 兩側(cè) 闊 lig ? 上部 闊 lig+圓 lig ? 下部 主 lig +子宮骶骨 lig 女性盆腔上面觀 輸卵管 Fallopian Tube ? 間質(zhì)部 intersititial portion ? 峽 部 isthmic portion ? 壺腹部 ampulla ? 傘 端 fimbria 輸卵管 Fallopian Tube ? 兩個(gè)開(kāi)口：子宮腔 /腹膜腔 ? 上行感染 /腹膜腔炎癥 受累 ? 從外至內(nèi)： –漿膜 – 肌層 平滑肌 內(nèi)環(huán)外縱 – 粘膜 H周期性 間質(zhì)部 Interstitial Portion ? 埋在 子宮角部肌層 內(nèi) ， 1cm，管腔小 ? 肌肉較厚，血管豐富 ? 該部妊娠少見(jiàn)，易誤診 ? 破裂 → 出血多 / 休克 峽 部 Isthmic Portion ? 間質(zhì)部外側(cè)，官腔較窄， 2～ 3cm ? 輸卵管炎 → 不孕 /宮外孕 ? 輸卵管結(jié)扎術(shù) /硅膠粘合術(shù) 首選 部位 壺腹部 ampulla ? 最長(zhǎng) 5～ 8cm ? 管徑最粗 ? 卵子受精處 ? 宮外孕 壺腹部（ 80%） ? 峽部 （ 12%） 傘 端 Fimbria ? “拾卵”作用 ? 捕捉從卵巢排到腹腔成熟的卵子 卵 巢 Ovary ? 功能：產(chǎn)生 卵子 + H 使女子具備生理特征 +生育能力 ? 特點(diǎn)：表面無(wú)腹膜 ? 結(jié)構(gòu) ： –生發(fā)上皮 /白膜 –皮質(zhì) 外層 原始卵泡 –髓質(zhì) 中心 無(wú)卵泡 /a,v,l,n 卵 巢 Ovary ? 一對(duì)扁橢圓體 ? 青春期前 表面光滑 ? 青春期排卵后 表面逐漸凹凸不平 ? 成年女子 4 3 1cm 5～ 6g，灰白色 35歲后體積逐漸縮小 ? 絕經(jīng)期后 萎縮變小、變硬 至原體積的 1/2 鄰近器官 ? 尿道 urethra ? 膀胱 urinary bladder –婦科檢查及手術(shù)前排空膀胱 ? 輸尿管 ureter* –結(jié)扎子宮 a避免損傷輸尿管 ? 直腸 rectum –手術(shù) /分娩避免損傷肛管 /直腸 ? 闌尾 vermif
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