抗惡性腫瘤藥物-藥理學(xué)-45(文件)
【正文】 期非特異性藥物 細(xì)胞周期特異 性藥物 增長快 :細(xì)胞周期特異性藥物 細(xì)胞周期非特異性 藥物 2．同步化 (synchronization)作用 細(xì)胞周期特異性藥物 作用于后一時(shí)相的藥物 （三）藥物毒性 （二）藥物作用機(jī)制 多柔比星 +環(huán)磷酰胺 ——乳腺癌 長春新堿 +順鉑 +博來霉素 ——睪丸癌 阿糖胞苷 +巰嘌呤 ——白血病 胃腸道癌 :氟尿嘧啶、環(huán)磷酰胺、羥基脲 鱗癌 :博來霉素、甲氨蝶呤 肉瘤 :環(huán)磷酰胺、順鉑、多柔比星 骨肉瘤 :多柔比星 腦的原發(fā)或轉(zhuǎn)移瘤：亞硝脲類、羥基脲 （四）藥物的抗瘤譜 二、抗惡性腫瘤藥的毒性反應(yīng) （一）近期毒性 1．共有的毒性反應(yīng) (1)骨髓抑制 (2)消化道反應(yīng) (3)脫發(fā) 2．特有的毒性反應(yīng) (1)心臟毒性：多柔比星 (2)呼吸系統(tǒng)毒性：博萊霉素 (3)肝臟毒性 ： L門冬酰胺酶 (4)腎和膀胱毒性 ：環(huán)磷酰胺 (5)神經(jīng)毒性 ：長春新堿 (6)過敏反應(yīng) ： L門冬酰胺酶、博萊霉素、紫杉醇 （二）遠(yuǎn)期毒性 1．第二原發(fā)惡性腫瘤 2．不育和致畸 大綱要求 1．抗惡性腫瘤藥的作用機(jī)制及分類 2．干擾核酸生物合成的藥物氟尿嘧啶、巰嘌呤、甲氨蝶呤、阿糖胞苷的臨床應(yīng)用及不良反應(yīng) 3．直接破壞 DNA并阻止其復(fù)制的藥物環(huán)磷酰胺、白消安、絲裂霉素、博萊霉素、順鉑等的臨床應(yīng)用 4．干擾 RNA轉(zhuǎn)錄的藥物放線菌素 D、多柔比星的臨床應(yīng)用及不良反應(yīng) 5．影響蛋白質(zhì)合成和功能的藥物 （ 1）長春堿、長春新堿、紫杉醇的臨床應(yīng)用及不良反應(yīng) （ 2）門冬酰胺酶、三尖杉生物堿作用特點(diǎn) 6．激素類藥物氨魯米特、他莫昔芬、氟他胺的臨床應(yīng)用 A型題 1． 阻礙細(xì)胞有絲分裂的抗癌藥是 A． 阿霉素 B． 氟尿嘧啶 C． 長春新堿 D． 甲氨蝶呤 E． 以上都不是 2． 烷化劑中易發(fā)生出血性膀胱炎的抗癌藥是 A． 氮芥 B． 環(huán)磷酰胺 C． 馬利蘭 D． 長春新堿 E． 卡氮芥 答案 答案 3． 有細(xì)胞周期特異性的抗腫瘤藥物是 A． 5氟尿嘧啶 B． 環(huán)磷酰胺 C． 阿霉素 D． 氮芥 E． 塞替派 4． 抑制二氫葉酸還原酶的抗腫瘤藥是 A． 順鉑 B． 阿霉素 C． 環(huán)磷酰胺 D． 5氟尿嘧啶 E． 甲氨蝶呤 答案 答案 5．烷化劑中易誘發(fā)出血性膀胱炎的藥物是 A．甲酰溶肉瘤素 B．卡氮芥 C．環(huán)磷酰胺 D．苯丁酸氮芥 E．氮芥 6． 治療絨毛膜上皮細(xì)胞癌和惡性葡萄胎療效最差的是 A． 6巰基嘌呤 B． 喜樹堿 C． 甲氨蝶呤 D． 放線菌素 D E． 博萊霉素 答案 答案 7． 對兒童急性淋巴細(xì)胞性白血病療效好 、見效快的是
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