醫(yī)療質(zhì)量管理(ppt46頁)(文件)
【正文】 各科室。 醫(yī)療質(zhì)量管理 — 持續(xù)改進(jìn) 醫(yī)療質(zhì)量管理的新模式就是利用計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)進(jìn)行全程質(zhì)量管理和監(jiān)控 — 醫(yī)療質(zhì)量全息管理 。 提出 “ 六全 ” 監(jiān)控法 。三級管理、全面監(jiān)控、嚴(yán)明獎懲、持續(xù)改進(jìn)是新形式下醫(yī)療質(zhì)量管理的基本模式。 具體方法：就是由人（包括管理人員、科室一線的醫(yī)務(wù)人員、傷病員）利用管理設(shè)備（電子計算機(jī)等）和信息反饋（主要指利用病人的反饋效應(yīng)），將管理制度、醫(yī)療服務(wù)的各個方面的具體技術(shù)操作、服務(wù)行為、質(zhì)量要求等項目融入計算機(jī)管理體系中，由計算機(jī)管理系統(tǒng)進(jìn)行全程全方位的全面協(xié)調(diào)、指導(dǎo)、監(jiān)督控制。 全員監(jiān)控 針對 “ 重 醫(yī)護(hù) 監(jiān)控，輕醫(yī)技監(jiān)控 ” 問題，實施 “ 全員監(jiān)控 ” 措施。嚴(yán)格按照質(zhì)量手冊上自控、互控的方法和程序，進(jìn)行認(rèn)真的自我質(zhì)控和相互監(jiān)督。 全程監(jiān)控 對醫(yī)療服務(wù)的全過程各環(huán)節(jié)的質(zhì)量產(chǎn)生、達(dá)標(biāo)情況，進(jìn)行實時嚴(yán)密監(jiān)控。對臨床科的接診、處置、寫病歷、診斷、治療以及搶救、會診、手術(shù)、病例討論、診療護(hù)理、生活護(hù)理、病區(qū)管理等環(huán)節(jié)，進(jìn)行環(huán)環(huán)緊扣地嚴(yán)密監(jiān)督、科學(xué)指導(dǎo)等管理服務(wù)。堵死了醫(yī)療質(zhì)量管理上的時間縫隙。實現(xiàn)了醫(yī)療質(zhì)量的全時嚴(yán)密監(jiān)控 。三級質(zhì)量管理組織嚴(yán)格履行各自職責(zé)，自下而上，一級向一級負(fù)責(zé)。 要做到三保證 : ⑴ 、保證了制度的嚴(yán)肅性和穩(wěn)定性。 教學(xué) 三把關(guān) ：病歷書寫、手術(shù)、教學(xué)操作 病情告知 三不少 ：可能出現(xiàn)的問題、應(yīng)該注意的問題、病人或家屬簽名。 注意構(gòu)建一個好的醫(yī)療質(zhì)量保障體系，在持之以恒、不斷完善的過程中使之形成一個良好的連鎖反應(yīng)鏈，當(dāng)醫(yī)療質(zhì)量提升，不良率降為零時，醫(yī)療效率就會成倍增長；追求質(zhì)量、效益和聲譽(yù)的腳步就會越邁越大。 醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院的品牌標(biāo)志 醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)療安全的保障 醫(yī)療質(zhì)量管理需要領(lǐng)導(dǎo)的高度重視和全院職工的共同參與。 重點環(huán)節(jié)：環(huán)節(jié)質(zhì)量 重點科室：急診科 手術(shù)室 新生兒科 產(chǎn)房 ICU 重點人員：新進(jìn)人員 年輕醫(yī)生 重點時段：節(jié)假日 中夜班 周休 如何避免或減少醫(yī)療糾紛？ 醫(yī)療質(zhì)量管理 “ 五三 ” 制 查房 三到位 ：體檢、時間、記錄。 二是嚴(yán)格落實鐵制度。 一是嚴(yán)格履行鐵職責(zé)。做到 :不論上級檢查時或是檢查過后，質(zhì)控工作都不能放松 。 新形式下的醫(yī)療質(zhì)量 管理模式 新形式下的醫(yī)療質(zhì)量 管理模式 5 、 全時監(jiān)控 針對以往存在的醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控有“ 時間空檔 ” 、 “ 時緊時松 ” 等問題，實行全日制和全天候監(jiān)控。各科室、各崗位、各類人員嚴(yán)格按照流程圖上每一步的服務(wù)行為規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)，自覺進(jìn)行自我控制的同時，院質(zhì)管委、質(zhì)控辦、科質(zhì)控組，對門急診的掛號、接診、檢查、收費、取藥、治療 。制定 《 醫(yī)療質(zhì)量全息監(jiān)控細(xì)則 》 ，使檢查、治療、護(hù)理工作中的各項達(dá)標(biāo)情況、基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量都在監(jiān)控之列。同時，請病人積極對醫(yī)護(hù)服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督、及時反饋。質(zhì)量管理組織對產(chǎn)生醫(yī)療質(zhì)量的過程情況、最終結(jié)果進(jìn)行分析、研究、判斷，確定優(yōu)劣，提出改進(jìn)，公示全院，以促進(jìn)下一周期的質(zhì)量升級。二是支持管理的設(shè)備 。圍繞電子計算機(jī)質(zhì)量控制中心，形成完整的醫(yī)療質(zhì)量管理網(wǎng)絡(luò)。 醫(yī)療質(zhì)量全息管理遵循 “ 設(shè)計 實施 監(jiān)控 評價 總結(jié)提高 ” 的持續(xù)改進(jìn)，螺旋上升的原則。 ? 針對檢查中存在問題，提出持續(xù)改進(jìn)措施 ? 將質(zhì)量考核結(jié)果向院長匯報，組織召開醫(yī)療質(zhì)量管理委員會會議，總結(jié)前期工作，安排下一步工作。 醫(yī)療質(zhì)量管理 — 獎懲落實 三、獎懲兌現(xiàn) 對工作中各項任務(wù)完成好的科室與個人按制度給予獎勵 對工作中各項任務(wù)完成差的科室與個人，給予通報批評，并按制度給予相應(yīng)處罰 四、督促整改 對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題以書面形式通知科室和個人，限期
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