工傷保險(xiǎn)政策解讀(文件)
【正文】 保險(xiǎn)局事故調(diào)查科未參保：工傷保險(xiǎn)處用人單位申請(qǐng)對(duì)象申請(qǐng)對(duì)象向誰申請(qǐng)向誰申請(qǐng)申請(qǐng)時(shí)間申請(qǐng)時(shí)間提供資料提供資料工傷職工或者其直系親屬、工會(huì)組織Changsha Industrial Injury Insurance Management Service Bureau哪些情形可認(rèn)定為工傷一、在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害的二、工作時(shí)間前后在工作場(chǎng)所內(nèi)，從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的。六、在上下班途中，受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害的。 三、職工原在軍隊(duì)服役，因戰(zhàn)、因工致殘，已取得傷殘軍人證，到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。案例分析Changsha Industrial Injury Insurance Management Service Bureauv2023年 4月 15日凌晨 2時(shí)，某公司保衛(wèi)人員張某與另兩名同事在生活區(qū)巡邏時(shí)，發(fā)現(xiàn)有兩個(gè)陌生青年從單位宿舍出來，形跡可疑，便跟蹤其后。 2023年 5月 22日 18時(shí)許，李某下班騎電動(dòng)車回家途中因避讓路上行人，不慎摔倒，造成左手前臂骨折。長(zhǎng)沙市的工傷職工（包括長(zhǎng)沙縣、望城、瀏陽、寧鄉(xiāng)）只能向長(zhǎng)沙市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)提出勞動(dòng)能力鑒定申請(qǐng)應(yīng)該提交的資料 長(zhǎng)沙市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)地址工傷認(rèn)定決定身份證件工傷醫(yī)療的有關(guān)材料。診斷為右手 4掌骨骨折。傷情嚴(yán)重或者情況特殊的可以適當(dāng)延長(zhǎng)，但延長(zhǎng)不得超過 12個(gè)月Changsha Industrial Injury Insurance Management Service Bureau工傷醫(yī)療（康復(fù)）費(fèi)用工傷醫(yī)療（康復(fù)）費(fèi)用用人單位未在規(guī)定時(shí)限內(nèi)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的治療非工傷疾病的在非工傷保險(xiǎn)協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療的（急救除外）工傷保險(xiǎn)目錄規(guī)定外的未經(jīng)批準(zhǔn)的特殊檢查、特殊治療等無相關(guān)病歷記錄的不符合住院條件的住院醫(yī)療費(fèi)用其他不符合規(guī)定的v 治療工傷所需的符合工傷保險(xiǎn)規(guī)定（三個(gè)目錄）的醫(yī)療（康復(fù)）費(fèi)用，工傷保險(xiǎn)全額支付。 在非協(xié)議醫(yī)院急診或異地就醫(yī)的費(fèi)用，按工傷保險(xiǎn)相關(guān)政策 程序在中心辦理報(bào)銷手續(xù)。一級(jí)：本人工資的 90%167。 2023年 7月 27日晚上 8時(shí)，王某在給用戶換裝 50噸吊車吊臂時(shí)，吊臂上支撐枕木不慎滾下砸傷王某頭部，王某從車上摔下，頭部著地，造成顱骨骨折、顱內(nèi)出血、腦干損傷，隨即被送往醫(yī)院進(jìn)行救治。工傷康復(fù)費(fèi) 元。v 職工因工致殘被鑒定為 56級(jí)的，經(jīng)工傷職工本人提出，該職工可以與用人單位解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系。接到電話報(bào)案后，工傷保險(xiǎn)行政部門立即派出工作人員對(duì)事故發(fā)生情況及彭某的家庭情況進(jìn)行了解。v享受的工傷待遇有： 喪葬補(bǔ)助費(fèi)： 2540*6=15240 一次性工亡補(bǔ)助金： 19109*20=382180 母親和小孩每月享受供養(yǎng)親屬撫恤金，母親可享 受終身，孩子可享受至滿 18歲?！靶」」?”費(fèi)用報(bào)銷費(fèi)用報(bào)銷Changsha Industrial Injury Insurance Management Service Bureau工傷保險(xiǎn)有關(guān)部門工傷保險(xiǎn)有關(guān)部門Changsha Industrial Injury Insurance Management Service Bureau祝您及您的家人： 幸 福 安 康！ 吉 祥 如 意！Changsha Industrial Injury Insurance Management Service BureauThank You !Changsha Industrial Injury Insurance Management Service Bureau謝謝觀看 /歡迎下載BY FAITH I MEAN A VISION OF GOOD ONE CHERISHES AND THE ENTHUSIASM THAT PUSHES ONE TO SEEK ITS FULFILLMENT REGARDLESS OF OBSTACLES. BY FAITH I BY FAITH。Changsha Industrial Injury Insurance Management Service Bureau可享受的工傷保險(xiǎn)待遇– 工傷醫(yī)療費(fèi)– 工傷康復(fù)費(fèi)– 輔助器具配置費(fèi)– 住院伙食補(bǔ)助費(fèi)– 傷殘津貼（已退休人員不享受）– 生活護(hù)理費(fèi)（無護(hù)理依賴的不享受）– 喪葬補(bǔ)助費(fèi)（ 14級(jí)或工殘退休后死亡）– 供養(yǎng)親屬撫恤金（ 14級(jí)或工殘退休后死亡）老工傷人員老工傷人員Changsha Industrial Injury Insurance Management Service Bureau特別提醒特別提醒v老工傷人員不享受的待遇： 一次性傷殘補(bǔ)助金、 一次性醫(yī)療補(bǔ)助金、 一次性就業(yè)補(bǔ)助金， 其它醫(yī)療待遇與新工傷一致。彭某是家庭的頂梁柱，母親 70高齡，小孩年僅 15歲，妻子早年下崗后彭某獨(dú)自承擔(dān)起了家庭的重?fù)?dān)。Changsha Industrial Injury Insurance Management Service BureauChangsha Industrial Injury Insurance Management Service Bureau因工死亡待遇v案例： 長(zhǎng)沙重型機(jī)械廠職工王某，在工作時(shí)間突發(fā)疾病死亡，已認(rèn)定為因工死亡，可以享受什么待遇？？ ?Changsha Industrial Injury Insurance Management Service Bureau醫(yī)療費(fèi)用（搶救）喪葬補(bǔ)助費(fèi)（ 6個(gè)月社會(huì)平均工資）一次性工亡補(bǔ)助金（上年度全國(guó)城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的 20倍）供養(yǎng)親屬撫恤金（有符合條件的供養(yǎng)親屬）因工死亡工傷保險(xiǎn)待遇因工死亡工傷保險(xiǎn)待遇因工死亡工傷保險(xiǎn)待遇因工死亡工傷保險(xiǎn)待遇Changsha Industrial Injury Insurance Management Service Bureauv2023年 7月 25日早上 8時(shí)左右，公交車司機(jī)彭某在行車時(shí)突然暈厥在駕駛座上，車上乘客趕緊拔打了 120急救電話，醫(yī)院的急救車隨后趕到現(xiàn)場(chǎng)，但遺憾的是彭某在被送往醫(yī)院的過程中停止了呼吸。經(jīng)待遇調(diào)查后提高至傷殘津貼 ，護(hù)理費(fèi) 762
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