常見異常心理癥狀--認(rèn)知(新教材)07-9-(文件)
【正文】 內(nèi)某確切 部位的異常感覺，如扭轉(zhuǎn)、斷 裂、穿孔、昆蟲在器官內(nèi)爬行感等 特點： １、位置明確、固定 ２、性質(zhì)具體、確切 ３、多見于精神分裂癥、嚴(yán)重抑郁發(fā)作 區(qū)別內(nèi)感性不適 2022/8/31 18 按知覺體驗分類： 真性幻覺與假性幻覺 真性幻覺 假性幻覺 幻覺形象 清晰、鮮明生動、客觀現(xiàn)實性 不清晰、不真實、（往往）不完整 幻覺位置 客觀空間 定位明確 主觀空間（腦內(nèi)） 定位不明確 感官獲得 通過 不通過 2022/8/31 19 按幻覺產(chǎn)生的特殊條件： （ 1）機能性幻覺 感覺器官處于功能活動狀態(tài)的同時出現(xiàn)幻覺；與正常知覺同時出現(xiàn)、同時存在、同時消失。 表現(xiàn)為： 沉默少語，談話言語空洞、單調(diào)或詞窮句短，回答問題簡單，嚴(yán)重者什么都回答不知道。 思維被奪： 自己的思想被外界力量掠奪走了 見于精神分裂癥 2022/8/31 27 9. 思維云集 : 有稱為強制性思維 患者感到腦子里涌現(xiàn)出大量的無現(xiàn)實意義的想法，不受自己控制，好象是一種外力強的。 區(qū)別： 思維插入、思維被奪 屬于自己的，受患者意愿支配的思維活動。 多見于精神分裂癥 2022/8/31 30 （二）思維內(nèi)容障礙 妄想 脫離現(xiàn)實的病理性思維 妄想定義 ： 一種在病理基礎(chǔ)上產(chǎn)生的歪曲的信念、病態(tài)的推理和判斷。 多見于精神分裂癥、偏執(zhí)性精神病 （ 3）特殊意義妄想 周圍人的言行，日常的舉動，與自己有關(guān)，且有一種特殊的含義。 主要見于抑郁發(fā)作，也可見于精神分裂癥 （ 7）疑病妄想（虛無妄想） 毫無根據(jù)堅信患了嚴(yán)重疾病，各種檢查不能糾正其歪曲的信念。 （ 9）鐘情妄想 堅信某異性對自己產(chǎn)生愛情，即使遭到嚴(yán)詞拒絕。 突發(fā)性妄想 最常見 妄想知覺：患者對正常知覺體驗賦予妄想性意義。（看到尖銳物品，過橋等） 強迫動作： 理智上不愿做出某種動作，但行動上又要去做。見于：神衰、腦器質(zhì)性精障及意識障礙時。 2022/8/31 40 注意增強 :主動注意增強。見于：神衰、精分癥、兒童多動癥等。即外界客觀事物難以引起患者的注意。對經(jīng)歷過的事件，在地點、情節(jié)、特別是在時間上出現(xiàn)錯誤回憶，并堅信不移。非常認(rèn)真地說假話。 2022/8/31 46 癡呆 : 后天獲得的智能、記憶和人格的全面受損但沒有意識障礙。 意義：自知力的完整程度及其變化是判斷精神疾病的嚴(yán)重程度及其病情惡化、好轉(zhuǎn)或痊愈的重要標(biāo)準(zhǔn)之一。 常見于癔癥、反應(yīng)性精神病、抑郁癥。 見于 ：各種原因引起的腦器質(zhì)性疾病（癡呆） 柯薩可夫綜合征 （ Korsakov’s syndrome） 遺忘綜合癥：虛構(gòu)、錯構(gòu)、記憶力減退（近記憶力減退）、定向障礙同時出現(xiàn)。 例：把自己做過的事，說過的話回憶成別人的。 2022/8/31 41 （二）記憶障礙 記憶增強 —病 理的記憶增強 見于躁狂或抑郁發(fā)作，偏執(zhí)狀態(tài) 記憶減退：記憶過程普遍減退。由于被動注意增強，主動注意不能持久，注意穩(wěn)定性下降。見于：神經(jīng)癥、偏執(zhí)型精分癥等。當(dāng)注意集中于某一事物時，不能再注意與之有關(guān)的其他事物。 見于： 強迫癥，有自知力 2022/8/31 38 超價觀念 :在意識中占主導(dǎo)地位的錯誤觀念，其發(fā)生一般均有事實的根據(jù)。 特點： （ 1） 明知故犯；（ 2）痛苦感強烈 ,主動
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