病原生物與免疫學(xué)基礎(chǔ)-第三章-免疫學(xué)基礎(chǔ)(文件)
【正文】 靶細(xì)胞 ? 這種需要抗體輔助的殺細(xì)胞作用，稱為抗體依賴性細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞毒作用，簡稱 ADCC作用 第三節(jié) 免疫系統(tǒng) （四）抗原提呈細(xì)胞 ? 抗原提呈細(xì)胞 (APC)是指一些能捕獲、加工處理抗原并將處理后的抗原肽傳遞給 T淋巴細(xì)胞的細(xì)胞 ?主要包括 單核 吞噬細(xì)胞 樹突狀細(xì)胞 B淋巴細(xì)胞 第三節(jié) 免疫系統(tǒng) ? 抗原提呈細(xì)胞經(jīng)吞噬、胞飲等方式攝取抗原，并對抗原進(jìn)行加工處理，降解為抗原肽，抗原肽與內(nèi)體中新合成的 MHCⅡ 類分子結(jié)合形成復(fù)合物轉(zhuǎn)運(yùn)至細(xì)胞表面，供 CD4+ Th 細(xì)胞識別、結(jié)合，從而引發(fā)免疫應(yīng)答 第三節(jié) 免疫系統(tǒng) 抗原提呈細(xì)胞提呈抗原過程 第三節(jié) 免疫系統(tǒng) 三、免疫分子 ? 免疫分子包括抗體、細(xì)胞因子和補(bǔ)體等多種參加免疫應(yīng)答的生物活性物質(zhì) ? 它們既是免疫應(yīng)答的效應(yīng)分子，又是免疫應(yīng)答過程中各個環(huán)節(jié)相互調(diào)節(jié)和相互作用的物質(zhì)，在整個免疫應(yīng)答過程中起著十分重要的作用 小 結(jié) 要 點 T 淋 巴 細(xì) 胞 B 淋 巴 細(xì) 胞 來源 胸腺 骨髓 分布 淋巴結(jié)中占 75%、脾臟中占 40% 淋巴結(jié)中占 25%、脾臟中占 60% 表面標(biāo)志 TCR、 CD CD CD2 BCR（ mIg）、 MHC分子、 CD32 分類 CD4+ T細(xì)胞、 CD8+ T細(xì)胞 B1細(xì)胞、 B2細(xì)胞 功能 介導(dǎo)細(xì)胞免疫、參與輔助體液免疫 介導(dǎo)體液免疫、參與抗原提呈 第四節(jié) 免疫應(yīng)答 一、免疫應(yīng)答的概念和基本過程 （一）概念 免疫應(yīng)答是指免疫系統(tǒng)接受抗原物質(zhì)刺激后，免疫細(xì)胞對抗原的識別、自身活化、增殖、分化及產(chǎn)生特異性免疫效應(yīng)的全過程 第四節(jié) 免疫應(yīng)答 ? T淋巴細(xì)胞介導(dǎo)的免疫應(yīng)答稱為 細(xì)胞免疫應(yīng)答 ? B淋巴細(xì)胞介導(dǎo)的免疫應(yīng)答稱為 體液免疫應(yīng)答 ? 通過免疫應(yīng)答機(jī)體及時地清除了抗原性異物，維持機(jī)體的生理平衡和穩(wěn)定 ? 但在某些情況下，免疫應(yīng)答也可對機(jī)體造成傷害，引起超敏反應(yīng)或其他免疫性疾病 第四節(jié) 免疫應(yīng)答 （二）免疫應(yīng)答的基本過程 第四節(jié) 免疫應(yīng)答 二、體液免疫 ? 是指由 B淋巴細(xì)胞 介導(dǎo)的特異性免疫應(yīng)答 ? 主要是通過 B淋巴細(xì)胞接受抗原刺激后產(chǎn)生的抗體來發(fā)揮免疫效應(yīng) 第四節(jié) 免疫應(yīng)答 （一） 抗體產(chǎn)生的一般規(guī)律 第四節(jié) 免疫應(yīng)答 初次應(yīng)答 再次應(yīng)答 潛伏期 長（ 1～ 2周） 短（ 1～ 2 天） 抗體含量 少 多 抗體效價 低，親和力低 高，親和力高 抗體類型 IgM IgG 維持時間 短 常 初次應(yīng)答和再次應(yīng)答的比較 第四節(jié) 免疫應(yīng)答 ?抗體產(chǎn)生規(guī)律的臨床意義 ①指導(dǎo)預(yù)防接種，制訂最佳計劃免疫方案 ②血液中 IgM升高可作為傳染病早期感染診斷依據(jù)之一 ③檢測抗體含量變化可了解病程及評估疾病轉(zhuǎn)歸 第四節(jié) 免疫應(yīng)答 （二）體液免疫的生物學(xué)效應(yīng) ADCC作用 第四節(jié) 免疫應(yīng)答 三、細(xì)胞免疫 ?是指由 T淋巴細(xì)胞 介導(dǎo)的特異性免疫應(yīng)答 ?T淋巴細(xì)胞接受抗原刺激后活化增殖為效應(yīng)T細(xì)胞，通過效應(yīng) Tc細(xì)胞的細(xì)胞毒作用及效應(yīng) Th1細(xì)胞分泌細(xì)胞因子發(fā)揮細(xì)胞免疫效應(yīng) ?細(xì)胞免疫主要 針對細(xì)胞內(nèi) 的抗原物質(zhì)發(fā)揮免疫作用 第四節(jié) 免疫應(yīng)答 （一）效應(yīng) T細(xì)胞的生物學(xué)效應(yīng) CTL細(xì)胞的細(xì)胞毒作用 第四節(jié) 免疫應(yīng)答 Th1細(xì)胞介導(dǎo)的炎癥反應(yīng) （ 1） 干擾素 (IFNγ ) 活化單核巨噬細(xì)胞，增強(qiáng)其吞噬能力；活化 NK細(xì)胞的活性 （ 2） 白細(xì)胞介素 2(IL2) 促進(jìn) Tc細(xì)胞增殖分化為效應(yīng) Tc細(xì)胞；刺激 Th細(xì)胞增殖、分化，分泌 IL IFNγ 和 TNFβ ；增強(qiáng) NK細(xì)胞和巨噬細(xì)胞 的殺傷活性 （ 3） 腫瘤壞死因子 (TNFβ ) 炎癥作用和殺傷靶細(xì)胞；抗病毒作用；激活中性粒細(xì)胞 第四節(jié) 免疫應(yīng)答 （二）細(xì)胞免疫的作用 對細(xì)胞內(nèi)寄生的病原微生物，如結(jié)核分枝桿菌， 麻風(fēng)分枝桿菌，病毒及某些真菌等主要通過細(xì)胞 免疫來清除 細(xì)胞免疫在抗腫瘤中起著極為重要作用 第四節(jié) 免疫應(yīng)答 ?免疫耐受 是指機(jī)體免疫系統(tǒng)接受某種抗原刺激后產(chǎn)生的特異性無應(yīng)答狀態(tài) ?主要由抗原和機(jī)體兩方面的因素決定 小分子非聚合物抗原容易形成免疫耐受。能防止病原生物及代謝物從母體進(jìn)入胎兒體內(nèi)，保護(hù)胎兒免受感染 在妊娠的 前三個月 血胎屏障發(fā)育尚不完善，孕婦如感染某種病原生物，可經(jīng)胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi)，導(dǎo)致胎兒畸形、流產(chǎn)、
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