自然分娩與產(chǎn)程管理(文件)
【正文】 助產(chǎn)士功能萎縮 產(chǎn)時(shí)新理念 ? 產(chǎn)時(shí)模式改變：變干預(yù)為手段的模式向以母嬰安全、健康為主體的模式轉(zhuǎn)變，倡導(dǎo)對(duì)產(chǎn)婦提供生理、心理、環(huán)境等的人性化、個(gè)體化服務(wù)。 ? 假臨產(chǎn)和臨產(chǎn)的區(qū)別，唯一的區(qū)分方法，是經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的觀察。 ? 而在另一項(xiàng)觀察研究中發(fā)現(xiàn)， 正常產(chǎn)婦在宮口開(kāi)大 7㎝前經(jīng)常會(huì)有超過(guò) 2小時(shí)或更長(zhǎng)時(shí)間宮口并不擴(kuò)張（傳統(tǒng)定義上認(rèn)為的停滯）。 問(wèn) 題 三： 宮口開(kāi)全 ≠產(chǎn)婦就要用力 慢 臨 盆 *更寬松的第二產(chǎn)程時(shí)間管理 *自由體位 分娩 *鼓勵(lì)產(chǎn)婦自主的用力（主動(dòng)期用力） *等待胎肩自然娩出 等待至少一次自然宮 縮（ 12分鐘）！ 慢出頭、緩娩肩（防產(chǎn)傷） 2022新產(chǎn)程標(biāo)準(zhǔn)及處理的專家共識(shí) ? 來(lái)源：中華婦產(chǎn)科雜志 第一產(chǎn)程的相關(guān)概念 ? 臨產(chǎn)：指規(guī)律且逐漸增強(qiáng)的子宮收縮，持續(xù) 30秒及以上，簡(jiǎn)歇 56分鐘，伴有進(jìn)行性宮頸管消失、宮口擴(kuò)張和胎先露下降。 ? 診斷標(biāo)準(zhǔn)的演變：歸納為 3點(diǎn)最大的變化： ? （ 1）宮口還沒(méi)有擴(kuò)張至 6cm，不能認(rèn)為產(chǎn)婦已進(jìn)入了活躍期。對(duì)產(chǎn)科醫(yī)師和助產(chǎn)士來(lái)說(shuō)，了解產(chǎn)程不同階段宮口擴(kuò)張速度非常重要，以便更好地管理產(chǎn)程，準(zhǔn)確診斷活躍期的延長(zhǎng)或停滯，可減少不良分娩結(jié)局。 產(chǎn) 程 中 的 人 文 關(guān) 懷 ? 給與病人三樣?xùn)|西：藥物、希望的語(yǔ)言、溫暖的雙手
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