血細(xì)胞分析的質(zhì)量管理(文件)
【正文】 測系統(tǒng)用于常規(guī)工作。 ? 攜帶污染率：對高值和低值標(biāo)本的攜帶污染進(jìn)行評價，保證交叉測量時的準(zhǔn)確性。（國標(biāo)文件 WS/T 246） 四 檢測系統(tǒng)的校準(zhǔn) 血細(xì)胞分析儀校準(zhǔn)原則 ? 新購入儀器安裝之后，投入臨床應(yīng)用之前。 (2)檢查校準(zhǔn)物是在有效期內(nèi) (3)輕輕地將校準(zhǔn)物反復(fù)顛倒混勻，并置于兩手掌間慢慢搓動，使校準(zhǔn)物充分混勻。 ? 若各參數(shù)均值與定值的差異 大于 表中的第二例數(shù)值時，校準(zhǔn)失敗， 不能達(dá)到校準(zhǔn)要求。 ? 校準(zhǔn)后宜將校準(zhǔn)物再重新測定 11次，取 2~11次的均值與定值比較，各參數(shù)如等于或小于第一列數(shù)值，證明校準(zhǔn)合格，否則需重新校準(zhǔn)。校準(zhǔn)物測定的精密度很好，除RBC外，均在一列范圍內(nèi)。 ?下面為校準(zhǔn)前的偏差 ?結(jié)論：校準(zhǔn)合格 五、室內(nèi)質(zhì)量控制應(yīng)用 《 醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床實驗室管理辦法 》 中相關(guān)規(guī)定 ?血細(xì)胞分析儀必須進(jìn)行日常的室內(nèi)質(zhì)控測定。 2s，即使在線上都不屬有問題，不必作任何處理，更不是失控。廠商提供的允許范圍是他們的“保險”范圍，不是應(yīng)控制范圍，一般都很大。 ?保持相應(yīng)定值過程的原始記錄。 ?實驗室有為保持本室所有不同型號的血細(xì)胞分析儀具有對同一份患者標(biāo)本檢測結(jié)果基本相同的責(zé)任。但是各類型血細(xì)胞分析儀都有不足，不能徹底解決血細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查問題，均有缺陷和局限性。 復(fù)檢規(guī)則的制定 我院制定的血細(xì)胞分析儀篩檢規(guī)則 ?篩檢規(guī)則的應(yīng)用，更加保證結(jié)果的準(zhǔn)確可靠。 ?相關(guān)的備注 ?與臨床聯(lián)系溝通 ?及時正確發(fā)送檢驗結(jié)果 ?標(biāo)本的保存和處理 例 1：正常情況下，審核報告 例 2：異常報告的 ,也可簽發(fā) 例 3. 錯誤標(biāo)本的識別 ?如抽錯血 謝謝！ 歡迎訪問：張時民搜狐博客 。 F 大量未成熟粒細(xì)胞 Complexity Granularity Granularity Complexity Granularity Granularity Leukocytes 103/μL Scattergram and data analysis result with peripheral blood smear: abnormal sample including Immature Granulocytes: Blasts, Promyelocytes ,Myelocytes and Metamyelocytes. (％) B la s t 5. 0 P ro m y 5. 0 M y el o 12 .0 M et a 14 .0 S ta b 24 .0 (％) S eg 12 .0 NE 54 .4 L y m p h 20 .0 LY 22 .8 M o no 3. 0 MO 11 .8 E o s ino 3. 0 EO 2. 4 B a s o 2. 0 BA 8. 6 A L y 0. 0C el lta c F フラグB la s tsIm m a tur e G ra nu lo cy teL ef t S hi ftL eu k o cy to s isL y m p ho cy to s isM o no cy to s isB a s o p hi lia視算法 C el lta c FL eu k o cy tes 19 .51 09/L Flags Eye count Granularity Granularity Celltac E amp。 ?國際血液學(xué)復(fù)檢專家組在 2022年經(jīng)過大量實驗數(shù)據(jù)提出了 《 自動血細(xì)胞計數(shù)和白細(xì)胞分類計數(shù)的復(fù)檢規(guī)則 》 （簡稱復(fù)檢規(guī)則）[4] 41條給我們提供了很好的借鑒，是對血細(xì)胞自動分析儀測定結(jié)果報告規(guī)則的良好的補(bǔ)充。 ?至少應(yīng)該有一臺儀器作為規(guī)范的檢測系統(tǒng)，以其作為標(biāo)準(zhǔn)，和被評價的其他檢測
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