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血常規(guī)檢查-血常規(guī)檢驗-及其意義(文件)

2025-08-23 16:13 上一頁面

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【正文】 數(shù)量明顯增多,屬于病理性增多。貧血又分為生理性貧血與病理性貧血兩種。(2)紅細胞破壞過多。還有各種慢性疾病或惡性病如慢性腎病、惡性腫瘤等也可致貧血。紅細胞沉降率(ESR)的檢查參考值:魏氏法成年男性:0~15㎜/一小時末;成年女性:0~20㎜/一小時末潘氏法成年男性:0~10㎜/一小時末;成年女性0~12㎜/一小時末克氏法成年男性:0~8㎜/一小時末;成年女性0~10㎜/一小時末臨床意義:增快:在臨床上血沉增快較為常見,魏氏法無論男女其血沉值達25㎜/一小時末,為輕度增快;達50㎜/一小時末時為中度增快;大于50㎜/一小時末為重度增快。病理性因素:各種炎癥,如肺炎、腦膜炎、風濕熱、猩紅熱、結核病、類風濕關節(jié)炎、硬皮病等;組織損傷及壞死:如較大型手術、心肌梗死等;惡性腫瘤:如肺癌、肝癌、淋巴瘤、白血病等;高球蛋白血癥:可見于亞急性感染性心內膜炎、黑熱病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、慢性腎炎、腎病綜合征、肝硬化、多發(fā)性骨髓瘤、巨球蛋白血癥等;貧血;高膽固醇血癥;金屬中毒:如鉛、砷中毒等。但紅細胞數(shù)量明顯增多和纖維蛋白原含量嚴重減低可致減慢,可見于各種原因所致的脫水,使血液濃縮,真性紅細胞增多癥和彌散性血管內凝血(DIC)等。嗜酸性粒細胞增加變態(tài)反應性疾?。喝缰夤芟?。某些惡性腫瘤。其他,風濕性疾病、腦垂體前葉功能減退癥、腎上腺皮質功能減退癥時,常伴有嗜酸性粒細胞增多。淋巴細胞增多在兒童時期,淋巴細胞可生理性增多。單核細胞增加正常兒童單核細胞可較成人稍高。物理與化學因素。在某些急性傳染病如傷寒的極期,因機體應激反應增高,皮質激素分泌增加,使嗜酸性粒細胞減少,恢復期時嗜酸性粒細胞又重新出現(xiàn)。免疫缺陷性疾病、丙種球蛋白缺乏癥等。通常血小板數(shù)在50109/L以下,患者即有出血癥狀。如有血小板自身抗體(原發(fā)性血小板減少紫癜、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、惡性淋巴瘤)、過敏性藥物損傷(奎寧、磺胺類藥)、病毒感染(上呼吸道炎癥、風疹)、血小板同種抗體(新生兒血小板減少癥、輸血后血小板減少癥);消耗亢進(血栓性血小板減少性紫癜);血小板自身異常(先天性血小板減少癥)。見于骨髓增生性疾病。這種增多是輕度的,多在50010 9/L以下,這種異常在原疾病得到治療后會得到改善。MPV增加是造血功能恢復的首要表現(xiàn)。血小板增多或減少時須在醫(yī)生指導下進行骨髓檢查或輸血。 *增高: 真性紅細胞增多癥,嚴重脫水,肺原性心臟病,先天性心臟病,高山地區(qū)的居民,嚴重燒傷,休克等. 降低: 貧血,出血* (RBC)計數(shù):正常男性為400550萬/μL,女性為350~500萬/μL,新生兒為600~700萬/μL; *增高: 真性紅細胞增多癥,嚴重脫水,肺原性心臟病,先天性心臟病,高山地區(qū)的居民,嚴重燒傷,休克等. 降低: 貧血,出血 * (WBC)計數(shù):正常成人為4000~10000/μL,新生兒為15000~20000/μL,6個月至2歲嬰兒為11000~12000/μL。 一是中性粒細胞(Gran),~,增高或減少的原因與白細胞計數(shù)相同; *增高: 細菌感染,炎癥。 *增快: 急性炎癥,結締組織病,嚴重貧血,惡性腫瘤,結核病. 減慢: 紅細胞增多癥,脫水. :正常情況:()% *增高: 溶血性貧血,大量出血,缺鐵性貧血,惡性貧血應用維生素B12時. 降低: 骨髓造血功能低下,再生障礙性貧血,白血病.* 小寶寶最常見的病可能就算是感冒了,一旦不及時治療,就會發(fā)起燒來,這時候帶寶寶到醫(yī)院去,大夫就會讓先驗一下血??囱R?guī)的化驗單,我們需要重點看三個方面: 紅細胞計數(shù)(RBC)和血紅蛋白測定(HGB) 血常規(guī)的化驗單的第一項都是紅細胞計數(shù)的檢查,我們知道紅細胞的主要作用是給全身的各組織器官輸送氧氣,并把體內產(chǎn)生的二氧化碳排出體外,而完成這一主要功能主要是依靠紅細胞內的一種蛋白,這就是血紅蛋白(Hb)。 白細胞計數(shù)(WBC)和白細胞分類計數(shù)(DC) 血液中的白細胞包括中性粒細胞、嗜酸性粒細胞、嗜堿性粒細胞、淋巴細胞。一般而言,如果中性粒細胞的數(shù)量增多是細菌性的感染,淋巴細胞數(shù)量增多是病毒性的感染。 女:~ 10的12次方/L(350萬500萬個/mm3)。 白細胞分類計數(shù)(DC)[正常參考值] 白細胞分類(DC) 英文縮寫 占白細胞總數(shù)的百分比 嗜中性粒細胞 N ~ 中性稈狀核粒細胞 ~ (1%5%) 中性分葉核粒細胞 ~ (50%70%) 嗜酸性粒細胞 E ~ (%5%) 嗜堿性粒細胞 B ~ (0~1%) 淋巴細胞 L ~ (20%40%) 單核細胞 M ~ (3%8%) 各年齡段寶寶血液細胞成分平均正常值(均值) 中文名稱 英文縮寫 第1日 第2~7日 第2周 3個月 6個月 1~2歲 4~5歲 紅細胞(1012/L) RBC ~ ~ 血紅蛋白測定\\(g/L\\) HGB 180~195 163~180 150 111 123 118 134 白細胞\\(109/L\\) WBC 20 15 12 12 11 8 中性粒細胞 N% 淋巴細胞 L% 血小板\\(109/L\\) PLT 150250 150250 150250 250 250300 250300 250300。 白細胞計數(shù)(WBC)[正常參考值] 成人:4~10 10的9次方/L(400010000/mm3)。一般而言,血小板的計數(shù)是我們在觀察化驗單時應該注意的第三個重點,如果血小板減少的話,寶寶就可能存在凝血方面的問題。由于各種白細胞的生理功能不同,所以在不同的病理情況下,可引起不同類型白細胞的數(shù)量發(fā)生變化。但在發(fā)生貧血的情況下,它們之間的比值就會發(fā)生變化,如發(fā)生低色素性貧血時,血紅蛋白含量的降低就會十分明顯,紅細胞和血紅蛋白的比例就會升高。比如貧血時,紅細胞的數(shù)量或血紅蛋白的含量就會產(chǎn)生變化;身體發(fā)生炎癥時,白細胞的數(shù)量就會增加。 降低: 免疫缺陷 * 三是嗜酸性粒細胞,~,增多見于寄生蟲病、過敏性疾病及某些皮膚??; *增高: 慢性粒細胞白血病及慢性溶血性貧血.* 四是嗜堿性粒細胞,正常為0~,臨床意義不大;
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