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血常規(guī)檢查-血常規(guī)檢驗(yàn)-及其意義(專業(yè)版)

2025-09-16 16:13上一頁面

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【正文】 血小板計(jì)數(shù)(PLT) 我們都知道,血小板的主要功能的凝血,如果沒有它,我們就可能因一個小傷口而出現(xiàn)生命危險(xiǎn)了。 降低: 病毒性感染* 二是淋巴細(xì)胞(Lym),~,增多時(shí)常見于中性白細(xì)胞減少、結(jié)核、百日咳等;其減少常見于中性白細(xì)胞增多; *增高: 百日咳,傳染性單核細(xì)胞增多癥,病毒感染,急性傳染性淋巴細(xì)胞增多癥,淋巴細(xì)胞性白血病。血小板平均容積和血小板分布寬度。相關(guān)檢查檢查感染部位,如急性闌尾炎可輔助檢查B超。病理性淋巴細(xì)胞增多見于:感染性疾?。褐饕獮椴《靖腥?,也可見于百日咳桿菌、結(jié)核桿菌、布氏桿菌、梅毒螺旋體等的感染。醫(yī)生建議明顯增高者需做其他檢查以排除惡性病變輕度增高者應(yīng)結(jié)合病史、年齡、性別等情況綜合分析增高者動態(tài)觀察。由于紅細(xì)胞膜、酶遺傳性缺陷或外來因素造成紅細(xì)胞破壞過多導(dǎo)致的貧血,如遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥、海洋性貧血、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿、異常血紅蛋白病、免疫性溶血性貧血和一些化學(xué)、生物因素等引起的溶血性貧血。13.肝功能:黃疸指數(shù)2~6單位。(其中的具體數(shù)值僅供參考) 1.血細(xì)胞:成人每立方毫米5000~10000;1~5歲兒童約為8000~11000。 在體檢中,每年進(jìn)行一次血常規(guī)檢查是很有必要的,對整體了解身體基本情況是非常有價(jià)值的,可在身體還沒有任何不適的情況下,及早發(fā)現(xiàn)和治療某些疾病。在寒冷的日子里,可將局部搓熱后再采血。多數(shù)情況下,預(yù)稀釋標(biāo)本的制備適用于末梢血的血樣。血液細(xì)胞檢驗(yàn)標(biāo)本的制備分為采集和抗凝2個步驟。 RBC破壞過多。多種原因可使RBC的生成與衰亡的動態(tài)平衡遭到破壞,導(dǎo)致RBC與Hb的數(shù)量減少或增多,或質(zhì)量發(fā)生變化。不過,這些結(jié)果大多是用英文的縮寫名稱報(bào)告的,而其中的一部分結(jié)果只有檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的專業(yè)書籍才有介紹,所以患者很難理解其中的意義。有關(guān)項(xiàng)目名稱及其參考值為: (RBC):男性為 ^12~^12/升,^12~^12/升。成年男性 Hb小于 120克/升(女性小于 110克/升)為貧血。 紅細(xì)胞系統(tǒng)中還有以下幾項(xiàng)檢查具有一定的參考價(jià)值: 紅細(xì)胞壓積(HCt,HCT,又稱紅細(xì)胞比積),是指在一定容積的血液中紅細(xì)胞與血漿體積的比值。 用于血常規(guī)檢查的血樣必須經(jīng)抗凝劑抗凝處理,在目前的眾多抗凝劑中,EDTA鹽(EDTANa2,EDTAK2,EDTAK3)是對白細(xì)胞形態(tài)和血小板影響相對較小的抗凝劑,最適合用于血常規(guī)檢查。 三、標(biāo)本的儲存 抗凝劑因時(shí)間和濃度的不同,會造成對血細(xì)胞形態(tài)的影響。 體檢當(dāng)天,最好穿袖子寬松的衣服,方便靜脈抽血時(shí)捋袖子,衣服要干凈,以防針孔感染。 患者某些生理因素,如吸煙、進(jìn)食、運(yùn)動和情緒激動等,均可影響血液成分。4.血沉:A、長管法,每小時(shí)兒童12毫米以下;成人男性15毫米以下;成人女性20毫米以下。多種原因可使RBC生成與衰亡的動態(tài)平衡遭到破壞,導(dǎo)致RBC和HGB的數(shù)量減少或增加,或質(zhì)量發(fā)生變化。相關(guān)檢查RBC、HGB降低需要做的檢查項(xiàng)目有:檢查貧血類型和進(jìn)行骨髓穿刺檢查;檢查是否有慢性消耗性疾病。皮膚?。喝鐫裾?、剝脫性皮炎。(二)病理性減少中性粒細(xì)胞感染性疾?。簜⒉《拘愿窝椎?。見于再生障礙性貧血、放射線損傷、白血病、巨幼細(xì)胞性貧血、骨髓纖維化等。相關(guān)檢查血小板減少時(shí)必須防止出血。比如貧血時(shí),紅細(xì)胞的數(shù)量或血紅蛋白的含量就會產(chǎn)生變化;身體發(fā)生炎癥時(shí),白細(xì)胞的數(shù)量就會增加。 白細(xì)胞計(jì)數(shù)(WBC)[正常參考值] 成人:4~10 10的9次方/L(400010000/mm3)。 白細(xì)胞計(jì)數(shù)(WBC)和白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)(DC) 血液中的白細(xì)胞包括中性粒細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞。 *增高: 真性紅細(xì)胞增多癥,嚴(yán)重脫水,肺原性心臟病,先天性心臟病,高山地區(qū)的居民,嚴(yán)重?zé)齻?休克等. 降低: 貧血,出血* (RBC)計(jì)數(shù):正常男性為400550萬/μL,女性為350~500萬/μL,新生兒為600~700萬/μL; *增高: 真性紅細(xì)胞增多癥,嚴(yán)重脫水,肺原性心臟病,先天性心臟病,高山地區(qū)的居民,嚴(yán)重?zé)齻?休克等. 降低: 貧血,出血 * (WBC)計(jì)數(shù):正常成人為4000~10000/μL,新生兒為15000~20000/μL,6個月至2歲嬰兒為11000~12000/μL。見于骨髓增生性疾病。在某些急性傳染病如傷寒的極期,因機(jī)體應(yīng)激反應(yīng)增高,皮質(zhì)激素分泌增加,使嗜酸性粒細(xì)胞減少,恢復(fù)期時(shí)嗜酸性粒細(xì)胞又重新出現(xiàn)。其他,風(fēng)濕性疾病、腦垂體前葉功能減退癥、腎上腺皮質(zhì)功能減退癥時(shí),常伴有嗜酸性粒細(xì)胞增多。病理性因素:各種炎癥,如肺炎、腦膜炎、風(fēng)濕熱、猩紅熱、結(jié)核病、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、硬皮病等;組織損傷及壞死:如較大型手術(shù)、心肌梗死等;惡性腫瘤:如肺癌、肝癌、淋巴瘤、白血病等;高球蛋白血癥:可見于亞急性感染性心內(nèi)膜炎、黑熱病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、慢性腎炎、腎病綜合征、肝硬化、多發(fā)性骨髓瘤、巨球蛋白血癥等;貧血;高膽固醇血癥;金屬中毒:如鉛、砷中毒等。貧血又分為生理性貧血與病理性貧血兩種。白蛋白/~%。阿司匹林對血小板聚集有抑制作用)并盡可能在一定時(shí)間內(nèi)在避免干擾因素條件下進(jìn)行,以便于比較和動態(tài)分析。血常規(guī)檢查各種數(shù)據(jù)的改變往往給臨床醫(yī)生以啟發(fā)和提示,根據(jù)上述情況專為體檢設(shè)計(jì)的化驗(yàn)項(xiàng)目,多與高發(fā)病有關(guān)。 紅細(xì)胞(RBC)計(jì)數(shù) 正常參考值 男性: X 10的12次方/ L(400萬—550萬/mm的3次方); 女性:— X 10的12次方/ L(350萬—500萬/mm的3次方); 臨床意義 紅細(xì)胞增多 1.提示先天性心臟病,肺心病,肺氣腫,高原地區(qū)適應(yīng)不全等??; 2.腹瀉、大汗虛脫等引起機(jī)體脫水,血液濃縮的病變; 3.某些惡性腫瘤,如小腦成血管瘤,腎癌,肝細(xì)胞癌,雄激素分泌細(xì)胞腫瘤等。這一點(diǎn)在用自動血細(xì)胞分析儀時(shí)尤為重要。 此外,紅細(xì)胞平均血紅蛋白含量(MCH,即每個紅細(xì)胞內(nèi)所含的Hb量)、紅細(xì)胞平均血紅蛋白濃度(MCHC,表示每升血液中紅細(xì)胞內(nèi)血紅蛋白濃度)、紅細(xì)胞平均直徑(MCD)、紅細(xì)胞體積分布寬度(RDW)、紅細(xì)胞平均厚度(MCT)等的變化程度亦可反映不同的貧血類型。3個月以后的嬰兒至15歲以前的兒童,可因生長發(fā)育迅速而致造血原料供應(yīng)相對不足,RBC與Hb較正常成人低 10%
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