20xx01婦產(chǎn)科護(hù)理常規(guī)(文件)
【正文】 ，胎兒自然殞落者，稱為“小產(chǎn)”；其病位在胞宮。 妊娠史，既往史。（2） 臥床休息，出血停止3～5日后，可下床適當(dāng)活動，避免過度勞累。 中藥湯劑宜溫服，藥后靜臥少動。（1） 對陰道出血、腹痛，應(yīng)多給予關(guān)心，講解小產(chǎn)的相關(guān)知識，以增強(qiáng)治病信心，主動配合治療。 臨證（癥）施護(hù) 慎起居，生活規(guī)律，避免負(fù)重、攀高、防止跌仆，避免勞累。一、護(hù)理評估生命體征、神志等變化月經(jīng)史、生育史、帶下史既往史、現(xiàn)病史和服藥史，注意有無并發(fā)癥對疾病的認(rèn)識程度及生活自理能力心理社會狀況辨證：腎虛證、肝郁證、瘀阻證。（2）月經(jīng)史、生育史、帶下史。（1）嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥（2）中藥灌腸劑保留灌腸后，注意觀察藥后不良反應(yīng)。（2）腎陰所致的腎精不足、沖任虧虛之不孕，可服用花膠瘦肉湯、蟲草燉水鴨。（5）肝郁不孕可服用百合雞蛋茶、麥肉大棗糯米茶、黃花鯽魚湯等，少食溫補、辛辣、煎炸之品。 加強(qiáng)心理護(hù)理，怡情才易受孕。(2）手術(shù)治療者，按婦科手術(shù)護(hù)理常規(guī)進(jìn)行。情志護(hù)理：加強(qiáng)心理調(diào)攝，避免一切精神刺激，保持心情舒暢，積極配合治療及護(hù)理。（2）性激素治療時，應(yīng)嚴(yán)格控制服藥時間、用量。（3）注意保暖，尤以腰部以下為主。（2）腎氣不足者，可食烏骨雞、甲魚、豬肝、豬腰、雀蛋等，可用桑葚子、枸杞子泡水代茶飲。（3）潮熱盜汗者，夜間衣服穿蓋適宜，應(yīng)及時更換汗?jié)褚卤弧Ｌ禎褡铚C（1）飲食宜定量，可多食芹菜、蘿卜、山楂等食物，忌肋濕生痰食物，如油膩、過甜食物。（2）腹痛時，可予熱水袋熱敷，水溫以患者能承受為宜，避免燙傷。加強(qiáng)心理調(diào)攝，保持心情愉快。加強(qiáng)體育鍛煉，如保健操等。三、健康教育重視經(jīng)期衛(wèi)生宣教，注意勞逸適度，寒溫調(diào)適，起居有需，房事有節(jié)，育齡婦女須采取節(jié)育措施。帶下量多時，及時更換衛(wèi)生護(hù)墊。氣滯血瘀證（1）勸導(dǎo)患者要心情開朗，減少顧慮。陰虛內(nèi)熱證（1）室溫可偏低，室內(nèi)光線柔和，避免陽光直射。二、辨證施護(hù)腎氣不足證（1）保持情緒穩(wěn)定，不煩怒、不激動。病情觀察（1）觀察患者情志、深色、舌象、脈象、皮膚的變化及伴隨癥狀等，月經(jīng)來源時間、色、質(zhì)、量，并做好記錄。尤其是處于青春期，可多食肉、禽、蛋及新鮮蔬菜，忌生冷、苦寒、酸澀食物。一、一般護(hù)理按中醫(yī)婦科一般護(hù)理常規(guī)進(jìn)行。家人及社會應(yīng)給與理解與關(guān)心。教會病人預(yù)測排卵時間，掌握在排卵前23天或排卵后24h內(nèi)性交，子宮后位性交時應(yīng)抬高臀部。七花旗參茶、海帶綠豆湯等。（3）氣血虛之不孕可服用當(dāng)歸大棗雞蛋茶、竹絲雞糯米粥、排骨元肉湯等。可起到溫腎壯陽暖宮的效果。配偶情況。（2）保持病室空氣新鮮，陽光充足，安靜舒適。繼發(fā)性不孕生育期婦女，婚后夫婦同居兩年，配偶生殖功能正常，未避孕而未懷孕者，或曾受孕過，而兩年未懷孕者，稱為“不孕癥”。 衣服宜寬大、輕松、柔軟，勿緊束胸腰。 睡眠充足，保持心情舒暢。 三、 健康指導(dǎo) 慎房事，小產(chǎn)后一個月禁房事。 情志護(hù)理（1） 飲食均衡，營養(yǎng)豐富，多食魚、肉、蛋、動物內(nèi)臟及蔬菜、水果等，以補充營養(yǎng)。（2） 陰道出血量較多，伴腰酸、腹痛陣陣加劇，且有下墜感或尿頻，應(yīng)報告醫(yī)師并配合處理。（4） 保持會陰部清潔，每日用溫水清洗外陰。 辨證：腎氣虧虛證、氣血虛弱證、血熱內(nèi)擾證、外傷損絡(luò)證。 對疾病的認(rèn)識程度及生活自理能力。 注意保暖，避免風(fēng)寒，按時服藥，定期復(fù)診。（2）口中尿味時，給予中藥煎湯漱口。 （2）應(yīng)用大黃時，觀察用藥后效果及反應(yīng)。 病情觀察 （1）嚴(yán)密觀察患者神志、生命體征、口中的氣味、水腫、二便及皮膚瘙癢情況。 （2）脾腎陽虛者病室應(yīng)溫暖向陽，避免受涼。虛勞一、護(hù)理評估 、水腫、尿量、惡心、嘔吐等情況。 （2）沖任失調(diào)證 1）宜選用高纖維、低脂肪的食物，當(dāng)歸、金菊葉等調(diào)理沖任的食物及藥食兼用品； 2）忌食或盡量少食肥甘油膩、大溫大熱之品 3）忌飲酒以及各種溫補性飲品。臨證護(hù)理 （1）情志郁結(jié)，沖任失調(diào)者，遵醫(yī)囑局部敷貼中藥膏。 觀察病情，做好護(hù)理記錄 （1）觀察乳房腫塊大小，硬度，皮膚色澤，疼痛程度，有無觸痛及（
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