危急值報告材料高質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)(文件)
【正文】 理的現(xiàn)象存在，促使危急值的登記、處理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。 科室管理層面的問題：1）.部分科室管理松懈；培訓(xùn)、考核力度不夠；2）.整改不到位；3）.質(zhì)控組亦未履行職責(zé)。 （五）、效果檢查 于2017年2月13日醫(yī)務(wù)科再次到各相關(guān)科室進(jìn)行檢查，結(jié)果如下： 類型分布情況 科室分布情況 （六）、成效分析 取得的成績： 自2016年10月我院開始嚴(yán)格執(zhí)行危急值報告、登記、處置以來，由開始零星登記到有部分遺漏，再到大部分科室都能嚴(yán)格的遵循及落實制度，已取得長足的進(jìn)步；從專項整改活動檢查結(jié)果比較由整改前執(zhí)行不到位率為53% ，整改后下降到20%，下降明顯。 （七）、下一步的改進(jìn)措施 ，定期組織人員到各臨床醫(yī)技科室進(jìn)行現(xiàn)場督察； 、未處理的科室進(jìn)行整改；并加強(qiáng)科室的
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