磷脂酶a2與冠心病理論與實踐(文件)
【正文】 CRP 后 , LpPLA2 與 CHD具有獨立的相關(guān)性 。 ? 血漿 LpPLA2可作為 易損斑塊的炎性標(biāo)志物 ，價值與hsCRP相仿或更優(yōu) 。 ? 12/13研究提示： LpPLA2與再發(fā)的冠脈及心血管事件有關(guān)； ? 測量 LpPLA2可用于指導(dǎo)心血管危險分層， LpPLA2可能可作為潛在的治療靶點。 ? 非諾貝特降低小而密 LDL患者 LpPLA2 22%–28%。827834. 3. Tsimihodimos V, Karabina SA, Tambaki AP, et al. Arterioscler Thromb Vasc Biol 2022。 ? 330例血管造影診斷明確的 CHD者被隨機(jī)分為兩組，分別給予 darapladib或安慰劑持續(xù)治療 12個月 。 ， P=）， ? darapladib則能夠 有效抑制壞死核心體積的增大（ 177。 ? 受試者將隨機(jī)分為兩組，在標(biāo)準(zhǔn)治療方案的基礎(chǔ)上分別加用 darapladib或安慰劑 。 ? 預(yù)計 2022年公布結(jié)果。 4. LpPLA2是新的 AS危險標(biāo)志物，能獨立預(yù)測 AS風(fēng)險，在未來的臨床決策中可能成為一個獨立的測量指標(biāo) 。 2. 作用機(jī)制尚未完全明確，但其與心血管風(fēng)險相關(guān)得到越來越多試驗的證明 。 ? 整個試驗預(yù)計為期 3～ 5年。 STABILITY 研究 (darapladib初治的 AS斑塊穩(wěn)定作用的 Ⅲ 期臨床試驗 ) ? 隨機(jī)、雙盲、安慰劑對照的臨床試驗 。 ? darapladib組 LpPLA2水平顯著降低 59%（ P=）； ? 冠狀動脈粥樣硬化斑塊變形性和 CRP水平均無顯著差異； darapladib Ⅱ 期臨床試驗 ? 總斑塊體積的變化同樣無明顯差異 。 –具有多重危險因素但在目前指南劃分為不治療者 , 如 LpPLA2 升高需要更積極的治療。14:347352. 2. Tsimihodimos V, Kakafika A, Tambaki AP, et al. J Lipid Res 2022。 ? 他汀類、貝特類調(diào)血脂藥、阿司匹林、 β受體阻滯劑均能降低 LpPLA2. ? 洋地黃類 :使 LpPLA2活性輕度增加 . ? Darapladib ( SB480848) : Darapladib 作為選擇性 LpPLA2抑制劑，已經(jīng)進(jìn)行第 III期臨床研
環(huán)評公示相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1