【正文】 、 臨證護(hù)理1. 浮腫少尿者，遵醫(yī)囑給予中藥煎水代茶飲。3. 勞逸適度、戒怒，以保護(hù)元?dú)狻?. 辨證：脾腎陽虛者、腎陰虛證、腎虛寒濕證、濁泛三焦證。4. 勤洗澡、勤漱口、預(yù)防口腔感染和壓瘡發(fā)生。3. 惡心嘔吐、腹瀉、甚至吐血、便血時(shí)，報(bào)告醫(yī)師，并配合處理。六、 臨證護(hù)理1. 脾腎陽虛，嘔吐頻繁時(shí)，遵醫(yī)師給予針刺或在舌面上滴姜汁數(shù)滴。2. 指導(dǎo)患者根據(jù)腎功能檢查結(jié)果采用合理飲食。消渴（糖尿病、尿崩癥）護(hù)理評(píng)估1. 既往飲食結(jié)構(gòu)和習(xí)慣，家族史。護(hù)理要點(diǎn)一、 一般護(hù)理1. 按中醫(yī)內(nèi)科護(hù)理常規(guī)進(jìn)行。2. 患者突然出現(xiàn)心慌頭暈、出虛汗、軟弱無力等低血糖現(xiàn)象時(shí)，報(bào)告醫(yī)師并配合處理。四、 飲食護(hù)理1. 遵醫(yī)囑進(jìn)食，控制總量。六、 臨證護(hù)理1. 上消，遵醫(yī)囑給予中藥泡水代茶飲。2. 避免精神創(chuàng)傷和過度勞累。5. 指導(dǎo)患者保持皮膚清潔干燥，勤洗澡、理發(fā)、修剪指甲、內(nèi)衣、鞋襪要柔然寬松；趾端要保暖。3. 心理社會(huì)狀況。二、 病情觀察，做好護(hù)理記錄1. 觀察患者心律、心率、血壓、呼吸、神色、汗出等變化。5. 出現(xiàn)呼吸表淺、頻率、節(jié)律發(fā)生改變時(shí)，報(bào)告醫(yī)師，配合處理。 便秘者給予潤(rùn)腸通便之物，多食含纖維素的食物。六、 臨證施護(hù) 心陽虛弱、水氣凌心、喘促不能平臥者，取半臥位，并給予吸氧。 起居有常，避免過勞。 控制食鹽攝入量，少飲濃茶、咖啡。 對(duì)疾病的認(rèn)知程度及生活自理能力。 臥床休息、協(xié)助日常生活、避免不必要的翻身、限制探視、防止情緒波動(dòng)。 觀察患者心電圖變化，發(fā)現(xiàn)異常波型時(shí)，報(bào)告醫(yī)師，并配合處理。四、 飲食護(hù)理 少量多餐，易進(jìn)食低脂、低膽固醇、低熱量、高纖維素、清淡、易消化食物，避免過飽及服用刺激性的酸、辣食物。六、 臨證施護(hù) 注意防寒保暖，發(fā)作時(shí)絕對(duì)臥床休息，可予熱敷。健康指導(dǎo) 保持大便通暢。 注意勞逸結(jié)合，康復(fù)期適當(dāng)進(jìn)行康復(fù)鍛煉。 心理社會(huì)狀況。 改變體位時(shí)，動(dòng)作要緩慢，避免深低頭、旋轉(zhuǎn)等動(dòng)作。 眩暈伴嘔吐者中藥宜冷服，或姜汁滴舌后服用，采用少量頻服。 對(duì)肝陽上亢、情緒易激動(dòng)者，減少情緒激動(dòng)的刺激，掌握自我調(diào)控能力。健康指導(dǎo) 保持心情舒暢、樂觀。胸痹（冠心病、心包炎、心肌病等）一、 護(hù)理評(píng)估 疼痛發(fā)作時(shí)間、部位、性質(zhì)，是否有輻射，伴隨癥狀及緩解的方法。 病情觀察，做好護(hù)理記錄。（4）、觀察患者24小時(shí)出入量，發(fā)現(xiàn)尿量減少，報(bào)告醫(yī)生給藥護(hù)理中藥湯劑一般溫服。情志護(hù)理避免情緒緊張及不良刺激。（3）、疼痛時(shí)，遵醫(yī)囑給予及時(shí)有效、解除疼痛的藥物。合理調(diào)整飲食，適當(dāng)控制進(jìn)食量，禁忌刺激性食物及煙酒，少食動(dòng)物脂肪及膽固醇含量較高的食物，多吃蔬菜、水果。中西醫(yī)結(jié)合科常用護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范一、中藥熏洗療法規(guī)范：消渴痹癥（糖尿病周圍神經(jīng)病變，雙下肢血管病變）。①患處皮膚有感染者；②嚴(yán)重心臟病、嚴(yán)重高血壓未控制者。因此，中藥灌腸不僅可以發(fā)揮藥物的療效，而且能直達(dá)病所，克服藥物的不良反應(yīng)。禁忌癥：①嚴(yán)重心臟病、嚴(yán)重貧血、嚴(yán)重痔瘡者；②早期妊娠、腸道手術(shù)后、不明原因腸出血者；③精神障礙者。禁忌癥：①對(duì)帖敷劑或材料過敏者；②皮膚破損四、穴位注射：消渴腸病（糖尿病腸?。?、消渴痹癥（糖尿病周圍神經(jīng)病變）等。：①有暈針史者；②精神障礙者；③有出血性疾病者；五、中藥貼敷：消渴腸?。ㄌ悄虿∧c?。┻m用于糖尿病腸病引起的腹痛、腹瀉、便秘等。眩暈（高血壓?。?，吳茱萸、川芎貼涌泉穴。：溫陽止瀉、散寒止痛等：肚臍、涌泉：腹瀉者：肉桂、車前子以溫陽滲濕止瀉。：足三里：消渴腸病腹痛：6542穴位注射，以解痙止痛。：調(diào)節(jié)內(nèi)分泌，改胰島功能。作用：通便、降濁、排毒。中藥保留灌腸是在張仲景蜜煎導(dǎo)法基礎(chǔ)上不斷發(fā)展和完善起來的中醫(yī)外治法之一，符合“清陽出上竅，濁陰出下竅”“開鬼門，潔凈府”的中醫(yī)理論。：溫經(jīng)通絡(luò)，活血止痛。注意勞逸結(jié)合，康復(fù)期適當(dāng)進(jìn)行康復(fù)鍛煉。（5）、心跳驟停時(shí)立即采取應(yīng)急措施，并即刻報(bào)告醫(yī)生進(jìn)行搶救。臨證施護(hù)（1）、寒凝心脈、心氣虛弱、心腎陽虛者，注意防寒保暖，發(fā)作時(shí)絕對(duì)臥床休息，可予熱敷、熱熨。4飲食護(hù)理（1）、少量多餐，宜進(jìn)食低脂、低膽固醇、低熱量、高維生素、清淡、易消化飲食，避免飲食過飽及服用刺激性的酸、辣食物。（2）、觀察患者心率、心律、血壓，及有無頸靜脈怒張。二、 護(hù)理要點(diǎn) 一般護(hù)理 按中醫(yī)內(nèi)科一般護(hù)理常規(guī)進(jìn)行 床邊監(jiān)測(cè)，配備必要的搶救設(shè)備和用物 臥床休息，協(xié)助日常生活，避免不必要的翻身，限制探視，防止情緒波動(dòng)。 加強(qiáng)體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)。六、 臨證護(hù)理 眩暈而昏仆不知人事，急按人中穴，并立即報(bào)告醫(yī)師。 可食滋陰潛陽、滋陰益腎之品。 出現(xiàn)頭痛劇烈、嘔吐、視物模糊、誘因寒澀、肢體麻木或行動(dòng)不便、血壓持續(xù)上升時(shí)，應(yīng)報(bào)告醫(yī)師，并配合處理。護(hù)理要點(diǎn)一、 一般護(hù)理 按中醫(yī)內(nèi)科一般護(hù)理常規(guī)進(jìn)行。眩暈（內(nèi)耳性眩暈、頸椎病、椎一基底動(dòng)脈供血不足）護(hù)理評(píng)估 眩暈發(fā)作的時(shí)間、程度、誘發(fā)因素、伴發(fā)癥狀。 合理調(diào)整飲食，適當(dāng)控制進(jìn)食量，禁忌刺激性食物及煙、酒，少食動(dòng)物脂肪及膽固醇含量較高的食物，多吃蔬菜、水果。 喘促不得臥床者，給予吸氧、半臥位。五、 避免情緒緊張及不良刺激。三、 給藥護(hù)理中藥湯劑一般溫服。二、 病情觀察，做好護(hù)理記錄 密切觀察胸痛的部位、性質(zhì)、時(shí)間及放射的部位。 辨證：心血瘀陽證、寒凝心脈證、痰濁內(nèi)阻證、心氣虛弱證、心腎陰虛證、心腎陽虛證。 堅(jiān)持服藥，定期復(fù)查。 教會(huì)患者監(jiān)測(cè)脈搏和聽心率的方法。 水氣凌心伴水腫者，做好皮膚護(hù)理，避免皮膚損傷。 平時(shí)多向患者講解緊張、恐懼、激動(dòng)、思慮對(duì)病情的不良影響。四、 飲食護(hù)理 飲食注意營(yíng)養(yǎng)、水分和鈉鹽的攝入量，尤其對(duì)水氣湊以水腫者，應(yīng)限制水和鈉鹽的攝入。3. 出現(xiàn)面色蒼白、汗出肢冷、口唇紫紺等，報(bào)告醫(yī)師，配合處理。護(hù)理要點(diǎn)一、 一般護(hù)理1. 按中醫(yī)內(nèi)科一般護(hù)理常規(guī)進(jìn)行。心悸（神經(jīng)官能癥、心律失常、甲亢）護(hù)理評(píng)估1. 心率、心律情況。4. 講解并發(fā)癥的表現(xiàn)，如眼部病變、足部感染等。3. 下消，口渴時(shí)，遵醫(yī)囑給予中藥泡水代茶飲。3. 可適當(dāng)增加蛋白質(zhì)、水果蔬菜食物。4. 出現(xiàn)神昏、呼吸深快、血壓下降、肢冷、脈微欲絕時(shí)，報(bào)告醫(yī)師并配合處理。3. 準(zhǔn)確記錄24小時(shí)出入量，每周定時(shí)測(cè)體重。3. 并發(fā)癥及心理社會(huì)狀況。4. 注意保暖、避免風(fēng)寒侵襲，預(yù)防繼發(fā)感