【正文】 □一般□ 差 □二、護(hù)理依從性及滿(mǎn)意度評(píng)價(jià)評(píng)價(jià)項(xiàng)目患者對(duì)護(hù)理的依從性患者對(duì)護(hù)理的滿(mǎn)意度依從部分依從不依從滿(mǎn)意一般不滿(mǎn)意中醫(yī)護(hù)理技術(shù)耳穴貼壓穴位按摩刮 痧中藥泡洗健康指導(dǎo)///簽 名責(zé)任護(hù)士簽名：上級(jí)護(hù)士或護(hù)士長(zhǎng)簽名：三、對(duì)本病中醫(yī)護(hù)理方案的評(píng)價(jià)： 實(shí)用性強(qiáng)□ 實(shí)用性較強(qiáng)□ 實(shí)用性一般□ 不實(shí)用□改進(jìn)意見(jiàn)：四、評(píng)價(jià)人（責(zé)任護(hù)士）姓名： 技術(shù)職稱(chēng)： 完成日期： 護(hù)士長(zhǎng)簽字： 16外感發(fā)熱（上呼吸道感染）中醫(yī)護(hù)理方案一、常見(jiàn)證候要點(diǎn)（一）風(fēng)寒束表證：惡寒重，發(fā)熱輕，無(wú)汗，頭項(xiàng)強(qiáng)痛，鼻塞聲重，鼻涕清稀，或有咽癢咳嗽，痰白稀，口不渴，肢節(jié)酸痛。（三）暑濕襲表證：惡寒發(fā)熱，頭重，胸腹悶脹，惡嘔腹瀉，肢倦神疲，或口中黏膩，渴不多飲。二、常見(jiàn)癥狀/證候施護(hù)（一）惡寒、發(fā)熱。，取合谷、曲池、大椎、太陽(yáng)、風(fēng)池等穴。（2）辛涼解表劑、化濕解表劑宜偏涼服。（三）特色技術(shù)（詳見(jiàn)附錄2）。（詳見(jiàn)附錄2）。食療方：紅糖生姜飲等。（三）情志調(diào)理，避免不良情緒。：喉中哮鳴如水雞聲，呼吸急促，喘憋氣逆，痰多、色白多泡沫，易咯，口不渴或渴喜熱飲，惡寒，天冷或受寒易發(fā)。舌紅苔黃膩。：氣短息促，動(dòng)則為甚，吸氣不利，咳痰質(zhì)黏起沫，腦轉(zhuǎn)耳鳴，腰膝酸軟，心慌，不耐勞累，或五心煩熱，顴紅，口干，舌質(zhì)紅，少苔，脈細(xì)數(shù)；或畏寒肢冷，面色蒼白，舌苔淡白，質(zhì)胖。，取中府、云門(mén)、孔最、膻中等穴。，采用有效咳嗽、翻身拍背、胸背部叩擊或使用設(shè)備進(jìn)行排痰等方法。，取肺俞、膏盲、定喘、天突等穴。 ，取膻中等穴。補(bǔ)虛湯藥宜溫服。（詳見(jiàn)附錄1）。使用含激素類(lèi)藥物后應(yīng)及時(shí)漱口，避免激素殘留在口腔引起真菌感染。雖然緩解期常自我感覺(jué)沒(méi)有癥狀，但是氣道的高反應(yīng)性還持續(xù)存在，必須堅(jiān)持長(zhǎng)期用藥。（詳見(jiàn)附錄2）。 四、健康指導(dǎo)（一）生活起居，溫度宜偏暖，避風(fēng)寒；熱哮患者病室應(yīng)涼爽通風(fēng)。(2)足底按摩，取涌泉穴。食療方：杏仁粥等。食療方：雪梨川貝冰糖飲等。食療方：蓮子銀耳湯等。，給予患者心理支持。舌胖有印。舌瘦紅而裂。舌下絡(luò)脈色紫怒張。舌苔白膩。，取脾、腎、內(nèi)分泌等穴，耳部水腫患者禁用。，藥液溫度在40℃以下，藥浴時(shí)間要短，以20分鐘為宜。，取足三里、腎俞、脾俞、氣海、三陰交等穴。，取膈腧、胃腧、神闕等穴。順時(shí)針按摩腹部。（詳見(jiàn)附錄1）。（詳見(jiàn)附錄2）。四、健康指導(dǎo)（一）生活起居，避免交叉感染。 ，如八段錦、太極拳等。：宜食補(bǔ)氣的食品，如瘦肉、白扁豆、鵪鶉等。：宜食活血化瘀的食品，如玫瑰花、油菜等。，飲水量應(yīng)根據(jù)患者每日尿量而定，一般以前一日總出量加500ml水量為宜，增加動(dòng)物蛋白的攝入。伴有惡寒發(fā)熱，頭痛，周身酸楚，口渴，便秘。舌紅，苔黃膩。二、常見(jiàn)癥狀/證候施護(hù)（一）疼痛、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀。（二）腫脹、腫、熱、痛，是否形成膿腫或破潰。按摩時(shí)選擇薄荷油、生姜水等介質(zhì)。（詳見(jiàn)附錄1）。（詳見(jiàn)附錄2）。，減少上肢活動(dòng)。：宜食疏肝理氣、通乳消腫的食品，如白蘿卜、白菜等。：宜食益氣合營(yíng)托毒的食品，如雞蛋、魚(yú)肉、動(dòng)物肝臟、豆制品、牛奶等。，交流防治經(jīng)驗(yàn)，增強(qiáng)治療信心。（3）局部腫塊經(jīng)診斷未成膿者。，再以右手拇指與食指夾持患側(cè)乳暈及乳頭部，不斷輕拉揪提，宿乳即呈噴射狀排出，直至結(jié)塊消失、乳房松軟、淤乳排盡、疼痛明顯減輕。舌質(zhì)紅，苔薄黃或黃厚。皮疹消退后局部疼痛不止。，取合谷、陽(yáng)陵泉、太沖等穴；后遺神經(jīng)痛期取阿是穴。，避免摩擦、搔抓。遵醫(yī)囑使用眼藥水和眼藥膏，白天每2～3小時(shí)滴眼藥水1次，晚上涂眼藥膏后紗布覆蓋。，如微波、低頻、光療、電療、磁療等，以減輕疼痛。（二）特色技術(shù)（詳見(jiàn)附錄2）。（詳見(jiàn)附錄2）。，如散步、做八段錦、打太極拳等。（三）情志調(diào)理，消除陌生感和緊張感。五、護(hù)理效果評(píng)價(jià)附：蛇串瘡（帶狀皰疹）中醫(yī)護(hù)理效果評(píng)價(jià)表43蛇串瘡（帶狀皰疹）中醫(yī)護(hù)理效果評(píng)價(jià)表醫(yī)院： 科室： 入院日期： 出院日期： 住院天數(shù)： 患者姓名： 性別： 年齡： ID： 文化程度： 納入中醫(yī)臨床路徑：是□ 否□癥候診斷：肝經(jīng)郁熱證□ 脾虛濕蘊(yùn)證□ 氣滯血瘀證□ 其他：一、護(hù)理效果評(píng)價(jià)主要癥狀主要辨證施護(hù)方法中醫(yī)護(hù)理技術(shù)護(hù)理效果疼痛□□ 評(píng)分： ：□ 應(yīng)用次數(shù): 次，應(yīng)用時(shí)間: 天□ 應(yīng)用次數(shù): 次，應(yīng)用時(shí)間: 天（刺血拔罐）□ 應(yīng)用次數(shù): 次，應(yīng)用時(shí)間: 天： 應(yīng)用次數(shù): 次，應(yīng)用時(shí)間: 天好 □ 較好□一般□ 差 □疼痛評(píng)分： 丘疹水皰□□□□□：□ 應(yīng)用次數(shù): 次，應(yīng)用時(shí)間: 天： 應(yīng)用次數(shù): 次，應(yīng)用時(shí)間: 天好 □ 較好□一般□ 差 □其他：□（請(qǐng)注明）1.2.3.好 □ 較好□一般□ 差 □二、護(hù)理依從性及滿(mǎn)意度評(píng)價(jià)評(píng)價(jià)項(xiàng)目患者對(duì)護(hù)理的依從性患者對(duì)護(hù)理的滿(mǎn)意度依從部分依從不依從滿(mǎn)意一般不滿(mǎn)意中醫(yī)護(hù)理技術(shù)耳穴貼壓穴位按摩拔火罐（刺血拔罐）中藥塌漬健康指導(dǎo)///簽 名責(zé)任護(hù)士簽名：上級(jí)護(hù)士或護(hù)士長(zhǎng)簽名：三、對(duì)本病中醫(yī)護(hù)理方案的評(píng)價(jià)： 實(shí)用性強(qiáng)□ 實(shí)用性較強(qiáng)□ 實(shí)用性一般□ 不實(shí)用□改進(jìn)意見(jiàn)：四、評(píng)價(jià)人（責(zé)任護(hù)士）姓名： 技術(shù)職稱(chēng)： 完成日期： 護(hù)士長(zhǎng)簽字： 64帶下證（盆腔炎性疾病）中醫(yī)護(hù)理方案一、常見(jiàn)證候要點(diǎn)（一）濕熱瘀結(jié)證：下腹脹痛，帶下量多，色黃。（三）寒濕瘀滯證：腰腹冷痛，帶下色白質(zhì)稀伴月經(jīng)量少或后期痛經(jīng)。（五）氣虛血瘀證：下腹墜痛，帶下量多，色白，經(jīng)期延長(zhǎng)或月經(jīng)量多。，濕熱瘀結(jié)證者慎用熱敷。，取小腹、腰骶部；注意經(jīng)期不宜操作。（二）帶下異常、色、味的變化。，選擇寬松透氣的衣褲，不使用不潔衛(wèi)生用品。，取下腹部和腰骶部，注意經(jīng)期不宜操作。（詳見(jiàn)附錄1）。（詳見(jiàn)附錄2）。（詳見(jiàn)附錄2）。，可練氣功、太極拳、八段錦、盆腔康復(fù)操（詳見(jiàn)附件）等。：宜食疏肝行氣、化瘀止痛的食品，如烏梅、檸檬等。：宜食補(bǔ)腎化瘀的食品，如黑豆、玫瑰花等。（三）情志調(diào)理，鼓勵(lì)患者堅(jiān)持治療，減少?gòu)?fù)發(fā)的機(jī)率。，取心、肝、神門(mén)、交感、脾等穴.五、護(hù)理效果評(píng)價(jià)附：帶下證（盆腔炎性疾?。┲嗅t(yī)護(hù)理效果評(píng)價(jià)表帶下證（盆腔炎性疾?。┲嗅t(yī)護(hù)理效果評(píng)價(jià)表醫(yī)院： 科室： 入院日期： 出院日期： 住院天數(shù)： 患者姓名： 性別： 年齡： ID： 文化程度： 納入中醫(yī)臨床路徑：是□ 否□證候診斷：濕熱瘀結(jié)證□ 氣滯血瘀證□ 寒濕瘀滯證□ 腎虛血瘀證□ 氣虛血瘀證□ 其他：一、護(hù)理效果評(píng)價(jià)主要癥狀主要辨證施護(hù)方法中醫(yī)護(hù)理技術(shù)護(hù)理效果疼痛□□ 評(píng)分： □□：□ 應(yīng)用次數(shù)： 次，應(yīng)用時(shí)間： 天 熨 法□ 應(yīng)用次數(shù)： 次，應(yīng)用時(shí)間： 天□ 應(yīng)用次數(shù)： 次，應(yīng)用時(shí)間： 天□ 應(yīng)用次數(shù)： 次，應(yīng)用時(shí)間： 天 灸□ 應(yīng)用次數(shù)： 次，應(yīng)用時(shí)間： 天□ 應(yīng)用次數(shù)： 次，應(yīng)用時(shí)間： 天□ 應(yīng)用次數(shù)： 次，應(yīng)用時(shí)間： 天： 應(yīng)用次數(shù)： 次，應(yīng)用時(shí)間： 天好 □ 較好□一般□ 差 □疼痛評(píng)分： 帶下異常□□□： □ 應(yīng)用次數(shù)： 次，應(yīng)用時(shí)間： 天： 應(yīng)用次數(shù)： 次，應(yīng)用時(shí)間： 天好 □ 較好□一般□ 差 □月經(jīng)異?！酢酢酢酰?□ 應(yīng)用次數(shù)： 次，應(yīng)用時(shí)間： 天□ 應(yīng)用次數(shù)： 次，應(yīng)用時(shí)間： 天 熨 法□ 應(yīng)用次數(shù)： 次，應(yīng)用時(shí)間： 天□ 應(yīng)用次數(shù)： 次，應(yīng)用時(shí)間： 天： 應(yīng)用次數(shù)： 次，應(yīng)用時(shí)間： 天好 □ 較好□一般□ 差 □其他：□（請(qǐng)注明）1.2.3.好 □ 較好□一般□ 差 □二、護(hù)理依從性及滿(mǎn)意度評(píng)價(jià)評(píng)價(jià)項(xiàng)目患者對(duì)護(hù)理的依從性患者對(duì)護(hù)理的滿(mǎn)意度依從部分依從不依從滿(mǎn)意一般不滿(mǎn)意中醫(yī)護(hù)理技術(shù)穴位按摩中藥保留灌腸中藥外敷藥 熨 法中藥離子導(dǎo)入中藥濕敷中藥熏洗艾 灸中藥外洗耳穴貼壓健康指導(dǎo)///簽 名責(zé)任護(hù)士簽名：上級(jí)護(hù)士或護(hù)士長(zhǎng)簽名：三、對(duì)本病中醫(yī)護(hù)理方案的評(píng)價(jià)： 實(shí)用性強(qiáng)□ 實(shí)用性較強(qiáng)□ 實(shí)用性一般□ 不實(shí)用□改進(jìn)意見(jiàn)：四、評(píng)價(jià)人（責(zé)任護(hù)士）姓名： 技術(shù)職稱(chēng)： 完成日期： 護(hù)士長(zhǎng)簽字： 附件：盆腔康復(fù)操一、盆腔康復(fù)操步驟：采取平躺、臉朝上的姿勢(shì)，雙腿并攏，保持雙腿伸直并緩慢向上抬起，當(dāng)腳抬至20～30厘米高度時(shí)，再將雙腿緩慢放下。重復(fù)3～5次后恢復(fù)原位。然后將雙手放開(kāi)．雙腿緩慢伸直，恢復(fù)到平躺的原位。：臉朝上，平躺，膝部緩慢彎曲。，次數(shù)可以根據(jù)自身情況從少到多，逐漸增加。伴畏寒發(fā)熱，口干口苦，惡心嘔吐，身目微黃，大便干結(jié)。舌質(zhì)紅，苔黃厚膩。，取右側(cè)的肝俞、膽俞，強(qiáng)刺激膽囊穴、俠溪、太沖等穴。，惡寒時(shí)注意保暖，根據(jù)需要物理降溫。（三）黃疸、皮膚的色澤、黃染程度、二便顏色及伴隨癥狀。 （四）惡心嘔吐、質(zhì)、量，持續(xù)時(shí)間、誘發(fā)因素及伴隨癥狀。，取脾、胃、神門(mén)等穴。，取胃俞、脾俞、內(nèi)關(guān)、足三里、天樞、關(guān)元等穴。（詳見(jiàn)附錄1）。（詳見(jiàn)附錄2）。四、健康指導(dǎo) （一）生活起居，養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣，保證充足休息和睡眠。：宜食疏肝解郁、清熱利膽的食品，如蘿卜、絲瓜、綠豆等。、蒸、燴的烹飪方法。，提高認(rèn)知度，增強(qiáng)治療信心。：畏寒肢冷，倦怠乏力，氣短懶言，食少納呆，腰酸膝軟，腰部冷痛，脘腹脹滿(mǎn)，大便溏，夜尿清長(zhǎng)。：頭暈，頭痛，腰酸膝軟，口干咽燥，五心煩熱，大便干結(jié)，尿少色黃。（二）邪實(shí)諸證：惡心嘔吐，肢體困重，食少納呆，脘腹脹滿(mǎn)，口中粘膩，舌苔厚膩。：惡心嘔吐，口有氨味，納呆，皮膚瘙癢，尿量少，身重困倦，嗜睡，氣促不能平臥。（二）腰酸膝軟 。，取中極、三陰交、陰陵泉等穴。（四）皮膚瘙癢，指導(dǎo)患者避免用力搔抓皮膚。，重度水腫者禁用。（詳見(jiàn)附錄1）。（3）其他詳見(jiàn)附錄2。（詳見(jiàn)附件）。，如按摩足三里、腎俞等穴，早晚各1次，每次15分鐘。（1）脾腎氣虛證：宜食健脾補(bǔ)腎益氣的食品，如燉服紅棗、肉桂等。食療方：羊骨粥等。 （5）陰陽(yáng)兩虛證：宜食陰陽(yáng)雙補(bǔ)的食品，如牛肉、羊肉、韭菜、山藥等。食療方：苡仁煲鯽魚(yú)。食療方：桃仁粉沖服。:鼓勵(lì)患者采用一些自我放松的方法，如聽(tīng)音樂(lè)、放松操等。舌紅、苔黃膩。舌紅少津、少苔或無(wú)苔。，取肛門(mén)、直腸、交感、神門(mén)、皮質(zhì)下、三焦等穴。（詳見(jiàn)附錄1）。（詳見(jiàn)附錄2）。（2）遵醫(yī)囑耳穴貼壓，取直腸、大腸、上屏尖、腦、神門(mén)等穴。（2）熱敷下腹部。（三）圍手術(shù)期的中醫(yī)護(hù)理。（二）特色技術(shù)（詳見(jiàn)附錄2）。舌淡、苔薄。，緩解患者心理壓力。食療方：綠豆苡仁粥。食療方：蘿卜煲瘦肉。食療方：苡仁煲瘦肉。（4）肝腎陰虛證：宜食補(bǔ)益