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中醫(yī)護理方案(試行)國家中醫(yī)藥管理局(19個病種)(文件)

2025-08-05 19:29 上一頁面

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【正文】 □一般□ 差 □二、護理依從性及滿意度評價評價項目患者對護理的依從性患者對護理的滿意度依從部分依從不依從滿意一般不滿意中醫(yī)護理技術(shù)耳穴貼壓穴位按摩刮 痧中藥泡洗健康指導(dǎo)///簽 名責(zé)任護士簽名:上級護士或護士長簽名:三、對本病中醫(yī)護理方案的評價: 實用性強□ 實用性較強□ 實用性一般□ 不實用□改進意見:四、評價人(責(zé)任護士)姓名: 技術(shù)職稱: 完成日期: 護士長簽字: 16外感發(fā)熱(上呼吸道感染)中醫(yī)護理方案一、常見證候要點(一)風(fēng)寒束表證:惡寒重,發(fā)熱輕,無汗,頭項強痛,鼻塞聲重,鼻涕清稀,或有咽癢咳嗽,痰白稀,口不渴,肢節(jié)酸痛。(三)暑濕襲表證:惡寒發(fā)熱,頭重,胸腹悶脹,惡嘔腹瀉,肢倦神疲,或口中黏膩,渴不多飲。二、常見癥狀/證候施護(一)惡寒、發(fā)熱。,取合谷、曲池、大椎、太陽、風(fēng)池等穴。(2)辛涼解表劑、化濕解表劑宜偏涼服。(三)特色技術(shù)(詳見附錄2)。(詳見附錄2)。食療方:紅糖生姜飲等。(三)情志調(diào)理,避免不良情緒。:喉中哮鳴如水雞聲,呼吸急促,喘憋氣逆,痰多、色白多泡沫,易咯,口不渴或渴喜熱飲,惡寒,天冷或受寒易發(fā)。舌紅苔黃膩。:氣短息促,動則為甚,吸氣不利,咳痰質(zhì)黏起沫,腦轉(zhuǎn)耳鳴,腰膝酸軟,心慌,不耐勞累,或五心煩熱,顴紅,口干,舌質(zhì)紅,少苔,脈細數(shù);或畏寒肢冷,面色蒼白,舌苔淡白,質(zhì)胖。,取中府、云門、孔最、膻中等穴。,采用有效咳嗽、翻身拍背、胸背部叩擊或使用設(shè)備進行排痰等方法。,取肺俞、膏盲、定喘、天突等穴。 ,取膻中等穴。補虛湯藥宜溫服。(詳見附錄1)。使用含激素類藥物后應(yīng)及時漱口,避免激素殘留在口腔引起真菌感染。雖然緩解期常自我感覺沒有癥狀,但是氣道的高反應(yīng)性還持續(xù)存在,必須堅持長期用藥。(詳見附錄2)。 四、健康指導(dǎo)(一)生活起居,溫度宜偏暖,避風(fēng)寒;熱哮患者病室應(yīng)涼爽通風(fēng)。(2)足底按摩,取涌泉穴。食療方:杏仁粥等。食療方:雪梨川貝冰糖飲等。食療方:蓮子銀耳湯等。,給予患者心理支持。舌胖有印。舌瘦紅而裂。舌下絡(luò)脈色紫怒張。舌苔白膩。,取脾、腎、內(nèi)分泌等穴,耳部水腫患者禁用。,藥液溫度在40℃以下,藥浴時間要短,以20分鐘為宜。,取足三里、腎俞、脾俞、氣海、三陰交等穴。,取膈腧、胃腧、神闕等穴。順時針按摩腹部。(詳見附錄1)。(詳見附錄2)。四、健康指導(dǎo)(一)生活起居,避免交叉感染。 ,如八段錦、太極拳等。:宜食補氣的食品,如瘦肉、白扁豆、鵪鶉等。:宜食活血化瘀的食品,如玫瑰花、油菜等。,飲水量應(yīng)根據(jù)患者每日尿量而定,一般以前一日總出量加500ml水量為宜,增加動物蛋白的攝入。伴有惡寒發(fā)熱,頭痛,周身酸楚,口渴,便秘。舌紅,苔黃膩。二、常見癥狀/證候施護(一)疼痛、持續(xù)時間及伴隨癥狀。(二)腫脹、腫、熱、痛,是否形成膿腫或破潰。按摩時選擇薄荷油、生姜水等介質(zhì)。(詳見附錄1)。(詳見附錄2)。,減少上肢活動。:宜食疏肝理氣、通乳消腫的食品,如白蘿卜、白菜等。:宜食益氣合營托毒的食品,如雞蛋、魚肉、動物肝臟、豆制品、牛奶等。,交流防治經(jīng)驗,增強治療信心。(3)局部腫塊經(jīng)診斷未成膿者。,再以右手拇指與食指夾持患側(cè)乳暈及乳頭部,不斷輕拉揪提,宿乳即呈噴射狀排出,直至結(jié)塊消失、乳房松軟、淤乳排盡、疼痛明顯減輕。舌質(zhì)紅,苔薄黃或黃厚。皮疹消退后局部疼痛不止。,取合谷、陽陵泉、太沖等穴;后遺神經(jīng)痛期取阿是穴。,避免摩擦、搔抓。遵醫(yī)囑使用眼藥水和眼藥膏,白天每2~3小時滴眼藥水1次,晚上涂眼藥膏后紗布覆蓋。,如微波、低頻、光療、電療、磁療等,以減輕疼痛。(二)特色技術(shù)(詳見附錄2)。(詳見附錄2)。,如散步、做八段錦、打太極拳等。(三)情志調(diào)理,消除陌生感和緊張感。五、護理效果評價附:蛇串瘡(帶狀皰疹)中醫(yī)護理效果評價表43蛇串瘡(帶狀皰疹)中醫(yī)護理效果評價表醫(yī)院: 科室: 入院日期: 出院日期: 住院天數(shù): 患者姓名: 性別: 年齡: ID: 文化程度: 納入中醫(yī)臨床路徑:是□ 否□癥候診斷:肝經(jīng)郁熱證□ 脾虛濕蘊證□ 氣滯血瘀證□ 其他:一、護理效果評價主要癥狀主要辨證施護方法中醫(yī)護理技術(shù)護理效果疼痛□□ 評分: :□ 應(yīng)用次數(shù): 次,應(yīng)用時間: 天□ 應(yīng)用次數(shù): 次,應(yīng)用時間: 天(刺血拔罐)□ 應(yīng)用次數(shù): 次,應(yīng)用時間: 天: 應(yīng)用次數(shù): 次,應(yīng)用時間: 天好 □ 較好□一般□ 差 □疼痛評分: 丘疹水皰□□□□□:□ 應(yīng)用次數(shù): 次,應(yīng)用時間: 天: 應(yīng)用次數(shù): 次,應(yīng)用時間: 天好 □ 較好□一般□ 差 □其他:□(請注明)1.2.3.好 □ 較好□一般□ 差 □二、護理依從性及滿意度評價評價項目患者對護理的依從性患者對護理的滿意度依從部分依從不依從滿意一般不滿意中醫(yī)護理技術(shù)耳穴貼壓穴位按摩拔火罐(刺血拔罐)中藥塌漬健康指導(dǎo)///簽 名責(zé)任護士簽名:上級護士或護士長簽名:三、對本病中醫(yī)護理方案的評價: 實用性強□ 實用性較強□ 實用性一般□ 不實用□改進意見:四、評價人(責(zé)任護士)姓名: 技術(shù)職稱: 完成日期: 護士長簽字: 64帶下證(盆腔炎性疾?。┲嗅t(yī)護理方案一、常見證候要點(一)濕熱瘀結(jié)證:下腹脹痛,帶下量多,色黃。(三)寒濕瘀滯證:腰腹冷痛,帶下色白質(zhì)稀伴月經(jīng)量少或后期痛經(jīng)。(五)氣虛血瘀證:下腹墜痛,帶下量多,色白,經(jīng)期延長或月經(jīng)量多。,濕熱瘀結(jié)證者慎用熱敷。,取小腹、腰骶部;注意經(jīng)期不宜操作。(二)帶下異常、色、味的變化。,選擇寬松透氣的衣褲,不使用不潔衛(wèi)生用品。,取下腹部和腰骶部,注意經(jīng)期不宜操作。(詳見附錄1)。(詳見附錄2)。(詳見附錄2)。,可練氣功、太極拳、八段錦、盆腔康復(fù)操(詳見附件)等。:宜食疏肝行氣、化瘀止痛的食品,如烏梅、檸檬等。:宜食補腎化瘀的食品,如黑豆、玫瑰花等。(三)情志調(diào)理,鼓勵患者堅持治療,減少復(fù)發(fā)的機率。,取心、肝、神門、交感、脾等穴.五、護理效果評價附:帶下證(盆腔炎性疾?。┲嗅t(yī)護理效果評價表帶下證(盆腔炎性疾?。┲嗅t(yī)護理效果評價表醫(yī)院: 科室: 入院日期: 出院日期: 住院天數(shù): 患者姓名: 性別: 年齡: ID: 文化程度: 納入中醫(yī)臨床路徑:是□ 否□證候診斷:濕熱瘀結(jié)證□ 氣滯血瘀證□ 寒濕瘀滯證□ 腎虛血瘀證□ 氣虛血瘀證□ 其他:一、護理效果評價主要癥狀主要辨證施護方法中醫(yī)護理技術(shù)護理效果疼痛□□ 評分: □□:□ 應(yīng)用次數(shù): 次,應(yīng)用時間: 天 熨 法□ 應(yīng)用次數(shù): 次,應(yīng)用時間: 天□ 應(yīng)用次數(shù): 次,應(yīng)用時間: 天□ 應(yīng)用次數(shù): 次,應(yīng)用時間: 天 灸□ 應(yīng)用次數(shù): 次,應(yīng)用時間: 天□ 應(yīng)用次數(shù): 次,應(yīng)用時間: 天□ 應(yīng)用次數(shù): 次,應(yīng)用時間: 天: 應(yīng)用次數(shù): 次,應(yīng)用時間: 天好 □ 較好□一般□ 差 □疼痛評分: 帶下異常□□□: □ 應(yīng)用次數(shù): 次,應(yīng)用時間: 天: 應(yīng)用次數(shù): 次,應(yīng)用時間: 天好 □ 較好□一般□ 差 □月經(jīng)異?!酢酢酢酰?□ 應(yīng)用次數(shù): 次,應(yīng)用時間: 天□ 應(yīng)用次數(shù): 次,應(yīng)用時間: 天 熨 法□ 應(yīng)用次數(shù): 次,應(yīng)用時間: 天□ 應(yīng)用次數(shù): 次,應(yīng)用時間: 天: 應(yīng)用次數(shù): 次,應(yīng)用時間: 天好 □ 較好□一般□ 差 □其他:□(請注明)1.2.3.好 □ 較好□一般□ 差 □二、護理依從性及滿意度評價評價項目患者對護理的依從性患者對護理的滿意度依從部分依從不依從滿意一般不滿意中醫(yī)護理技術(shù)穴位按摩中藥保留灌腸中藥外敷藥 熨 法中藥離子導(dǎo)入中藥濕敷中藥熏洗艾 灸中藥外洗耳穴貼壓健康指導(dǎo)///簽 名責(zé)任護士簽名:上級護士或護士長簽名:三、對本病中醫(yī)護理方案的評價: 實用性強□ 實用性較強□ 實用性一般□ 不實用□改進意見:四、評價人(責(zé)任護士)姓名: 技術(shù)職稱: 完成日期: 護士長簽字: 附件:盆腔康復(fù)操一、盆腔康復(fù)操步驟:采取平躺、臉朝上的姿勢,雙腿并攏,保持雙腿伸直并緩慢向上抬起,當(dāng)腳抬至20~30厘米高度時,再將雙腿緩慢放下。重復(fù)3~5次后恢復(fù)原位。然后將雙手放開.雙腿緩慢伸直,恢復(fù)到平躺的原位。:臉朝上,平躺,膝部緩慢彎曲。,次數(shù)可以根據(jù)自身情況從少到多,逐漸增加。伴畏寒發(fā)熱,口干口苦,惡心嘔吐,身目微黃,大便干結(jié)。舌質(zhì)紅,苔黃厚膩。,取右側(cè)的肝俞、膽俞,強刺激膽囊穴、俠溪、太沖等穴。,惡寒時注意保暖,根據(jù)需要物理降溫。(三)黃疸、皮膚的色澤、黃染程度、二便顏色及伴隨癥狀。 (四)惡心嘔吐、質(zhì)、量,持續(xù)時間、誘發(fā)因素及伴隨癥狀。,取脾、胃、神門等穴。,取胃俞、脾俞、內(nèi)關(guān)、足三里、天樞、關(guān)元等穴。(詳見附錄1)。(詳見附錄2)。四、健康指導(dǎo) (一)生活起居,養(yǎng)成定時排便的習(xí)慣,保證充足休息和睡眠。:宜食疏肝解郁、清熱利膽的食品,如蘿卜、絲瓜、綠豆等。、蒸、燴的烹飪方法。,提高認知度,增強治療信心。:畏寒肢冷,倦怠乏力,氣短懶言,食少納呆,腰酸膝軟,腰部冷痛,脘腹脹滿,大便溏,夜尿清長。:頭暈,頭痛,腰酸膝軟,口干咽燥,五心煩熱,大便干結(jié),尿少色黃。(二)邪實諸證:惡心嘔吐,肢體困重,食少納呆,脘腹脹滿,口中粘膩,舌苔厚膩。:惡心嘔吐,口有氨味,納呆,皮膚瘙癢,尿量少,身重困倦,嗜睡,氣促不能平臥。(二)腰酸膝軟 。,取中極、三陰交、陰陵泉等穴。(四)皮膚瘙癢,指導(dǎo)患者避免用力搔抓皮膚。,重度水腫者禁用。(詳見附錄1)。(3)其他詳見附錄2。(詳見附件)。,如按摩足三里、腎俞等穴,早晚各1次,每次15分鐘。(1)脾腎氣虛證:宜食健脾補腎益氣的食品,如燉服紅棗、肉桂等。食療方:羊骨粥等。 (5)陰陽兩虛證:宜食陰陽雙補的食品,如牛肉、羊肉、韭菜、山藥等。食療方:苡仁煲鯽魚。食療方:桃仁粉沖服。:鼓勵患者采用一些自我放松的方法,如聽音樂、放松操等。舌紅、苔黃膩。舌紅少津、少苔或無苔。,取肛門、直腸、交感、神門、皮質(zhì)下、三焦等穴。(詳見附錄1)。(詳見附錄2)。(2)遵醫(yī)囑耳穴貼壓,取直腸、大腸、上屏尖、腦、神門等穴。(2)熱敷下腹部。(三)圍手術(shù)期的中醫(yī)護理。(二)特色技術(shù)(詳見附錄2)。舌淡、苔薄。,緩解患者心理壓力。食療方:綠豆苡仁粥。食療方:蘿卜煲瘦肉。食療方:苡仁煲瘦肉。(4)肝腎陰虛證:宜食補益
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