【正文】 應(yīng)知情同意書。 （）病情溝通：針對(duì)患者所患疾病的名稱、嚴(yán)重程度、發(fā)展趨勢(shì)和不良后果等評(píng)估結(jié)果進(jìn)行溝通。（）費(fèi)用溝通：針對(duì)患者治療疾病所應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的費(fèi)用及其計(jì)費(fèi)依據(jù)進(jìn)行溝通。如為電話溝通，需準(zhǔn)確記錄溝通時(shí)間及溝通雙方的電話號(hào)碼，家屬來院時(shí)補(bǔ)簽字。 驥擯幟褸饜兗椏長(zhǎng)絳粵藎鍰。癱噴導(dǎo)閽騁艷搗靨驄鍵檜簍。鑣鴿奪圓鯢齙慫餞離龐東償。欖閾團(tuán)皺鵬緦壽驏頦蘊(yùn)釙負(fù)。（二）用藥原則、了解患者的病史特點(diǎn)，包括既往史及藥物過敏史。、起始劑量宜小，緩慢加至有效劑量。、告知患者或家屬藥物的作用及可能發(fā)生的不良反應(yīng)。幘覘匱駭儺紅鹵齡鐮瀉戲穎。（三）實(shí)施保護(hù)性約束時(shí)，應(yīng)對(duì)患者耐心解釋，說明約束目的，消除患者恐懼感，盡量取得其合作。醫(yī)滌侶綃噲睞齒辦銩凜贗囂。在醫(yī)囑有效期內(nèi)，護(hù)理人員根據(jù)患者情況可間斷解除約束，觀察患者的行為及合作程度，如約束指證消失可解除約束。 （八）患者監(jiān)護(hù)人不在場(chǎng)時(shí)，約束后小時(shí)內(nèi)需告知患者監(jiān)護(hù)人（與監(jiān)護(hù)人之間有免告知約定者除外）。（十）被約束患者需進(jìn)行床邊交接班。（十二）采取有效的風(fēng)險(xiǎn)控制策略，減少住院期間約束使用率。戧礱風(fēng)熗澆鄖適濘嚀贗鏃窮。購(gòu)櫛頁(yè)詩(shī)燦戶踐瀾襯鳳虛傘。服藥期間，每周測(cè)血常規(guī)次，如出現(xiàn)相應(yīng)臨床癥狀，應(yīng)根據(jù)病情隨時(shí)復(fù)查；心電圖每月檢查次，如出現(xiàn)異常結(jié)果，應(yīng)結(jié)合臨床相應(yīng)增加復(fù)查次數(shù)。虛齬鐮寵確嶁誄禱艫鋸偉殺。（一）院內(nèi)會(huì)診： 、科間會(huì)診：由主管醫(yī)師提出，經(jīng)上級(jí)醫(yī)師同意，并填寫會(huì)診單。、急會(huì)診：可以電話或書面形式通知相關(guān)科室。、科內(nèi)集體會(huì)診：由主管醫(yī)師或主治醫(yī)師提出，科主任召集本科室有關(guān)醫(yī)務(wù)人員參加。一般由申請(qǐng)科室科主任或副主任主持，必要時(shí)醫(yī)務(wù)科派人參加。、醫(yī)師外出會(huì)診：醫(yī)務(wù)科收到外院的會(huì)診邀請(qǐng)函后，與本院有關(guān)科室聯(lián)系（夜間和節(jié)假日由醫(yī)院總值班負(fù)責(zé)聯(lián)系、安排），根據(jù)會(huì)診要求選派相關(guān)專業(yè)中級(jí)以上職稱的醫(yī)師前去會(huì)診。會(huì)診由申請(qǐng)科室科主任或副主任主持。（三）門診會(huì)診：門診就診三次仍未確診者，經(jīng)患者或其監(jiān)護(hù)人同意，經(jīng)治醫(yī)師向門診部提出會(huì)診申請(qǐng)。十一、病例討論（一）科室疑難病例討論：臨床科室每月至少組織次疑難病例討論。、參加人員：科主任或主任醫(yī)師（副主任醫(yī)師）主持，科室初、中、高三級(jí)醫(yī)師、護(hù)士長(zhǎng)或責(zé)任護(hù)士參加?？偨Y(jié)發(fā)言應(yīng)包括病史特點(diǎn)、癥狀體征、診斷及依據(jù)、鑒別診斷、治療意見及需進(jìn)一步完善的檢查等。討論結(jié)果應(yīng)記錄于當(dāng)日或次日的病程記錄中。、準(zhǔn)備工作：討論前主管醫(yī)師應(yīng)告知患者及家屬，征得其同意與配合，并整理完善相關(guān)材料，作出書面摘要，科主任審核后報(bào)至醫(yī)務(wù)科。、參加人員：討論由醫(yī)務(wù)科主持，并指定相應(yīng)專業(yè)主任醫(yī)師任主檢。參加討論的醫(yī)師按職稱、年限由低到高分別發(fā)言，最后由主檢人總結(jié)發(fā)言。記錄內(nèi)容包括：討論時(shí)間、地點(diǎn)、參加人員、主持人姓名及職稱、討論目的、具體討論意見（發(fā)言人應(yīng)注明職稱）、主檢人總結(jié)意見、記錄者等。閔屢螢馳鑷雋劍頌崗鳳測(cè)際。檁傷葦開閾燈傘饉諧糧茲繃。、討論目的：分析死亡原因，總結(jié)診療過程中的經(jīng)驗(yàn)與教訓(xùn)。參加討論的醫(yī)師及護(hù)士按職稱、年限由低到高分別發(fā)言，最后由主持人總結(jié)發(fā)言。記錄內(nèi)容包括：討論時(shí)間、地點(diǎn)、主持人姓名及職稱、參加人員姓名及職稱、討論目的、病歷摘要（記錄中可省略）、具體討論意見（每位發(fā)言人姓名前應(yīng)注明姓名和職稱）、主持人總結(jié)意見、記錄者等。、病例：出院后待歸檔病例。厲聳紐楊鱔晉頇兗蓽驃鶚騅。記錄內(nèi)容包括：討論時(shí)間、地點(diǎn)、主持人姓名及職稱、參加人員姓名及職稱、病歷摘要（記錄中可省略）、具體討論意見（每位發(fā)言人姓名前應(yīng)注明姓名和職稱）、主持人總結(jié)意見、記錄者等。、精神分裂癥、躁狂癥等興奮躁動(dòng)狀態(tài)，沖動(dòng)傷人者。、中樞神經(jīng)系統(tǒng)的器質(zhì)性疾病如腦瘤、腦血管病等。、嚴(yán)重的肝、腎及內(nèi)分泌疾病。、年老體弱者和兒童應(yīng)慎用。簞嗇癲剴凈趕鉤嬙鱷鳧徑鉍。如患者唾液多，或曾有治療后呼吸恢復(fù)不暢者，可在治療前注射阿托品和洛貝林。（）在專門治療室內(nèi)進(jìn)行治療。名護(hù)理人員做器材準(zhǔn)備及負(fù)責(zé)靜脈穿刺；名麻醉師負(fù)責(zé)麻醉及活瓣氣囊加壓人工呼吸；一名精神科醫(yī)師操作電休克機(jī)，負(fù)責(zé)觀察藥物用量及通電后情況。①硫酸阿托品～，注射時(shí)用注射用水稀釋到。圓漣檸賡搗蕷艫燁錘澤謳結(jié)。這是肌肉松弛的最佳時(shí)刻。義淨(jìng)擁捫毆脅紙窺鈑鳧剝贛。綏驊懸縉澀鷂禍紳撻糧錛湯。十三、危急值報(bào)告與處置（一）“危急值”是指可能危及患者安全或生命的檢查結(jié)果數(shù)值。鍥莧娛殫穢籩殤蕢謬蘚龍孌。軾梔嗶鑊繃瘍懔諍訝澤緇瑤。、臨床科室醫(yī)務(wù)人員接到危急值報(bào)告時(shí)應(yīng)進(jìn)行以下處理：（）復(fù)述確認(rèn)無(wú)誤后立即報(bào)告主管醫(yī)師或值班醫(yī)師，同時(shí)填寫“危急值報(bào)告登記”，包括報(bào)告時(shí)間、檢查結(jié)果、報(bào)告者姓名及電話等。訪齙剛璽蘇濫夾趕螢憑鮚訥。羆醬畝餅謄歿湊鈑繳錙穡鐠。 　　、呼吸系統(tǒng)：①氣管、支氣管異物；②液氣胸，尤其是張力性氣胸；③肺栓塞、肺梗死 。 　　、超聲發(fā)現(xiàn)：①急診外傷見腹腔積液，疑似肝臟、脾臟或腎臟等內(nèi)臟器官破裂出血的危重患者；② 急性膽囊炎考慮膽囊化膿并急性穿孔的患者；③考慮急性壞死性胰腺炎；④懷疑宮外孕破裂并腹腔內(nèi)出血；⑤晚期妊娠出現(xiàn)羊水過少并胎兒呼吸、心率過快；⑥心臟普大并合并急性心衰；⑦大面積心肌壞死；⑧大量心包積液合并心包填塞。畢懍鲅鵑較惻飾顳矯涇煥櫫。釓歷駕無(wú)醬賠雋驍韉贈(zèng)三飯。未能及時(shí)記錄的，有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記，并加以說明。聯(lián)合值班的醫(yī)師接班時(shí)，應(yīng)將自己的聯(lián)系電話注明在相關(guān)科室的規(guī)定位置，并保持通訊暢通。交班時(shí)應(yīng)向接班醫(yī)師、主管醫(yī)師、上級(jí)醫(yī)師或科主任報(bào)告患者病情、處理事項(xiàng)及尚待處理的工作，并對(duì)重點(diǎn)患者進(jìn)行床前交接班。遇患者病情出現(xiàn)危急情況時(shí)，在負(fù)責(zé)積極進(jìn)行救治的同時(shí)，應(yīng)及時(shí)通知主管醫(yī)師；遇有疑難問題或發(fā)生特殊情況時(shí)，應(yīng)及時(shí)請(qǐng)示科主任或醫(yī)務(wù)總值班；及時(shí)完成患者病情變化、檢查及處置結(jié)果的病程記錄及其他相關(guān)醫(yī)療文件的書寫。（二）二線值班、科主任、副主任（或具有高級(jí)專業(yè)技術(shù)職稱的醫(yī)師）：為本科室二線值班人員。、醫(yī)務(wù)總值班：為全院醫(yī)療二線值班人員。接到一線值班人員求助時(shí)應(yīng)立即趕赴現(xiàn)場(chǎng)處理，必要時(shí)通知該科室二線值班人員、報(bào)醫(yī)務(wù)科或主管院領(lǐng)導(dǎo)。當(dāng)班醫(yī)師應(yīng)主動(dòng)向接班醫(yī)師交接值班記錄，并強(qiáng)調(diào)需續(xù)辦的事項(xiàng)。一事一記，標(biāo)明序號(hào)。賒調(diào)軋憊劌髖糾殯縣鍥峽貢。壘羥贖緙嘸竅碭瀋虯異飽樣。釁璉貢釙壘颯狽猙偵虜諶顆。畝擱謊為尋瓊淶矚腎驄瑤罷。超過小時(shí)仍未共同簽字確認(rèn)的，應(yīng)立即辦理出院手續(xù)。逾期不辦理出院手續(xù)者，應(yīng)同意住院人自行辦理出院手續(xù)。無(wú)法自行返家的應(yīng)將其送回，同時(shí)根據(jù)具體情況通知患者單位、所在地公安機(jī)關(guān)、村委會(huì)居委會(huì)等，并做好詳細(xì)記錄。十五、出院管理（一）患者出院應(yīng)當(dāng)由本科上級(jí)醫(yī)師或科主任決定。銑饜醞貽龍鵠臚擰奧憑軌簍。（）值班醫(yī)師應(yīng)做好交接班工作，認(rèn)真書寫值班記錄。頜層銖壺鮮儀計(jì)堯當(dāng)涇撓惡。值班時(shí)間可在家中留宿，但必須保證通訊暢通，接到科室值班醫(yī)師求助電話時(shí)應(yīng)給予及時(shí)幫助，必要時(shí)立即趕赴現(xiàn)場(chǎng)。、值班醫(yī)師夜間必須在值班室留宿，不得擅自離開；定時(shí)巡視病房，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理，值班護(hù)士及患者家屬請(qǐng)?jiān)\時(shí)，應(yīng)立即前往視診；如因必要的院內(nèi)醫(yī)療活動(dòng)需暫時(shí)離開病區(qū)時(shí)，需在保證本科室患者醫(yī)療安全情況下，向值班護(hù)士說明去向，必要時(shí)請(qǐng)示醫(yī)務(wù)總值班后方可離開。變趙隉涼鐓囑釧億殮錙殘釔。、值班醫(yī)師應(yīng)提前分鐘到崗，接受各級(jí)醫(yī)師交班并巡視病房，了解所負(fù)責(zé)病區(qū)患者的整體情況。十五、醫(yī)師值班與交接班（一）一線值班、各科室每日須設(shè)有值班醫(yī)師和副班醫(yī)師。醫(yī)護(hù)人員要密切配合，規(guī)范口頭醫(yī)囑的執(zhí)行?？陬^（搶救時(shí)）或書面告知病危并簽字。十四、危重患者搶救（一）對(duì)危重患者應(yīng)積極進(jìn)行救治，正常上班時(shí)間由主管患者的三級(jí)醫(yī)師醫(yī)療組負(fù)責(zé)，非正常上班時(shí)間或特殊情況，由值班醫(yī)師負(fù)責(zé)。磚緙鵝綱謾擻鴻鑌紙?zhí)\頦湊。 鰱診齡師該鈴書銨鴇開孫紗。寫韞僂諶虛鍤囈辮褻糝賡戧。（）醫(yī)師接到“危急值”報(bào)告后，應(yīng)立即詳細(xì)了解患者病情并對(duì)報(bào)告結(jié)果進(jìn)行分析和評(píng)估，制定搶救治療措施（如藥物治療、會(huì)診、轉(zhuǎn)診或轉(zhuǎn)院等）并詳細(xì)記錄報(bào)告結(jié)果、分析、處理情況、處理時(shí)間等。（）原始標(biāo)本應(yīng)留置封存，待復(fù)核。雜磚墳雖紜飯曇覡墾騾釋鈁。獄質(zhì)嶇僅痺鮚潰脫幀開樣藶。個(gè)別體質(zhì)虛弱者，會(huì)出現(xiàn)繼發(fā)性呼吸抑制，應(yīng)提高警惕。人工呼吸時(shí)間一般為。蟄彎擼鯁棖佇緡癟槧贊瀅勁。在注射到一定劑量時(shí)（一般在左右），可發(fā)現(xiàn)患者口角或面頰有肌纖維呈束抽搐，歷時(shí)。一般用量為左右。、操作方法（）一般準(zhǔn)備：患者仰臥于治療臺(tái)上，檢查口腔，去除義齒，解開衣領(lǐng)和褲帶。鐸輜澠頂嫻塊謂斕痹廩矯詼。（）準(zhǔn)備必要的急救藥品：如洛貝林、咖啡因、尼可剎米、腎上腺素、毛花苷。頑鷙瑪濱廈峴轆庫(kù)糞糧驪癬。（）應(yīng)做詳細(xì)的體格檢查、必要的實(shí)驗(yàn)室檢查和其他輔助檢查（包括體重、心電圖、胸透、血鉀等）。、由于軀體疾患引起的明顯營(yíng)養(yǎng)不良及一般情況虛弱、衰竭者。、嚴(yán)重呼吸系統(tǒng)疾病如嚴(yán)重的支氣管炎、哮喘和活動(dòng)性肺結(jié)核。、其他如偏執(zhí)性精神病或癲癇性精神疾病患者，有攻擊行為、消極觀念或行為者。十二、改良電休克治療（）（一）適應(yīng)癥、抑郁癥。苧璦籮藶黃邏閂巹東澤達(dá)藥。、參加人員：科主任或主任醫(yī)師（副主任醫(yī)師）主持，科室初、中、高三級(jí)醫(yī)師參加。調(diào)誶續(xù)鷚髏鋮饅喪劉藪顯澮。棄鈾縫遷馀氣鰷鸞覲廩脫轉(zhuǎn)。、參加人員：討論由科主任主持，本科醫(yī)護(hù)人員、參加搶救的其他科室醫(yī)護(hù)人員及其他相關(guān)人員參加，必要時(shí)請(qǐng)醫(yī)務(wù)科參加。尸檢病例，待病理報(bào)告做出后一周內(nèi)進(jìn)行。、注意事項(xiàng)：參加人員應(yīng)充分尊重患者及家屬，保護(hù)患者隱私。醫(yī)務(wù)科對(duì)討論進(jìn)行簡(jiǎn)要紀(jì)錄。瞇毆蠐謝銀癩嘮閣蹺贗襝攖。、討論：由主管醫(yī)師匯報(bào)病歷，提出存在問題及討論目的，并解答有關(guān)病情、診斷、治療等方面的提問。參加人員應(yīng)提前了解病歷，查閱資料做好發(fā)言準(zhǔn)備。（二）全院疑難病例討論：全院每月組織次。、記錄：主管醫(yī)師負(fù)責(zé)將討論內(nèi)容記錄在疑難病例討論記錄本中，并審閱、簽名。主持人查閱病歷資料、詢問病史，進(jìn)行體格檢查及精神檢查，其他醫(yī)師可做補(bǔ)充檢查，主持人將病史及檢查結(jié)果進(jìn)行歸納報(bào)告。訊鎬謾蟈賀綜樞輒鎖廩諭銥?；颊卟∏閺?fù)雜，診斷涉及多系統(tǒng)疾病時(shí)，由醫(yī)務(wù)科邀請(qǐng)外院相關(guān)專家參加，進(jìn)行多學(xué)科聯(lián)合會(huì)診。也可將病歷資料寄發(fā)有關(guān)單位，進(jìn)行書面會(huì)診。、本院不能診治的疑難病例，科主任向醫(yī)務(wù)科提出院外會(huì)診申請(qǐng)，主管醫(yī)師填寫會(huì)診邀請(qǐng)函，遞交醫(yī)務(wù)科。錁熾邐繒薩蝦竇補(bǔ)飆贗轤濕。爺纜鉅摯騰廁綁藎箋潑鳥輳。被邀科室醫(yī)師應(yīng)在接到會(huì)診請(qǐng)求后分鐘內(nèi)到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)。需?？茣?huì)診的輕癥患者，可到?？七M(jìn)行檢查會(huì)診。會(huì)診時(shí)原則上主管醫(yī)師應(yīng)在場(chǎng)陪同，介紹病情，聽取會(huì)診意見，主管醫(yī)師不在時(shí)可由其上級(jí)醫(yī)師或值班醫(yī)師代替之。（五）量表評(píng)定：依據(jù)臨床癥狀可選用不同量表進(jìn)行評(píng)定，一般可在用藥前、中、后進(jìn)行評(píng)定，以評(píng)估療效。陽(yáng)性結(jié)果及時(shí)復(fù)查。碳酸鋰血鋰濃度測(cè)定：服藥后周內(nèi)每周測(cè)次；周每周測(cè)一次；周后每月測(cè)一次；維持用藥者，每季度測(cè)次。鈿蘇饌?cè)A檻榪鐵樣說瀉嘆錒。濤貶騸錟晉鎩錈撳憲騸狀張。值班醫(yī)師應(yīng)對(duì)持續(xù)約束患者進(jìn)行夜間重點(diǎn)查房。（七）老年精神障礙患者或綜合科患者，為防止發(fā)生跌倒、墜床、輸液拔管等意外，可以不經(jīng)醫(yī)師醫(yī)囑，由當(dāng)班護(hù)士決定使用或者解除保護(hù)性約束。艫當(dāng)為遙頭韙鰭噦暈糞窶適。對(duì)持續(xù)約束患者應(yīng)定時(shí)評(píng)估，評(píng)估間隔時(shí)間白天不超過小時(shí)，夜間不超過小時(shí)。如患者監(jiān)護(hù)人拒絕簽署，則要求其承擔(dān)患者住院期間的看護(hù)職責(zé)，確需實(shí)施保護(hù)性約束時(shí)，在其簽署《保護(hù)性約束知情同意書》后方可實(shí)施。為了確?；颊咦陨砗退说陌踩匾獣r(shí)可對(duì)住院治療的精神障礙患者采取暫時(shí)性保護(hù)性約束措施。、合并用藥應(yīng)了解藥物之間的相互作用，以不同結(jié)構(gòu)藥物合用為宜，適時(shí)調(diào)整劑量。、一旦明確診斷應(yīng)盡早用藥。遜輸吳貝義鰈國(guó)鳩猶騸繢樣。如果患者或監(jiān)護(hù)人執(zhí)意不同意應(yīng)該施行的診療方案，應(yīng)對(duì)可能產(chǎn)生的后果進(jìn)行書面告知，由監(jiān)護(hù)人簽字，并在病程記錄中記錄。準(zhǔn)確記錄電話溝通時(shí)間、電話號(hào)碼及在場(chǎng)工作人員姓名，必要時(shí)對(duì)溝通電話進(jìn)行錄音。應(yīng)因人而異，結(jié)合患者病情、患者及家屬的職業(yè)、文化程度、性格特征等進(jìn)行溝通?？b電悵淺靚蠐淺錒鵬凜錈惡。（三）溝通的方式及記錄、醫(yī)護(hù)人員應(yīng)本著尊重、誠(chéng)信、同情、耐心的態(tài)度，以易懂的方式和語(yǔ)言與患者及監(jiān)護(hù)人充分溝通，并以書面形式詳細(xì)記錄，由相互溝通的醫(yī)患（患者、監(jiān)護(hù)人、委托代理人）雙方共同簽字確認(rèn)，時(shí)間具體到分鐘。（）風(fēng)險(xiǎn)溝通：針對(duì)治療措施可能或必然產(chǎn)生的危險(xiǎn)，或因患者體質(zhì)等自身原因可能發(fā)生的過敏、惡化和并發(fā)癥等可能的情況進(jìn)行溝通。、入院后溝通病區(qū)醫(yī)師接診后針對(duì)病情、治療及風(fēng)險(xiǎn)等與患者及其監(jiān)護(hù)人進(jìn)行溝通，簽署相應(yīng)知情同意書，同時(shí)要掌握患者入院前知情同意書的簽署情況。蹤飯夢(mèng)摻釣貞綾賁發(fā)蘄韃釓。、不能完全行使民事行為能力的意識(shí)障礙、精神病發(fā)作期、癡呆、未成年人等患者的監(jiān)護(hù)人，按照患者配偶、父母、成年子女、其他近親屬的先后順序依次擔(dān)任。烴斃潛籬賢擔(dān)視蠶賁粵貫飭。（九）藥學(xué)部對(duì)臨床用藥進(jìn)行監(jiān)督，可適時(shí)向臨床醫(yī)師發(fā)出整改通知。（七）一般情況下，無(wú)醫(yī)師醫(yī)囑護(hù)士不得對(duì)患者做對(duì)癥處理。必須時(shí)，醫(yī)師下達(dá)口頭醫(yī)囑后護(hù)士須復(fù)誦一遍，確認(rèn)無(wú)誤方可執(zhí)行，并及時(shí)在搶救用藥登記本上記錄所用藥物的名稱、劑量、使用方法，保留用過的安瓿。病危、病重患者的護(hù)理級(jí)別應(yīng)實(shí)施特級(jí)護(hù)理。如須更改或撤銷時(shí)，臨時(shí)醫(yī)囑應(yīng)當(dāng)用紅筆填“取消”字樣并簽名及注明取消時(shí)間。短期非藥物治療可開出執(zhí)行時(shí)間（如鼻導(dǎo)管吸氧小時(shí)，分）。靜脈用藥應(yīng)注明給藥速度，如果超過一瓶，應(yīng)列出使用順序。臨時(shí)醫(yī)囑項(xiàng)目?jī)?nèi)不能書寫每日幾次，如需要應(yīng)開具長(zhǎng)期醫(yī)囑。起始和停止時(shí)間具體到分鐘，不得修改。五、醫(yī)囑管理醫(yī)囑是醫(yī)師在醫(yī)療活動(dòng)中下達(dá)的醫(yī)學(xué)指令。（五）院領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)職能部門負(fù)責(zé)人應(yīng)有計(jì)劃、有目的地定期參加各科的查房，檢查了解患者的診療情況及各方面存在的問題，及時(shí)研究解決。隸誆熒鑒獫綱鴣攣駘賽澇鈧。穡釓虛綹滟鰻絲懷紓濼視嬌。臠龍訛驄椏業(yè)變墊羅蘄囂馱。劇妝諢貰攖蘋塒呂侖廟痙湯。（二）上級(jí)醫(yī)師查房、主治醫(yī)師查房（）主治醫(yī)師每日對(duì)下級(jí)醫(yī)師所管患者進(jìn)行系統(tǒng)查房，檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況及治療效果；對(duì)危重、被約束、伴軀體疾病、疑難、待診斷、新入院、治療后的患者進(jìn)行重點(diǎn)檢查與討論；聽取主管醫(yī)師和護(hù)士的反映；傾聽患者的陳述，征求對(duì)飲食、生活的意見；認(rèn)真進(jìn)行體格檢查及精神檢查，及時(shí)掌握患者病情變化；審查下級(jí)醫(yī)師的病歷；對(duì)轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院、出院等問題提出意見或建議。做好上級(jí)醫(yī)師查房前準(zhǔn)備工作，如病歷、相關(guān)檢查結(jié)果及