【正文】 的房顫伴心力衰竭 C甲亢伴心動過速 D縮窄性心包炎伴肝腫大、腹水 E肺心病伴心功能不全 12下列哪種情況不是使用洋地黃的禁忌癥 A低鉀引起的室性心律失常 B I度房室傳導阻滯伴心力衰竭 C II度II型房室傳導阻滯伴心力衰竭無心臟起搏條件 D肥厚性主動脈瓣狹窄 E預激綜合征并房顫 12下列最合適用洋地黃的是 A竇性心動過速110次/分 B房顫心室率60次/分 C室上性心動過速160次/分 D文氏型房室傳導阻滯 E房撲心室率150次/分 12洋地黃中毒伴緩慢性心律失常時選用 A利多卡因 B阿托品 C氯化鉀 D心得安 E異搏定 1以下診斷洋地黃中毒最為特異的心電圖改變是 A竇性心動過速 B房撲轉(zhuǎn)為房顫 C 0—T間期縮短 D P—R間期由0 19秒增至0 21秒 E房性心動過速合并房室傳導阻滯 13洋地黃中毒所致的室上性心動過速不宜采用 A刺激迷走神經(jīng)的方法 B苯妥莢鈉 C鉀鹽 D同步直流電復律 E以上都不是 13洋地黃中毒所致的室性旱搏治療應首選 A心得安 B查尼丁 C苯妥英鈉 D慢心律 E普魯卡因酰胺 13洋地黃中毒常見的心電圖表現(xiàn)是 A Q—T間期縮短 B心電圖ST—T魚鉤改變 C竇性心動過緩 D III度房室傳導阻滯 E室性早搏二聯(lián)律 13下列哪種情況不是應用洋地黃的適應癥 A各種原因引起的心力衰竭 B室上性心動過速 C快速心室率的心房顫動 D快速心室率的心房撲動 E室性心動過速 13心力衰竭引起的室性早搏未經(jīng)藥物治療應首選 A利多卡因 B心律平 C奎尼丁 D洋地黃 E苯妥英鈉 13下列哪項符合典型心絞痛 A呼吸困難伴典型心電圖T波改變 B勞累后心尖部針刺樣疼痛 C勞力時歷時數(shù)分鐘胸骨后壓榨感 D心前區(qū)痛含硝酸甘油5分鐘后緩解 E胸痛伴心電圖胸導聯(lián)ST段抬高而無衍變 13下列哪一條不符合典型心絞痛 A在體力負荷、情緒激動時發(fā)生 B常突然發(fā)生而迫使病人立即停止活動 C疼痛部位在左心前區(qū) D疼痛歷時15分鐘 E疼痛放射至左肩及左上肢內(nèi)側(cè) 13下列哪項表現(xiàn)不符合典型心絞痛發(fā)作 A胸骨后壓榨性疼痛 B疼痛很少超過15分鐘 C休息后5分鐘內(nèi)消失 D含硝酸甘油1分鐘內(nèi)疼痛緩解 E疼痛發(fā)作均有誘因 13急性心肌梗死的診斷哪項是錯誤的 A無誘因心前區(qū)劇痛 B疼痛開始伴發(fā)熱 C中年以上突然休克 D頻繁嘔吐上腹痛 E以上都不是 1急性心肌梗死最早期的心電圖改變是 A ST段明顯抬高呈弓背向上的單向曲線 B出現(xiàn)異常Q波和ST段抬高 C出現(xiàn)異常Q波ST段抬高和T波倒置 D T波高聳 E以R波為主的導聯(lián)ST段呈水平型下降 14急性心肌梗死并發(fā)心源性休克的主要原因是 A血管床增大而有效循環(huán)血量不足 B竇性心動過速 C心排血量急劇降低 D周圍血管擴張 E迷走神經(jīng)興奮性增加 14以下哪種藥物不能用于急性心肌梗死合并心源性休克 A間羥胺B低分子右旋糖酐C多巴胺 D異丙腎上腺素E多巴酚丁胺 14急性心肌梗死早期(24小時內(nèi))死亡主要原因是 A心力衰竭 B心源性休克 C心律失常 D心臟破裂 E以上都不是 14急性心肌梗死時緩解疼痛宜用 A休息和吸氧 B硝酸甘油 C消心痛 D嗎啡 E以上都不是 14硝酸甘油緩解心絞痛主要是由于 A直接擴張冠狀動脈 B降低心肌耗氧量 C增加心肌收縮 D減輕后負荷 E降低心肌痛閾 14有關(guān)急性心肌梗死下列哪項不正確 A造成冠狀動脈血供中斷的病因大多為冠狀動脈內(nèi)血栓形成 B嚴重心律失常致心排血量驟降冠狀動脈灌流量銳減是病因之一 C往往在飽餐后安靜或睡眠時及用力大便后 D主要使左心室受累但常合并右室及心房梗死 E個別病人可因冠狀動脈痙攣引起管腔閉塞而冠狀動脈無嚴重狹窄 14急性心肌梗死患者心電監(jiān)護示“室顫”立印進行搶救第一步應行 A口對口人工呼吸 B氣管插管 C心外按壓 D非同步直流電除顫 E同步直流電除顫 14下列情況均有心絞痛哪一種不宣應用硝酸甘油 A冠心病 B主動脈瓣關(guān)閉不全 C心肌梗死后心絞痛 D嚴重貧血 E肥厚型梗阻性心肌病 14下列哪項不是心肌梗死的并發(fā)癥 A心臟破裂 B乳頭肌功能不全 C栓塞 D室壁瘤 E左房粘液瘤 150、哪一項不是世界衛(wèi)生組織所通過的缺血性心臟病分類命名 A心絞痛 B原發(fā)性心臟驟停 C心肌梗死 D心律失常 E心肌硬化 15心臟猝死病人一半以上見于下述何種疾病 A慢性肺心病 B心肌病 C冠心病 D急進性高血壓 E病毒性心肌炎 15血壓突然升高劇烈頭痛抽搐昏迷的患者診斷屬下列哪項 A高血壓病一期 B高血壓病二期 C高血壓病三期 D急進性高血壓 E高血壓腦病 15下列哪項不屬于高血壓的并發(fā)癥 A腦血管痙攣 B高血壓危象 C腦出血 D腦血栓形成 E腦栓塞 15高血壓病最常見的死亡原因是 A尿毒癥 B高血壓危象 C心力衰竭 D合并冠心病 E腦血管意外 15下列哪項最能提示急進性高血壓 A血壓突然升高 B多見于青年和中年 C頭痛、頭暈劇烈 D視力迅速減退視網(wǎng)膜出血及滲出或視乳頭水腫 E出現(xiàn)心力衰竭 15治療高血壓危象下列哪一種藥物應考慮首選 A復方降壓片 B心得安 C開博通 D硝普鈉 E雙氫克尿噻 15以下哪項不見于心包填塞 A竇性心動過速 B脈壓減小 C吸氣時動脈血壓下降1 33kPa(10mmHg)以上 D頸靜脈怒張無頸動脈搏動 E交替脈 15心包填塞與右心功能不全下列哪項在鑒別上最有意義 A發(fā)紺 B頸靜脈怒張或搏動 C腹水 D奇脈 E脈短絀 15急性心包積液時最突出的癥狀是 A呼吸困難 B心前區(qū)疼痛 C肝大 D下肢浮腫 E頸靜脈怒張 160、猝死較多見于哪種心肌病 A肥厚型梗阻性心肌病 B擴張型心肌病 C肥厚型非梗阻性心肌病 D酒精性心肌病 E Fiedleys心肌炎 16以下哪種疾病引起的休克其外周血管阻力將明顯下降 A上消化道大出血 B急性心肌梗死 C急性心包填塞 D革蘭氏陰性桿菌敗血癥 E室性心動過速 16男性20歲肌注青霉素后突然昏倒血壓測不到最主要的搶救措施是 A立印靜脈滴注低分子右旋糖酐 B靜脈滴注地塞米松 C立即靜脈注射腎上腺素 D靜脈滴注間羥胺 E靜脈滴注去甲腎上腺素 16休克的基本原因是 A低血容量或感染使心排血量下降 B心收縮力下降心排血量下降 C周圍血管擴張毛細血管床擴大 D有效循環(huán)血量不足臟器的微循環(huán)灌注不良 E DIC 16引起心源性休克最常見的病因是 A急性心包填塞 B急性心肌炎 C急性心肌梗死 D風心病二尖瓣狹窄引起的急性肺水腫 E急性肺動脈栓塞 16下述哪種休克單獨使用血管收縮藥效果好 A過敏性休克 B心源性休克 C感染性休克 D低血容量性休克 E以上都不是 16對于急性心肌梗死所致的心源性休克目前認為最好的治療方法是 A使用血管收縮藥升壓 B使用酚妥拉明 C使用硝普鈉 D使用快速強心制劑 E應用主動脈內(nèi)氣囊反搏術(shù)進行輔助循環(huán) 16下列哪項符合早期休克表現(xiàn) A血壓12/9 31kPa(90/70mmHg) B尿量顯著減少 C肛溫超過皮溫1℃ D血小板減少 E脈搏細弱而快 16消化性潰瘍合并大出血的特點不正確的是 A出血后疼痛加重 B嘔血常混有食物 C嘔血呈酸性 D嘔血常為咖啡色 E出血后可有發(fā)熱及氮質(zhì)血癥 16提示胃穿孔最有意義的根據(jù)是 A突然腹痛 B急性腹膜炎體征 C休克征象 D腹腔試驗穿刺 E氣腹征象 170、消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是 A出血 B穿孔 C幽門梗阻 D癌變 E電解質(zhì)紊亂 17上消化道大出血最常見的原因是 A肝硬化食道靜脈曲張破裂 B糜爛性出血性胃炎 C消化性潰瘍 D胃癌 E胃粘膜脫垂癥 17出血壞死型胰腺炎的特征是 A上腹痛向左腰部放射 B臍部及腰部皮膚呈青紫色 C血清高鐵血紅蛋白陰性 D黃疸 E糖尿 17下列哪項最能提示為出血壞死型胰腺炎 A休克 B黃痘 C高熱 D上腹部壓痛及反跳痛 E兩側(cè)腹部皮膚出現(xiàn)皮下出血 17急性出血壞死型胰腺炎的主要表現(xiàn)。 B插胃管時應避免誤入氣管吞服強酸或強堿者不宜洗胃 C每次注入洗胃液為200—400ml不宜太多 D應反復灌洗至洗胃液澄清為止 E昏迷病人禁止洗胃 23搶救有機磷農(nóng)藥中毒時阿托品用量是根據(jù) A有機磷農(nóng)藥的毒性高低而定 B有機磷農(nóng)藥中毒的途徑而定 C有機磷農(nóng)藥中毒的劑量而定 D有機磷農(nóng)藥中毒的程度和治療反應而定 E全血膽堿酯酶活力降低程度而定 23治療敵敵畏急性中毒的膽堿酯酶復能劑是 A大量。即應降壓治療 C聯(lián)合應用降壓藥 D迅速降壓至正常 E利尿降壓 18尿毒癥患者糾正酸中毒后發(fā)生抽搐最迅速有效的治療措施是 A口服氫氯化鋁凝膠 B肌注VitD3 C口服乳酸鈣片 D肌注安定 E靜注葡萄糖酸鈣 18關(guān)于慢性腎功能衰竭時的心律失常下列哪項是錯誤的 A可因高鉀血癥引起 B可因低鉀血癥引起 C可有竇性靜止、竇房傳導阻滯、室性自搏心律 D可因高鈣血癥引起 E可有室性早搏室性心動過速、室顫 18尿毒癥病人病情危重的表現(xiàn)是 A高血壓 B BUN升高 C心包炎 D貧血 E骨病 18尿毒癥最常見的死亡原因 A酸中毒 B電解質(zhì)紊亂 C感染 D腦出血 E心功能不全 18治療尿毒癥心功能不全的最有效方法是 A降壓 B利尿 C血管擴張劑 D強心劑 E透析 18幔性粒細胞性白血病發(fā)生急性左上腹劇痛首先考慮的診斷為 A急性胰腺炎 B胃潰瘍穿孔 C降結(jié)腸炎 D脾梗死 E左腎結(jié)石 18甲亢危象時靜滴氫化可的松的目的是 A抑制T3轉(zhuǎn)變?yōu)門4 B促甲狀腺激素分泌受抑制 C拮抗應激 D抑制甲狀腺激素釋放 E抑制周圍組織對兒茶酚胺的反應 18甲亢危象的治療哪項是錯誤的 A口服復方碘或靜滴碘化鈉停用抗甲狀腺藥 B應用利血平或心得安 C糾正水電解質(zhì)失衡物理降溫 D地塞米松靜滴 E防治感染 190、下列哪項符合糖尿病酮癥酸中毒的臨床特點 A呼吸深大呼氣有爛蘋果味 B呼吸淺慢。查體血壓26 6/15 96kPa(200/120mmHg)心率136次/分除其他治療外還應選用下列哪組藥物 A西地蘭、硝酸甘油、異丙腎上腺素 B硝普鈉西地蘭、速尿 C毒毛旋花子甙K硝普鈉心得安 D胍乙啶、酚妥拉明、西地蘭 E硝酸甘油西地蘭、多巴胺 6心力衰竭的表現(xiàn)是 A心率加快 B心肌肥厚與心腔擴大 C心肌收縮力增加 D心排出量明顯降低 E心室舒張朱期容量增加 6關(guān)于左心衰竭時呼吸困難下列哪項是錯誤的 A最早出現(xiàn)的勞力性呼吸困難 B呼吸困難在坐位時減輕 C呼吸困難可在睡眠時突然發(fā)作 D呼吸困難時可伴有哮嗚音 E即使嚴重呼吸困難者也從不咳粉紅色泡沫痰 6右心衰竭的主要臨床表現(xiàn)是 A心搏出量減少 B體循環(huán)靜脈瘀血及水腫 C毛細血管通透性增高 D容量血管收縮使靜脈壓增高 E醛固酮增高使血容量增加 6急性肺水腫最有特征性的表現(xiàn)是 A嚴重呼吸困難 B發(fā)紺 C咳嗽或呼吸有哮鳴音 D咯大量粉紅色泡沫痰 E兩肺滿布干濕啰音 6產(chǎn)生左心衰竭的臨床表現(xiàn)主要是 A肺瘀血、肺水腫 B左室舒張末期容量增高 C體循