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偏頭痛新分類與頭痛寧臨床應(yīng)用(文件)

 

【正文】 migraine headache) ? 偏頭痛( migraine)一詞源自希臘字的“偏頭痛 hemicrania”,大約在公元 200年由古羅馬醫(yī)生、自然科學(xué)家和哲學(xué)家蓋侖( Galen 129~199)引入 最早用麥角治療偏頭痛的是德國(guó)的奧伊倫貝格Eulenberg 188美國(guó)的托馬森Thomason 1894和英格蘭的坎貝爾Campbell 1894 ?1918年瑞士巴塞爾的年輕化學(xué)師阿瑟斯托爾( Arthur Stoll 1887~1971)首次分類出麥角胺 ?1925年茹思林( Rothlin)采用酒石酸麥角胺皮下注射成功地救治了一例嚴(yán)重的難治性偏頭痛患者 ? 1944年美國(guó)哈弗醫(yī)學(xué)院生理系的巴西博士研究生里奧( Leao AAP)提出皮層擴(kuò)布抑制( cortical spreading depression, CSD)學(xué)說(shuō),以 3mm/min的速度擴(kuò)散 1938年 Wolff提出麥角胺對(duì)偏頭痛的作用機(jī)制 ( Arch Neurol Psychiatr 1938, 39: 737763) ? 1991年 2月,第一個(gè) 5HT 1B/1D受體激動(dòng)劑 舒馬曲坦在荷蘭和丹麥?zhǔn)紫壬鲜? ? 許多新型曲坦類藥物的研發(fā)并用于臨床 如:佐米曲坦、那拉曲坦、依來(lái)曲坦、夫羅曲坦、利扎曲坦和阿莫曲坦 …… ? 偏頭痛研究的歷史回顧 ? 2022版偏頭痛的國(guó)際分類 ?頭痛寧基礎(chǔ)與臨床研究舉例 ICHD3將頭痛疾患分為三部分 ? 原發(fā)性頭痛 ? 繼發(fā)性頭痛 ? 顱神經(jīng)痛、中樞和原發(fā)性面痛及其他頭痛 偏頭痛的 ICHD3分類 ? 無(wú)先兆偏頭痛 ? 有先兆偏頭痛 典型先兆,伴有頭痛 典型先兆,無(wú)頭痛 偏頭痛伴有腦干先兆 ? 偏癱性偏頭痛 (包括 FHM13,其他 ) 視網(wǎng)膜性偏頭痛 ? 慢性偏頭痛 偏頭痛的 3分類 偏頭痛的并發(fā)癥 偏頭痛持續(xù)狀態(tài) 不伴腦梗塞的持續(xù)性先兆 偏頭痛性腦梗塞
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