急性髓細(xì)胞白血病分型(文件)
【正文】 （1）M0（急性髓系白血病微分化型）：骨髓中原始細(xì)胞≥90%（NEC），胞漿大多透亮或中度嗜堿，五嗜天青顆粒及Auer小體，核仁明顯，類似ALL—12型，細(xì)胞化學(xué)過氧化酶及蘇丹黑B染色＜3%；免疫表型髓系標(biāo)志CD33及(或)CD13可陽性。（3）M21）骨髓象如上所述，外周血單核細(xì)胞系5109/L，而血清溶菌酶以及細(xì)胞化學(xué)支持單核細(xì)胞數(shù)量顯著者。4）mg/L，的3倍，或尿溶菌酶超過正常（）的3倍。M4EO（急性粒單核細(xì)胞白血病伴嗜酸粒細(xì)胞增多）：除具有上述M4個性特點外，骨髓嗜酸粒細(xì)胞5%（NEC），其形態(tài)除有典型的嗜酸顆粒外，還有大而不成熟的嗜堿顆粒，核常不分葉，細(xì)胞化學(xué)氯乙酸脂酶及PAS染色明顯陽性。M5b:骨髓原單核細(xì)胞I+II型80%（NEC），其余為幼稚及成熟單核細(xì)胞等。用免疫酶標(biāo)記技術(shù)證實有巨核細(xì)胞增多。M7（急性巨核細(xì)胞白血?。汗撬柙藓思?xì)胞≥30%，如原始細(xì)胞呈未分化型，形態(tài)不能確定時，應(yīng)做電鏡血小板過氧化物酶活性檢查，或用血小板膜糖蛋白IIb/Ⅲa或ⅧR；Ag以證明其為巨核細(xì)胞系。（8）M5n3）骨髓原始細(xì)胞＞30%（NEC），原粒細(xì)胞加早幼、中性中幼及其他中性粒細(xì)胞占30%＜80%,不同成熟階段的單核細(xì)胞（常為幼稚及成熟單核細(xì)胞）＞20%。M3（急性早幼粒細(xì)胞白血病）；骨髓中以異常的多顆粒早幼粒細(xì)胞為主。（4）電鏡髓過氧化酶（MPO）陽性。⑻、M0急性微分化型粒細(xì)胞白血病此類細(xì)胞屬原始細(xì)胞，通過光學(xué)顯微鏡和細(xì)胞化學(xué)檢查無法鑒別是粒系還是淋系，只有通過電鏡氧化物酶(POX)檢查為陽性或通過免疫學(xué)檢查，髓系特征才表現(xiàn)出來。: CD4CD42可呈陽性表達(dá)。其中原始巨核細(xì)胞大于30%，根據(jù)分化程度分兩種亞型:未成熟型:以原始巨核細(xì)胞增多為主。可見到類似淋巴細(xì)胞的小巨核細(xì)胞，亦可見到有核紅細(xì)胞。:幼紅細(xì)胞PAS呈陽性反應(yīng)，積分值明顯增高，且多呈粗大顆粒、塊狀、環(huán)狀或彌漫狀分布。(2)紅白血病期:骨髓增生極度活躍
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