【正文】 清洗干凈備用。　　無菌持物鉗干式保存，每4小時更換1次，并注明起始日期和時間?！　』颊呓佑|過的器械，用消毒液浸泡后，再送供應(yīng)室處理。（八）隔離病房制度(除床邊隔離制度外)　　病房門把手每日用含有效氯1000mg/L的消毒劑溶液擦?！　』颊叱鲈汉?，行終末密閉消毒。定期監(jiān)測物體表面及醫(yī)護人員手?！　』颊叩陌仓脩?yīng)將感染患者與非感染患者分開，特殊感染患者單獨安置?！　∽⒁饣颊吒鞣N留置管路的觀察、局部護理與消毒，加強醫(yī)院感染監(jiān)測。　　對特殊感染或高度耐藥菌感染的患者，嚴格執(zhí)行消毒隔離措施。　　工作人員如患上呼吸道感染應(yīng)戴口罩，如患腸炎、痢疾、肝炎或皮膚感染應(yīng)調(diào)離新生兒室，防止交叉感染?！　】諝馀囵B(yǎng)每月1次，并監(jiān)測物體表面和醫(yī)護人員雙手?！　雰悍?、眼藥水等單獨使用，一嬰一份?！　」ぷ魅藛T人分娩室，必須穿手術(shù)衣褲，戴一次性口罩、帽子?！　猿置咳盏那鍧嵵贫?，分娩室每日拖地，每晨通風(fēng)30分鐘，保持空氣新鮮、清潔、無血跡?！　』颊哂眠^的便器清洗后，用含氯消毒劑溶液浸泡消毒，并保持消毒液的有效濃度。無菌敷料桶一經(jīng)開封，24小時內(nèi)有效。　　碘伏、酒精每周更換2次，容器每周滅菌2次?！　?三)隔離分娩室　　肝功能異常或患各種性病的產(chǎn)婦在隔離分娩室分娩，各種污染器械用含有效氯2000mg/L的消毒劑溶液浸泡后再刷洗、滅菌。面部、頸部、手部有感染者不得進人手術(shù)室?！　∈中g(shù)室一切物品概不外借，防止發(fā)生院內(nèi)交叉感染。室內(nèi)物品全部用含氯消毒劑溶液擦拭；空氣消毒機進行空氣消毒。　　每月對滅菌器進行生物監(jiān)測一次，空氣、手、物體表面進行細菌培養(yǎng)一次，發(fā)現(xiàn)問題及時采取措施，再次復(fù)查。干式無菌持物鉗有效時間為4小時，并注明開封日期及時間。　　手術(shù)臺上的各種物品必須一用一滅菌(壓力蒸汽或環(huán)氧乙烷)，使用前必須經(jīng)兩人核查滅菌日期或滅菌標志。處理原則：嚴密隔離，選用敏感的消毒液；先行預(yù)消毒，后清洗、滅菌，必要時行雙滅菌?！　?4)術(shù)后處理：　?、俦环筒碱惙罅希悍湃朦S色塑料袋中，扎緊袋口、做標記，送洗衣房處理?！　√厥飧腥?綠膿桿菌、破傷風(fēng)桿菌、炭疽桿菌)和氣性壞疽等患者手術(shù)的處理　　(1)同澳抗陽性手術(shù)處理?！　栏駡?zhí)行各項無菌操作原則和操作規(guī)程，保護患者的血管，防止交叉感染。　　使用后的透析器、管路等一次性醫(yī)療用品進行焚燒?！　?三)室內(nèi)清潔衛(wèi)生、空氣和其他物品的消毒　　，保持清潔、整齊、空氣新鮮，每月大掃除1次?！　〉夥?、酒精每周更換2次，容器每周滅菌2次。每月監(jiān)測一次。區(qū)域間應(yīng)有實際屏障，路線及人流、物流由污到潔，不得逆行?！　」?yīng)室無菌送貨車與回收車分開，并有明顯標記，用后消毒液擦拭?！　∠締T隨時檢查滅菌鍋運轉(zhuǎn)情況，每鍋有記錄，確保消毒滅菌效果?！　o菌室每日進行空氣消毒，每月空氣培養(yǎng)1次，記錄完整。　　口腔器械盤(鑷子、口鏡、探針)、注射器、口杯、手套、吸托器均為一次性使用，用后統(tǒng)一回收無害化處理?！　】趦?nèi)器械(充填器、針柄、成形夾)、口外器械(剪子、拔牙鉗、鑿子、挺子)、修復(fù)用托盤等均采用含氯消毒劑消毒——清洗——滅菌?！　≡\室工作臺面、地面等每日用含氯消毒劑擦拭。十三、輸血科醫(yī)院感染控制制度　　布局合理，應(yīng)有清潔區(qū)、半清潔區(qū)和污染區(qū)?！　「鲄^(qū)潔凈度的要求：采集患者的血樣、儲存、發(fā)放血液應(yīng)分室在Ⅱ類環(huán)境中進行，血漿置換術(shù)應(yīng)在Ⅱ類環(huán)境中進行，并配備有相應(yīng)的隔離設(shè)施。　　感染患者自體采集的血液應(yīng)隔離儲存，并設(shè)明顯標志?！　∫淮涡允褂冕t(yī)療用品、廢血和血污染物必須分類收集，統(tǒng)一回收焚燒處理?！　澅P、口墊、口杯一人一用。　　嚴格區(qū)分工作區(qū)與生活區(qū)，每日用含氯消毒劑溶液擦拭工作臺面、地面。　　用后的玻璃器皿用含有效氯1000mg/L的消毒劑溶液浸泡消毒4小時，再清洗干凈、烘干?！　」ぷ鏖g每天通風(fēng)，用空氣消毒機進行消毒?！　?特殊傳染病檢驗后，應(yīng)及時進行消毒，遇有場地、工作服或體表污染時，應(yīng)立即處理，防止擴散，并視污染情況向上級匯報。　　醫(yī)護人員為患者檢查或操作完畢，須用消毒液消毒雙手后再清洗?！　◇w溫表用75％酒精浸泡30分鐘清毒?！　U棄物，如棉簽、標本盒及污紙等焚燒?！　∶咳仗顚憘魅静】ㄆ?，做到不漏報?！　「窝组T診嚴格劃分清潔區(qū)、半污染區(qū)和污染區(qū)，做到“四固定，(人員、診室、器械、時間固定)，“六分開”(掛號、收費、取藥、化驗、候診、廁所與他人分開)?！　。ㄈ?物品消毒　　無菌持物鉗(干式保存)、無菌盤4小時更換1次。　　廢棄物，如棉簽、標本盒及污紙等焚燒。重復(fù)使用的雙滅菌。十九、洗衣房醫(yī)院感染控制制度洗衣房按其工作流程應(yīng)設(shè)污物接收間、消毒間、洗滌間、烘干間、熨干間、疊衣間、修補間、清潔衣被貯存間、發(fā)放間等。清點完畢及時清掃，定期消毒。污衣袋每日洗滌。傳染性衣物應(yīng)用100℃含有效氯250~500mg/L洗滌液洗滌30~60分鐘。52 / 52。1有明顯膿、血、糞便污染衣物，應(yīng)按傳染性衣物洗滌消毒。各工作間要經(jīng)常保持清潔整齊，每周大掃除1次。收被服的路線由污到潔順行通過，不得逆行。污染衣物未經(jīng)洗滌消毒不得進 入清潔通道及清潔區(qū)。　　醫(yī)務(wù)人員每次針灸治療后認真洗手，接觸特殊傳染病患者用75％酒精消毒雙手。十八、針灸科醫(yī)院感染控制制度　　一次性針灸針在有效期內(nèi)使用?！　∽⑸?、抽血做到一人一針一巾一帶，一次性注射用品用后醫(yī)院統(tǒng)一回收處理?！　∶吭逻M行大掃除一次?！　♂t(yī)護人員要嚴格遵守各項操作程序和消毒隔離制度，以防院內(nèi)交叉感染?！　?三)特殊感染患者的消毒隔離　　經(jīng)檢查可疑“霍亂(O2)”消化道感染患者后更換隔離衣、診查床套，用消毒液擦拭污染物并噴灑地面，患者的嘔吐物、排泄物按規(guī)定用含氯消毒劑消毒后方可倒入下水道?！　♂t(yī)護人員用過的工作服，患者用過的被服、病歷、化驗單均先進行消毒后再處理。　　診室門前放腳墊，門把手和水龍頭開關(guān)裹有紗布(每日用消毒液浸濕)。十六、腸道門診醫(yī)院感染控制制度　　(一)工作人員與設(shè)施要求　　醫(yī)護人員上崗必須穿隔離衣褲、戴工作帽，穿工作鞋。　　化驗報告單消毒后再發(fā)出。一次性使用的放入雙層黃色垃圾袋中雙扎口送焚燒?！　U棄的標本，如尿、胸水、腹水、腦脊液、關(guān)節(jié)腔液等每100ml加漂白粉5克攪勻后作用24小時倒入廁所或糞池內(nèi)，痰、膿、血、糞及其他固形標本，放入雙層黃色塑料袋內(nèi)，每日專人回收焚燒處理?！　∠痉椒▍⒄諆?nèi)鏡的消毒與滅菌?！　∶咳湛諝庀緳C進行空氣消毒。接觸血液必須戴手套，脫手套后洗手?！　ρ鋺?yīng)專用于儲存血液及血液成分，定期清潔和消毒，防止污染?！　∵M入輸血科的血液及試劑必須有國家衛(wèi)生行政部門和國家藥品監(jiān)督管理部門頒發(fā)的許可證?！　?高壓蒸汽滅菌鍋每月進行生物監(jiān)測?！　o菌持物鉗采用于式保存，每4小時更換一次，若有污染隨時更換?！　°@針、拔罐針、洗髓針、根管銼等，一人一機一消毒。十二、口腔科醫(yī)院感染控制制度　　工作人員上崗衣帽整齊，操作前后必須洗手?！　?三)一次性注射用品擺放　　專室、專柜放置?！　?二)滅菌器消毒效果的監(jiān)測　　每日晨對所用滅菌鍋作BD試驗，監(jiān)測滅菌鍋的壓力、溫度，BD包內(nèi)指示卡和包外指示膠帶均勻變色視滅菌鍋運轉(zhuǎn)正常。　　凡回收的彎盤、鑷子、引流瓶、導(dǎo)尿管等均再用消毒液浸泡后刷洗、擦干、消毒。十一、供應(yīng)室醫(yī)院感染控制制度　　(一)一般消毒隔離制度　　工作人員上崗衣帽整齊，進入無菌室要更換鞋，嚴格遵守各項操作規(guī)程和消毒隔離制度，周圍環(huán)境無污染源。正在應(yīng)用的濕化瓶每日更換無菌水，吸氧管專用，用畢重新消毒。　　透析間每日用空氣消毒機消毒，每月做空氣培養(yǎng)1次，并有記錄?！　C器在透析結(jié)束后每日用3％次氯酸鈉消毒?！　〗邮瞻目龟栃曰颊咄肝觯瑢ν肝龌颊叨ㄆ趶?fù)查澳抗，陽性者立即聯(lián)系轉(zhuǎn)院。其他術(shù)后處理同4?！　、垡淮涡晕锲芳皬U棄物品：放雙層黃色塑料袋內(nèi)，標記，焚燒處理?！　?2)嚴禁參觀手術(shù)?！　》参廴痉罅?、廢棄組織等應(yīng)放在黃色防滲漏塑料袋內(nèi)，集中焚燒處理。污染手術(shù)應(yīng)在專用手術(shù)間進行。無菌物品由專室或?qū)９癖４?，并有明顯滅菌標記及滅菌日期。保持地面、桌面、墻壁及手術(shù)間各種物品清潔，無塵，無血跡?！　?二)清潔與消毒　　手術(shù)室嚴格劃分無菌區(qū)、清潔區(qū)、污染區(qū)，拖布及一切衛(wèi)生用品要分開使用，并有明顯標志?！　》策M入手術(shù)室人員，必須更換手術(shù)衣褲、鞋、帽、戴口罩，頭發(fā)、內(nèi)衣領(lǐng)及袖邊、褲邊不得外露；外出必須穿外出衣鞋?！　》置浜笥煤认緞┤芤翰潦玫孛?、產(chǎn)床等污染物品，關(guān)閉門窗臭氧消毒2小時。正在應(yīng)用的濕化瓶每日更換無菌水，吸氧管專用，用畢重新消毒。夾取無菌物必須用無菌持物鉗，禁止跨越無菌區(qū)。(二)醫(yī)療用品的消毒及無菌技術(shù)　　手刷用后清洗干凈并晾干，送供應(yīng)室滅菌。　　每周大掃除，用肥皂水和消毒液刷洗地面、墻面、產(chǎn)床及其他物品，空調(diào)保持無塵，空氣消毒機消毒空氣。　　產(chǎn)房分區(qū)明確，無菌物品與有菌物品分開放置，并有明顯標志。　　其他消毒隔離制度同病房和治療室?！　‘a(chǎn)婦為澳抗陽性，新生兒進入高危室應(yīng)進行床旁隔離，洗澡護理使用單獨操作臺?！　?二)清潔處理與空氣消毒　　堅持每日清潔制度，定時開窗通風(fēng)，保持桌面、窗臺、墻面等處的清潔整齊，每周大掃除、定期進行空氣消毒。七、高危新生兒室醫(yī)院感染控制制度　　(一)對工作人員的要求　　工作人員入室要求衣帽整齊，更換拖鞋?！　〖訌娂本仍O(shè)備的管理與消毒，保證各急救物品的完好，防止交叉感染?！　」ぷ魅藛T進入ICU要穿專用工作服、換鞋、戴帽子、口罩、洗手，患有感染性疾病者不得進入。治療室(區(qū))內(nèi)應(yīng)設(shè)流動水洗手設(shè)施?！　U棄污物放入黃色塑料袋，統(tǒng)一回收焚燒處理?！　”闫鲗Ｓ?，排泄物按規(guī)定用含氯消毒劑進行混合浸泡，放置2小時后倒入下水道?！　∈中g(shù)患者需通知手術(shù)室，以采取隔離措施?！　〔僮魍戤?，用消毒液消毒雙手?！?六)器械、敷料的消毒　　換藥盤(碗)、鑷子、剪刀用后浸泡在消毒液內(nèi)消毒，再刷洗干凈、擦干送供應(yīng)室高壓滅菌?！　∷幈孟疽航?，再用清水沖洗干凈，擦干備用。　(四)一次性物品的處理　　一次性注射器、針頭、輸液器、輸液袋、彎盤、吸氧管、胃管、導(dǎo)尿管、氣管插管、引流管、內(nèi)窺器等，用后醫(yī)院統(tǒng)一回收進行無害化處理。床邊隔離患者體溫表專用?！　〔途哂煤笙?。如擦拭血跡、嘔吐物、排泄物等用消毒液浸泡，清洗，懸掛晾干?！　∑胀ú》棵咳臻_窗通風(fēng)，上、下午各1次，每次30分鐘。菌落計數(shù)≤500cfu/m3?！∑餍凳褂煤笙扔孟疽航荩偎⑾?、擦干送供應(yīng)室高壓滅菌?！　≈委熫囄锲窋[放；上層為清潔區(qū)；下層為污染區(qū)?！　o菌敷料桶(紗布、棉球)開封后有效期為24小時?！　≈委熓易o士負責(zé)冰箱每周清潔除霜1次，藥用冰箱不得放