醫(yī)療質量安全管理工作流程(文件)
【正文】 設備處執(zhí)行《醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測工作評估實施細則》醫(yī)院感染管理組織流程圖權責單位作 業(yè) 流 程說 明引用表單或文件院感處危急值（危急結果）報告處理流程圖權責單位作 業(yè) 流 程說 明引用表單或文件醫(yī)技科室住院病區(qū)門診部急診科醫(yī)師護士醫(yī)師醫(yī)師按《危急值管理制度》落實并有持續(xù)改進。標本采集運送流程執(zhí)行會診總流程權責單位作 業(yè) 流 程說 明引用表單或文件科室請會診醫(yī)師會診醫(yī)師會診醫(yī)師會診醫(yī)師門診會診流程圖權責單位作 業(yè) 流 程說 明引用表單或文件急診會診流程圖權責單位作 業(yè) 流 程說 明引用表單或文件請會診科室確定請會診科室會診醫(yī)師會診醫(yī)師會診醫(yī)師決定處置意風會診醫(yī)師科間會診流程圖權責單位作 業(yè) 流 程說 明引用表單或文件請會診科室請會診科室請會診科室會診科室醫(yī)師會診醫(yī)師科內會診流程圖權責單位作 業(yè) 流 程說 明引用表單或文件醫(yī)療組長提出執(zhí)行科內會診管床醫(yī)師醫(yī)療組長管床醫(yī)師主持人全院會診流程圖權責單位作 業(yè) 流 程說 明引用表單或文件請會診科室醫(yī)務處完成會診請會診科室主任總結并督促會診意見執(zhí)行院際會診流程圖權責單位作 業(yè) 流 程說 明引用表單或文件請會診科室提出醫(yī)務處與被邀醫(yī)院醫(yī)務處聯(lián)系落實實施會診科室主任總結會診意見并督促會診意見執(zhí)行。高風險有創(chuàng)操作確定分級程序圖權責單位作 業(yè) 流 程說 明引用表單或文件各科室醫(yī)務處醫(yī)療質量與安全管理委員會醫(yī)務處院辦圍手術期管理工作流程圖權責單位作 業(yè) 流 程說 明引用表單或文件病區(qū)急診科麻醉科麻醉科手術室麻醉科手術組麻醉科ICU嚴格執(zhí)行《圍手術期管理制度》、《手術風險評估制度》、《手術安全核查制度》、《輸血管理理制度》《麻醉風險評估制度》《ICU管理制度》臨床路徑實施流程圖權責單位作 業(yè) 流 程說 明引用表單或文件各臨床科室醫(yī)師醫(yī)師護士護士醫(yī)師醫(yī)師醫(yī)師醫(yī)師執(zhí)行《成都航天醫(yī)院臨床路徑管理辦法》為每例進入路徑患者填寫《知情告知同意書》，出院前進行《滿
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