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正文內(nèi)容

中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)(文件)

 

【正文】 分類(lèi)、分層的師資培訓(xùn)規(guī)劃和計(jì)劃,組織師資參加國(guó)家、省級(jí)分層分級(jí)培訓(xùn),確保每位帶教醫(yī)師能獲得參加各層、各類(lèi)師資培訓(xùn)的機(jī)會(huì)。.除國(guó)家補(bǔ)助和省級(jí)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)外,各基地應(yīng)加大師資培訓(xùn)的經(jīng)費(fèi)投入,確保能夠滿(mǎn)足帶教醫(yī)師定期參加國(guó)家級(jí)、省級(jí)師資培訓(xùn)班經(jīng)費(fèi)需求。.師資評(píng)價(jià)與考核由基地職能管理部門(mén)統(tǒng)籌組織,每年不少于次。.師資評(píng)價(jià)與考核的結(jié)果分成優(yōu)秀、合格、不合格。.基地應(yīng)加強(qiáng)對(duì)師資評(píng)價(jià)與考核監(jiān)督和指導(dǎo),建立監(jiān)督反饋機(jī)制,確??茖W(xué)合理、公平公正,避免流于形式。 .評(píng)價(jià)與考核結(jié)果與職稱(chēng)晉升、職務(wù)聘任掛鉤,應(yīng)達(dá)到一定的權(quán)重。.鼓勵(lì)設(shè)置專(zhuān)職教學(xué)主任和教學(xué)秘書(shū),特別是中醫(yī)內(nèi)、外科專(zhuān)業(yè)科室。第四章 質(zhì)量控制基地應(yīng)建立培訓(xùn)質(zhì)量控制保障體系,通過(guò)院級(jí)督導(dǎo)、科室自查、第三方評(píng)估等質(zhì)量監(jiān)控方法,重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)制度落實(shí)、培訓(xùn)組織、過(guò)程管理、培訓(xùn)考核、培訓(xùn)效果等監(jiān)測(cè),形成制度化、常態(tài)化、規(guī)范化培訓(xùn)質(zhì)量控制。.督導(dǎo)專(zhuān)家成員應(yīng)包括基地管理者(院領(lǐng)導(dǎo))、教學(xué)管理者、臨床帶教師資等。.對(duì)督查中發(fā)現(xiàn)的難點(diǎn)、重點(diǎn)、焦點(diǎn)問(wèn)題應(yīng)及時(shí)提交基地住培領(lǐng)導(dǎo)小組或畢業(yè)后教育委員會(huì)商議討論,提出整改和解決措施。.科室自查應(yīng)每月組織次或根據(jù)情況組織,有目的、有計(jì)劃、有內(nèi)容、有要求和程序。.應(yīng)注重自查結(jié)果的分析、反饋、整改措施落實(shí),對(duì)難點(diǎn)、重點(diǎn)、焦點(diǎn)問(wèn)題提出整改和解決措施,提交基地住培職能管理部門(mén)。.基地評(píng)估結(jié)論為合格、基本合格、不合格三類(lèi)。.專(zhuān)業(yè)評(píng)估時(shí)間為天,主要程序?yàn)槁?tīng)取科室匯報(bào),重點(diǎn)檢查教學(xué)質(zhì)量及教學(xué)活動(dòng)開(kāi)展情況,對(duì)培訓(xùn)工作進(jìn)行專(zhuān)業(yè)指導(dǎo),形成評(píng)估結(jié)論。.檢查方法為查閱財(cái)務(wù)報(bào)表、工資發(fā)放單,與院方及培訓(xùn)對(duì)象進(jìn)行情況核實(shí)。 .培訓(xùn)對(duì)象評(píng)價(jià)監(jiān)測(cè)的主要內(nèi)容為待遇情況、基地管理情況、培訓(xùn)活動(dòng)情況、培訓(xùn)質(zhì)量情況、帶教醫(yī)師情況及其他需要調(diào)查的問(wèn)題。 .評(píng)價(jià)監(jiān)測(cè)應(yīng)有計(jì)劃、有組織進(jìn)行,應(yīng)對(duì)調(diào)查結(jié)果進(jìn)行認(rèn)真分析和研究,對(duì)培訓(xùn)對(duì)象的合理化要求給予重視,制訂改進(jìn)措施。.基地應(yīng)加強(qiáng)中醫(yī)培訓(xùn)學(xué)員黨(團(tuán))組織建設(shè),成立培訓(xùn)對(duì)象黨支部(團(tuán)支部),發(fā)揮戰(zhàn)斗堡壘和先鋒模范作用,團(tuán)結(jié)帶領(lǐng)全體培訓(xùn)對(duì)象完成培訓(xùn)任務(wù)。 二、人事保障基地應(yīng)建立培訓(xùn)對(duì)象人事管理制度,落實(shí)國(guó)家政策與制度,確保培訓(xùn)對(duì)象在培訓(xùn)期間權(quán)益得到保障。面向社會(huì)招收的培訓(xùn)對(duì)象,人事關(guān)系實(shí)行第三方管理。三、培訓(xùn)對(duì)象待遇保障培訓(xùn)對(duì)象是基地住院醫(yī)師隊(duì)伍的一部分,是醫(yī)師而不是學(xué)生。.本單位培訓(xùn)對(duì)象的待遇主要由基地負(fù)責(zé),應(yīng)達(dá)到本單位同等條件職工收入水平,不得以本單位規(guī)定或慣例為由降低標(biāo)準(zhǔn)。.對(duì)不執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)、不按時(shí)發(fā)放的派出單位進(jìn)行協(xié)調(diào)溝通督促其改正,必要時(shí)可向省級(jí)中醫(yī)藥管理部門(mén)反映。.帶教活動(dòng)補(bǔ)助可用于帶教費(fèi)、帶教管理補(bǔ)助、教學(xué)活動(dòng)補(bǔ)助、帶教醫(yī)師參加學(xué)術(shù)活動(dòng)、購(gòu)買(mǎi)教學(xué)設(shè)備等,但不得用于購(gòu)買(mǎi)醫(yī)療設(shè)備用于醫(yī)療業(yè)務(wù)。培訓(xùn)對(duì)象因各種原因不能按時(shí)結(jié)業(yè)時(shí),延期階段不再發(fā)放補(bǔ)助。.基地應(yīng)為培訓(xùn)對(duì)象提供免費(fèi)或低收費(fèi)住宿,或提供適當(dāng)?shù)淖∷扪a(bǔ)貼,住宿補(bǔ)貼應(yīng)充分考慮所在城市的房租水平。.基地應(yīng)建立住培經(jīng)費(fèi)專(zhuān)項(xiàng)賬戶(hù),制訂經(jīng)費(fèi)使用方案,做到有預(yù)算、有決算,規(guī)范各級(jí)財(cái)政和醫(yī)院自投的經(jīng)費(fèi)使用。六、醫(yī)療活動(dòng)保障醫(yī)療活動(dòng)保障由醫(yī)務(wù)部門(mén)、教育部門(mén)、住培職能管理部門(mén)、輪轉(zhuǎn)科室共同負(fù)責(zé),在保障醫(yī)療安全的前提下,為培訓(xùn)對(duì)象提供參加臨床工作條件。.基地應(yīng)在培訓(xùn)對(duì)象取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證后組織考核,依據(jù)結(jié)果授權(quán),確保培訓(xùn)對(duì)象在帶教醫(yī)師指導(dǎo)下合法參加臨床實(shí)踐活動(dòng)。 .基地應(yīng)加強(qiáng)信息化建設(shè),逐步實(shí)現(xiàn)全過(guò)程高效管理與服務(wù)。 .基地應(yīng)設(shè)有臨床技能中心,并向培訓(xùn)對(duì)象開(kāi)放。 .培訓(xùn)基地應(yīng)適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育需要,加大技能培訓(xùn)中心建設(shè)投入,不斷豐富和完善模擬教學(xué)設(shè)備。.基地應(yīng)建立健全培訓(xùn)對(duì)象的管理制度,建立完備的培訓(xùn)對(duì)象信息庫(kù)和檔案管理、評(píng)價(jià)體系、獎(jiǎng)懲機(jī)制、反饋機(jī)制和淘汰機(jī)制,加強(qiáng)培訓(xùn)對(duì)象培訓(xùn)期間的日常管理。培訓(xùn)專(zhuān)業(yè)應(yīng)與招錄專(zhuān)業(yè)、上報(bào)省級(jí)中醫(yī)藥管理部門(mén)的專(zhuān)業(yè)及國(guó)家中醫(yī)住培平臺(tái)的信息保持一致,不得隨意更改。.培訓(xùn)期間遇到不可抗拒的人事變動(dòng),中醫(yī)住培基地應(yīng)及時(shí)做好人事相關(guān)信息變更并向省級(jí)中醫(yī)藥管理部門(mén)報(bào)備。.培訓(xùn)對(duì)象原則上實(shí)行小時(shí)住院制度,多臨床、反復(fù)臨床、深入臨床。.培訓(xùn)對(duì)象應(yīng)根據(jù)培訓(xùn)計(jì)劃參加教學(xué)門(mén)診、跟師學(xué)習(xí),按時(shí)完成跟師心得、醫(yī)案整理等學(xué)習(xí)任務(wù)。.培訓(xùn)對(duì)象在參加培訓(xùn)期間應(yīng)享受?chē)?guó)家法定節(jié)、假日和婚育假、喪假、探親假。 .基地應(yīng)建立培訓(xùn)對(duì)象的獎(jiǎng)懲激勵(lì)機(jī)制,充分調(diào)動(dòng)其積極性,強(qiáng)化其自我管理和約束力。.嚴(yán)把培訓(xùn)對(duì)象培訓(xùn)出口關(guān),對(duì)日常考核、出科考核等考核不合格者應(yīng)采取相應(yīng)的措施,并及時(shí)幫助分析原因,提出改進(jìn)措施。五、溝通反饋管理基地應(yīng)充分發(fā)揮培訓(xùn)對(duì)象黨(團(tuán))組織作用,加強(qiáng)與培訓(xùn)對(duì)象的溝通與交流,互相理解與支持。.溝通反饋形式。.建立輪轉(zhuǎn)出科溝通反饋制度,培訓(xùn)對(duì)象每次輪轉(zhuǎn)出科時(shí),輪轉(zhuǎn)科室和帶教醫(yī)師均應(yīng)對(duì)其輪轉(zhuǎn)整體表現(xiàn)進(jìn)行一次面對(duì)面溝通,指出優(yōu)缺點(diǎn),指導(dǎo)其不斷改進(jìn)。.對(duì)第三方反映的問(wèn)題應(yīng)及時(shí)溝通。 .溝通反饋途徑。.培訓(xùn)對(duì)象在培訓(xùn)期間由于工作責(zé)任心不強(qiáng)或違反臨床操作規(guī)定造成醫(yī)療事故的,按有關(guān)管理?xiàng)l例,追究其相應(yīng)的責(zé)任和處罰。 .基地應(yīng)建立評(píng)優(yōu)評(píng)先制度,評(píng)選基地“優(yōu)秀中醫(yī)住院醫(yī)師”,并向省級(jí)、國(guó)家級(jí)推薦參評(píng)“優(yōu)秀中醫(yī)住院醫(yī)師”,基地給予一定的物質(zhì)和精神獎(jiǎng)勵(lì),對(duì)優(yōu)秀培訓(xùn)對(duì)象應(yīng)優(yōu)先選擇和錄用。.請(qǐng)假累計(jì)超過(guò)天不足個(gè)月者,順延個(gè)月;超過(guò)個(gè)月不足個(gè)月,順延個(gè)月;超過(guò)個(gè)月不足年者,順延年。三、請(qǐng)銷(xiāo)假管理培訓(xùn)對(duì)象的請(qǐng)假應(yīng)實(shí)行分層分級(jí)按權(quán)限管理審批,執(zhí)行各醫(yī)院具體規(guī)定。.培訓(xùn)對(duì)象應(yīng)于正常上班時(shí)間內(nèi),在帶教醫(yī)師指導(dǎo)下按時(shí)完成各項(xiàng)醫(yī)療活動(dòng),包括查房、病歷書(shū)寫(xiě)、各種治療,及時(shí)掌握患者病情變化,處理各種突發(fā)情況。評(píng)價(jià)內(nèi)容應(yīng)圍繞住院醫(yī)師崗位勝任能力,如醫(yī)學(xué)知識(shí)的掌握、中醫(yī)思維的培養(yǎng)、人際關(guān)系與溝通技巧、專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)、醫(yī)療全局觀等方面。.基地應(yīng)暢通溝通渠道,關(guān)心培訓(xùn)對(duì)象工作和生活,設(shè)立意見(jiàn)箱,定期組織培訓(xùn)對(duì)象座談會(huì),隨時(shí)了解其思想動(dòng)態(tài),及時(shí)解決其在工作、學(xué)習(xí)及生活中遇到的問(wèn)題。同時(shí),應(yīng)強(qiáng)化培訓(xùn)對(duì)象自我管理,實(shí)行班級(jí)管理制和班長(zhǎng)負(fù)責(zé)制。中醫(yī)住培基地是中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化成長(zhǎng)的重要場(chǎng)所,應(yīng)加強(qiáng)對(duì)培訓(xùn)對(duì)象的管理,確保培訓(xùn)對(duì)象在管理嚴(yán)謹(jǐn)、教學(xué)規(guī)范、生活關(guān)愛(ài)的環(huán)境下健康成長(zhǎng)。 .基地應(yīng)制訂滿(mǎn)足培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)要求的年度培訓(xùn)計(jì)劃,保證所有學(xué)員按計(jì)劃完成培訓(xùn)任務(wù)。.基地圖書(shū)館藏書(shū)數(shù)量(含電子圖書(shū))應(yīng)不低于冊(cè)百人,且對(duì)所有培訓(xùn)對(duì)象開(kāi)放,并向其提供電子數(shù)據(jù)庫(kù)使用賬號(hào)。.基地應(yīng)結(jié)合實(shí)際情況,建立有關(guān)培訓(xùn)對(duì)象值班、手術(shù)等執(zhí)業(yè)相關(guān)制度規(guī)定。.鼓勵(lì)基地為培訓(xùn)對(duì)象開(kāi)通醫(yī)院工號(hào),開(kāi)放系統(tǒng)及醫(yī)院系統(tǒng)相應(yīng)權(quán)限,為培訓(xùn)對(duì)象提供便利條件。.基地應(yīng)按政策要求落實(shí)培訓(xùn)對(duì)象待遇,按月及時(shí)向培訓(xùn)對(duì)象發(fā)放工資和補(bǔ)助,不得無(wú)故拖欠。.后勤保障部門(mén)應(yīng)加強(qiáng)與學(xué)員的溝通,及時(shí)解決學(xué)員反映的保障問(wèn)題。四、后勤保障 培訓(xùn)對(duì)象的后勤保障由后勤保障部門(mén)、住培職能管理部門(mén)、醫(yī)院黨辦、院辦共同負(fù)責(zé),應(yīng)建立保障機(jī)制,為學(xué)員提供優(yōu)質(zhì)保障服務(wù)。.鼓勵(lì)基地、輪轉(zhuǎn)科室根據(jù)培訓(xùn)對(duì)象考核情況及醫(yī)院實(shí)際,主動(dòng)吸納社會(huì)資金支持住培事業(yè),加大對(duì)培訓(xùn)對(duì)象待遇的投入,不斷提高培訓(xùn)對(duì)象生活補(bǔ)助水平。.基地應(yīng)資助面向社會(huì)招收的住院醫(yī)師參加社會(huì)保障,交納單位應(yīng)交納的部分。.委派單位發(fā)放的工資低于住培基地同等條件住院醫(yī)師收入水平的部分,基地可統(tǒng)籌運(yùn)用中央財(cái)政、地方財(cái)政補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)和基地自籌經(jīng)費(fèi)予以補(bǔ)齊。 .國(guó)家補(bǔ)助、省級(jí)配套補(bǔ)助應(yīng)由基地統(tǒng)籌使用或按各省規(guī)定執(zhí)行。 .基地應(yīng)建立師資職稱(chēng)晉升與教學(xué)工作掛鉤的政策,體現(xiàn)師資的價(jià)值,保障師資帶教積極性。 .基地應(yīng)與培訓(xùn)對(duì)象簽訂雙方或三方協(xié)議,明確權(quán)力與義務(wù)。.發(fā)揮橋梁與紐帶作用,加強(qiáng)與培訓(xùn)對(duì)象的聯(lián)系與溝通,及時(shí)向基地黨委報(bào)告培訓(xùn)對(duì)象思想動(dòng)態(tài),幫助解決實(shí)際問(wèn)題。第五章 支撐保障 住培工作是一項(xiàng)復(fù)雜的系統(tǒng)工作,需要各方協(xié)調(diào)支撐,特別是黨建、人事、財(cái)務(wù)、后勤、醫(yī)務(wù)等方面都須提供強(qiáng)有力的保障。調(diào)查可分為座談、訪談、問(wèn)卷調(diào)查等方式。對(duì)問(wèn)題嚴(yán)重者進(jìn)行行業(yè)內(nèi)或社會(huì)公開(kāi)通報(bào)。對(duì)不合格科室視情況采取行業(yè)內(nèi)或社會(huì)公開(kāi)通報(bào)等處罰措施。對(duì)限期整改單位,視情況采取暫停招收、行業(yè)內(nèi)或
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