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《某公司五險(xiǎn)一金速查手冊(cè)》(文件)

2025-06-29 13:52 上一頁面

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【正文】 基金中按月支付生活護(hù)理費(fèi)。標(biāo)準(zhǔn)為:一級(jí)傷殘為 24 個(gè)月的本人工資,二級(jí)傷殘為 22 個(gè)月的本人工資,三級(jí)傷殘為 20 個(gè)月的本人工資,四級(jí)傷殘為 18 個(gè)月的本人工資。 一次性傷殘補(bǔ)助金和傷殘津貼都從工傷保險(xiǎn)基金中支付。 1五級(jí)、六級(jí)傷殘職工享受何種待遇? 職工因工致殘被鑒定為五級(jí)、六級(jí)傷殘的,保留與用人單位的勞動(dòng)關(guān)系,由用人單位安排適當(dāng)工作。 工傷職工本人提出解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系的,由用人單位支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。當(dāng)勞動(dòng)合同期滿終止 時(shí),或者職工本人提出解除勞動(dòng)合同的,用人單位應(yīng)按規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。 ( 2)供養(yǎng)親屬撫恤金按照職工本人工資的一定比例發(fā)給。 ※ 供養(yǎng)親屬撫恤金只能提供給由因工死亡職工生前提供主要生活來源、無勞動(dòng)能力的親屬。 ※ 職工因意外事故下落不明的,有關(guān)人員可以向人民法院申請(qǐng)宣告該職工失蹤或死亡。 計(jì)劃生育費(fèi)用門診限額付費(fèi) 三級(jí)醫(yī)院 二級(jí)醫(yī)院 一級(jí)醫(yī)院 人工流產(chǎn)(門診) 270 元 260 元 250 元 藥物流產(chǎn) 360 元 350 元 340 元 輸卵管藥物粘堵術(shù) 1420 元 1410 元 1400 元 輸精管結(jié)扎術(shù) 1440 元 1430 元 1420 元 輸精管藥物粘堵 術(shù) 1390 元 1390 元 1380 元 宮內(nèi)節(jié)育器放置術(shù) 510 元 500 元 500 元 宮內(nèi)節(jié)育器取出術(shù) 360 元 360 元 350 元 住院定額付費(fèi)人工流產(chǎn)(住院) 970 元 950 元 920 元 符合計(jì)劃生育規(guī)定因母嬰原因 需中止妊娠的中期引產(chǎn)術(shù) 2400 元 2300 元 2100 元 住院輸卵管結(jié)扎術(shù) 1700 元 1600 元 1500 元 按項(xiàng)目付費(fèi)計(jì)劃生育復(fù)通手術(shù),宮內(nèi)節(jié)育器嵌頓、斷裂、變形、異位或在絕經(jīng) 1 年后實(shí)施的取出宮內(nèi)節(jié)育器手術(shù)的住院醫(yī)療費(fèi)用,按項(xiàng)目付 費(fèi)。 生育保險(xiǎn)支付 說明 (一 )按定額、限額支付的醫(yī)療費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn) 產(chǎn)前檢查醫(yī)療費(fèi)用按以下限額標(biāo)準(zhǔn)支付 分娩的醫(yī)療費(fèi)用按以下定額標(biāo)準(zhǔn)支付 計(jì)劃生育手術(shù)的醫(yī)療費(fèi)用支付標(biāo)準(zhǔn) 門診發(fā)生的計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)按以下限額標(biāo)準(zhǔn)支付: 住院發(fā)生的計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)按以下定額標(biāo)準(zhǔn)支付: (二 )按項(xiàng)目支付的范圍 有以下 情況的,分娩當(dāng)次的醫(yī)療費(fèi)用按項(xiàng)目付費(fèi) ( 1)重度貧血(血紅蛋白 HGB 小于 6g/dl); ( 2)重度血小板減少(血小板計(jì)數(shù)小于 5 萬 /mm3); ( 3)產(chǎn)科出血(出血大于 1000ml); ( 4)心臟疾病伴心功能不全; ( 5)高血壓疾病伴先兆子癇、子癇; ( 6)糖尿病需用胰島素治療; ( 7)急性脂肪肝; ( 8)甲狀腺功能亢進(jìn)、甲狀腺功能減低。 2、提取手續(xù) 提供材料: (1)一次性付款購房:提供購房合同、購房的全款發(fā)票、本人身份證復(fù)印件、提取儲(chǔ)蓄帳號(hào)(聯(lián)名卡復(fù)19 印件); (2)貸款方式或分期付款方式:提供購房合同(復(fù)印件一份)、借款合同、首付款發(fā)票、本人身份證(三種資料原件復(fù)印件各一份)、提取儲(chǔ)蓄帳號(hào); ( 3)二手房:除(1)、(2)外,還需要額 外提供以過戶的房產(chǎn)證、契稅完稅憑證; (4)危改回遷房:除(1)、(2)外,還需要額外提供拆遷協(xié)議、購房發(fā)票; 填寫表格: 填寫提取記錄單,然后由單位經(jīng)辦人到繳存管理部辦理審核,審核通過后3個(gè)工作日管理部會(huì)將提取金額打到個(gè)人提供的帳戶上。 4、夫妻雙方一人買房或共同買方 ,主購房人(房產(chǎn)證上名字寫在最 左方 的人)需要先辦理公積金支取,另一方除準(zhǔn)備(1)、(2)的材料外,另需準(zhǔn)備主購房人支取記錄單,結(jié)婚證,并交由自己所在公司經(jīng)辦人辦理公積金支取。 公積金貸款經(jīng)辦部門 由房屋坐落位置決定,與所在單位繳納公積金的管理部無關(guān)。 利率( 20xx年 9月 15日利率) 貸款期限 15 年期 630 年期 類別 公積金 商業(yè)銀行下限 公積金 商業(yè)銀行下限 年利率 % 每一次利息調(diào)整,對(duì)于該日期之前發(fā)放的貸款,都會(huì)從下一年的一月一日起執(zhí)行新的利率。 ( 3)房子面積〉 90 ㎡的,貸款額度不得高于房屋評(píng)估值或?qū)嶋H購房款(以兩者中較低俄為準(zhǔn))的 70%; 房子面積〈 =90 ㎡的,房屋性質(zhì)為經(jīng)濟(jì)適用房等政策 性住房的,貸款額度不得高于房屋評(píng)估值或?qū)嶋H購房款(以兩者中較低俄為準(zhǔn))的 90%;房屋性質(zhì)為菲經(jīng)濟(jì)適用房的,貸款額度不得高于房屋評(píng)估值或?qū)嶋H購20 房款(以兩者中較低俄為準(zhǔn))的 80%; ( 4)首付款 =總購房款 — 貸款金額 注: 夫妻雙方無論以一方或雙方的名義購房,都應(yīng)該夫妻雙方共同提出貸款申請(qǐng)。 。 采用擔(dān)保中心擔(dān)保的方式,借款人將按照其申請(qǐng)貸款額度千分之五的標(biāo)準(zhǔn)支付擔(dān)保服務(wù)費(fèi)。另外根據(jù)《個(gè)人信用評(píng)估報(bào)告》的評(píng)估結(jié)果,貸款額度可以有小額的調(diào)整。 ( 2)房子在各郊區(qū)縣的,在房屋所在地的住房公積金管理部提出貸 款 申請(qǐng)。 (3)在職期間繳存住房公積金的離退休人員。 ( 2)初次提取需要提供一系列對(duì)應(yīng)的材料,再次提取時(shí)只需提取上一次提取的記錄單,身份證即可。 住房公積金提取、貸款 提取 條件 ( 1)購買、建造、翻建、大修自住住房的; ( 2)離休、退休的; ( 3)完全喪失勞動(dòng)能力,并與單位終止勞動(dòng)關(guān)系的; ( 4)出境定居的; ( 5)償還自住住房貸款本息的; ( 6)房租支出超出家庭工資收入 5% 的; ( 7)生活困難,正在領(lǐng)取城鎮(zhèn)最低生活保障金的; ( 8)遇到突發(fā)事件,造成家庭生活嚴(yán)重困難的; ( 9)進(jìn)城務(wù)工人員,與單位解除勞動(dòng)關(guān)系的; ( 10)在職期間判處 死刑、判處無期徒刑或有期徒刑刑期期滿時(shí)達(dá)到國家法定退休年齡的; (11)死亡或者被宣告死亡的; (12)北京住房公積金管理委員會(huì)規(guī)定的其他情形。 生育保險(xiǎn)支付有三種:定額、限額和按項(xiàng)目支付。 17 1在什么情況下工傷保險(xiǎn)待遇停止? 工傷職工或其供養(yǎng)親屬在享受工傷待遇期間,出現(xiàn)了下列情形之一的,停止享受工傷保險(xiǎn)待遇: ( 1)喪失享受待遇條件的,如工亡職工子女已長(zhǎng)大成人參加工作; ( 2)拒不接受勞動(dòng)能力鑒定的,如工傷職工已經(jīng)康復(fù)需要重新進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定; ( 3)拒絕治療的; ( 4)被判刑正在收監(jiān)執(zhí)行的。生活有困難的,可以預(yù)支一次性工亡補(bǔ)助金的50%。但各供養(yǎng)親屬撫恤金總和不能高于因工死亡職工生前的工資。 1職工因公死亡,其直系親屬享受何種待遇? 職工因公死亡,其直系親屬可以從工傷保險(xiǎn)基金中領(lǐng)取一定的喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補(bǔ)助金。 1七級(jí)至十級(jí)傷殘職工享受何種待遇? 職工傷殘鑒定為七級(jí)至十級(jí)的,保留與用人單位的勞動(dòng)關(guān)系。難以安排工作的,由用人單位按月發(fā)給傷殘津貼,標(biāo)準(zhǔn)為:五級(jí)傷殘為本人工資的 70%,六級(jí)傷殘為本人工資的 60%,并由用人單位按照規(guī)定為其繳納應(yīng)繳納的各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)?;攫B(yǎng)老金低于傷殘 津貼的,由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額。標(biāo)準(zhǔn)為:一級(jí)傷殘為本人工資的 90%,二級(jí)傷殘為本人工資的 85%,三級(jí)傷殘為本人工資的 80%,四級(jí)傷殘為本人工資的 75%。 ※ 統(tǒng)籌地區(qū)一般為地市級(jí)。工傷職工在停工留薪期滿后仍需治療的,工傷醫(yī)療待遇繼續(xù)享受。 工傷職工在停工治療期間享受什么待遇? 職工因公負(fù)傷、患職業(yè)病需要接受工傷醫(yī)療而暫停工作期間,由用人單位繼續(xù)發(fā)給原工資福利待遇,這一期間稱作停工留薪期。職工住院治療工傷的,由所在單位按照本單位因公出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的 70%發(fā)給住院伙食補(bǔ)助費(fèi);經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明,報(bào)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意,工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的,所需交通、食宿費(fèi)用由所在單位按照本單位職工因公出差標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷。 ※ 重新鑒定傷殘等級(jí)后,工傷待遇也要相應(yīng)調(diào)整。我國目前實(shí)施的工傷職工勞動(dòng)能力鑒定標(biāo)準(zhǔn)是 1996 年國家發(fā)布的《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定標(biāo)準(zhǔn)》,這是工傷鑒15 定的國家標(biāo)準(zhǔn),標(biāo)準(zhǔn)共分十級(jí),其中,符合標(biāo)準(zhǔn)一級(jí)至四級(jí)的為全部喪失勞動(dòng)能力,五級(jí)至六級(jí)的為大部分喪失勞動(dòng)能力,七級(jí)至十級(jí)的為部分喪失勞動(dòng)能力。 申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定應(yīng)提交工傷認(rèn)定決定和職工工傷醫(yī)療的有關(guān)資料,包括治療過程中由醫(yī)院記載的有關(guān)工傷職工的病情、病志、治療情況等資料。 ※ 勞動(dòng)保障行政部門應(yīng)當(dāng)自受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)之日起 60 日內(nèi)作出工傷認(rèn)定的決定,并書面通知申請(qǐng)工傷認(rèn)定的職工或者其直系親屬和所在單位。用人單位未在規(guī)定的時(shí)限內(nèi)提交工傷認(rèn)定申請(qǐng),在此期間發(fā)生的符合規(guī)定的工傷待遇等有關(guān)費(fèi)用由該用人單位負(fù)擔(dān)。職業(yè)病屬于工 傷的一種。 3、什么樣的傷害不得認(rèn)定為工傷? 職工因犯罪或者違反治安管理傷亡的;酗酒導(dǎo)致傷亡的;自殘或者自殺的,不能認(rèn)定為工傷。 2、什么樣的傷害可以認(rèn)定為工傷? 工傷必須是在工作過程中因工作原因受到的傷害。 ( 五)領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金。 (二)用人單位應(yīng)將失業(yè)人員的名單在 7 日內(nèi)報(bào)所在地 社會(huì)保險(xiǎn) 經(jīng)辦機(jī)構(gòu)備案。請(qǐng)長(zhǎng)假人員,有工資收入的,按本人工資收入申報(bào)繳費(fèi)工資,無工資收入的,按我市上年社會(huì)平均工資申報(bào)。 職工或離退休人員死亡后,個(gè)人賬戶中個(gè)人繳費(fèi)的部分怎么辦? 職工在死亡后,其個(gè)人賬戶中個(gè)人繳費(fèi)部分的本息可由其法定繼承人或指定受益人繼承。新老辦法計(jì)算出的待遇進(jìn)行對(duì)比,實(shí)行就高不就低的原則。 什么是繳費(fèi)年限? 職工辦理退休手續(xù)后,養(yǎng)老金計(jì)發(fā)有三種情況: 第一種: 1997 年 12 月 31 日前已辦理退休手續(xù)的職工,月基本養(yǎng)老保險(xiǎn)鎦金仍按原方法計(jì)算,并享受正常調(diào)整待遇。 基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇有哪些? 基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇包括按月領(lǐng)取的基本養(yǎng)老金,死亡后一次性支付的喪葬費(fèi)、撫恤費(fèi)以及供養(yǎng)直系親屬生活困難補(bǔ)助 費(fèi)。個(gè)人帳戶儲(chǔ)存額只用于職工養(yǎng)老,不得提前支取。個(gè)人賬戶儲(chǔ)存額只用于職工養(yǎng)老,不得提前支取,職工調(diào)動(dòng)時(shí),個(gè)人賬戶全部隨同轉(zhuǎn)移。用于記錄參加基本養(yǎng)老保險(xiǎn)社會(huì)統(tǒng)籌的職工個(gè)人繳納的基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)和單位為其繳費(fèi)中劃轉(zhuǎn)記入的基本養(yǎng)老保險(xiǎn) 費(fèi),以及上述兩部分的利息金額。政府建立養(yǎng)老保險(xiǎn) 基金 ,并以稅收 優(yōu)惠 的形式負(fù)擔(dān)部分費(fèi)用,職工和用人 單位 按 工資 收入的不同比例,按月向 社會(huì)保險(xiǎn) 經(jīng)辦機(jī)構(gòu) 繳費(fèi) 。 1定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療保險(xiǎn)各項(xiàng)規(guī)定,門診開藥量急性病不得超過三日量,慢性病不超過七日量,行動(dòng)不便的可開兩周量;退休人員患高血壓、糖尿病、冠心病、慢 性肝炎、肝硬化、結(jié)核病、精神病、癌癥、腦血管病、前列腺肥大疾病,且病情穩(wěn)定需長(zhǎng)期服用同一類藥物的,可放寬到不超過一個(gè)月量。 “ 就醫(yī)憑證 ” 不得轉(zhuǎn)借。 1職工和退休人員在一個(gè)年度內(nèi)超過基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金最高支付限額的住院醫(yī)療費(fèi)用,惡性腫瘤放射治療和化學(xué)治療,腎透析,腎移植后服抗排異藥的門診醫(yī)療費(fèi)用,大額醫(yī)療費(fèi)用互助資金支付70%,個(gè)人支付 30%。超過部分大額互助醫(yī)療基金再報(bào)銷一部分。 超出基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍的醫(yī)療費(fèi)用,應(yīng)有患者或家屬同意并簽字。如果補(bǔ)辦新手冊(cè)后又找到舊手冊(cè),則舊手冊(cè)已無法報(bào)銷。 醫(yī)保手冊(cè)遺失或者滿頁后如何補(bǔ)辦? 手冊(cè)遺失或者滿頁后可以補(bǔ)辦。 定點(diǎn)醫(yī)院控制( 4+1+A+中 +專) 醫(yī)保手冊(cè)主要是做定點(diǎn)醫(yī)院控制。 18. 醫(yī) 療保險(xiǎn)基金是如何劃入個(gè)人帳戶的 用人單位繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)按一定比例劃入個(gè)人帳戶,其標(biāo)準(zhǔn)為: 不滿 35周歲的職工按本人月繳費(fèi)工資基數(shù)的 %劃入個(gè)人帳戶; 35周歲以上不滿 45周歲的職工按本人月繳費(fèi)工資基數(shù)的 1 %劃入個(gè)人帳戶; 45周歲以上的職工按本人月繳費(fèi)工資基數(shù) 的 2 %劃入個(gè)人帳戶; 不滿 70周歲的退休人員按上一年本市職工月平均工資的 %劃入個(gè)人帳戶; 70周歲以上的退休人員按上一年本市職工月平均工資的 %劃
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