心理咨詢師二級(jí)技能真題與答案解析(文件)
【正文】 學(xué)校附近新建成的高樓層數(shù)打賭，同學(xué)們都說(shuō)是二十四層，但他堅(jiān)信是二十五層。李某對(duì)同學(xué)說(shuō)看見(jiàn)別人身邊有鬼，好心提醒同學(xué)，同學(xué)還不相信。出門前總是反復(fù)檢查衣柜里的衣服是否按“規(guī)定順序”擺放，鞋架上的鞋子是否擺放整齊。 (A)個(gè)性偏執(zhí) (B)富于幻想 (C)追求完美 (D)思維敏銳 單選：7李某目前心理健康水平屬于( )?！ ?A)強(qiáng)迫計(jì)數(shù) (B)多疑敏感 (C)強(qiáng)迫檢查 (D)敢做敢為多選：7李某的行為不包括( )。7對(duì)李某可以使用的有針對(duì)性的心理測(cè)驗(yàn)是( )?！ ?A)有思維內(nèi)容障礙 (B)不伴有人格缺陷 (C)病程長(zhǎng)幼年起病 (D)社會(huì)功能有損害 多選：8對(duì)李某的診斷可以考慮的有( )。而且干活、走路多了。室溫為29C。心理咨詢師要求助者躺在治療床上，迅速將其所穿各種褲子脫下，只留襯褲，結(jié)果求助者下肢并未出現(xiàn)發(fā)抖、僵硬現(xiàn)象，之后要求病人在床上活動(dòng)下肢，數(shù)分鐘后要求下地行走，一次治療獲得成功。8在本次治療中，心理咨詢師忽略了( )?！ ?A)保護(hù)性抑制 (B)逆反性抑制 (C)交互性抑制 (D)消退性抑制 案例十：下面是某求助者WAISRC的測(cè)驗(yàn)結(jié)果 語(yǔ) 驗(yàn)總分7556131量表分1412131112137510149121156智商115106112 單選：9在WAIS—RC中，各分測(cè)驗(yàn)量表分采用( )。正確的解釋是( )?！ ?A)有明顯的詐病傾向 (B)370題以后項(xiàng)目的回答有效 (C)不加區(qū)別地對(duì)測(cè)驗(yàn)項(xiàng)目給予肯定回答 (D)兩點(diǎn)編碼類型屬于突出編碼 多選：9該求助者兩點(diǎn)編碼的臨床表現(xiàn)是( )?！ ?A)29 (B)21 (C)14 (D)7 單選：100、SCL90量表總分減分率的計(jì)算公式是( )。 二、求助者自述： 我上中學(xué)時(shí)曾得過(guò)肺結(jié)核，因此平時(shí)對(duì)身體健康比較注意。有時(shí)是思考的原因，有時(shí)確實(shí)是犯困，就多吸幾支煙，近幾年吸煙量比以前明顯增加，每天一盒左右。大約在今年春節(jié)后，我感冒了到醫(yī)院拍胸片，醫(yī)生說(shuō)肺部有陰影，可能是感染，經(jīng)過(guò)治療陰影消失了。我確實(shí)很不舒服啊，我想也許是醫(yī)生水平比較低，檢查不出我的病來(lái)，為此我也找了不同醫(yī)院的專家?，F(xiàn)在我覺(jué)得這是我最大的一塊心病，工作效率明顯下降，寫一份材料，要花好幾倍的時(shí)間，還經(jīng)常出錯(cuò)，工作受到很大影響。我自己非常著急，心情很不好，很煩，沒(méi)有心思干其他的事，怎么也擺脫不了內(nèi)心的痛苦，請(qǐng)您一定要幫助我?！ 〗?jīng)心理咨詢師的幫助，求助者最終改變了認(rèn)知，實(shí)現(xiàn)了咨詢目標(biāo)?！ “?、本案例中，心理咨詢師使用多種方法。(2分) 避免多重選擇性問(wèn)題。(2分) 避免解釋性問(wèn)題。 行為()：反反復(fù)復(fù)的就醫(yī)行為()。 病程(1分)：癥狀持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，已超過(guò)三個(gè)月，但不到一年(1分)。(1分) 與恐怖性神經(jīng)癥相鑒別。(1分) 四、咨詢時(shí)與求助者商定的咨詢方案主要包括什么內(nèi)容?(10分) 包括以下內(nèi)容： 咨詢目標(biāo)(2分) 雙方各自的特定責(zé)任、權(quán)利與義務(wù)(2分) 咨詢次數(shù)與時(shí)間安排(1分) 咨詢的具體方法、過(guò)程和原理(2分) 咨詢的效果及評(píng)價(jià)手段(1分) 咨詢的費(fèi)用(1分) 其他問(wèn)題及有關(guān)說(shuō)明(1分) 五、在本案例中，咨詢師幫助求助者改變了認(rèn)知，按照貝克的理論，求助者的歪曲認(rèn)知包括什么?(15分) 主觀推斷() 沒(méi)有支持性的或相關(guān)的根據(jù)就做出結(jié)論，包括“災(zāi)難化”或在大部分情境中都想到 最糟糕的情況和結(jié)果。() 過(guò)度概括(2分) 由一個(gè)偶然事件而得出一種極端信念并將之不適當(dāng)?shù)貞?yīng)用于不相似的事件或情境 中。() 極端思維() 用全或無(wú)、非白即黑的方式來(lái)思考和解釋，或者按不是/就是兩個(gè)極端來(lái)對(duì)經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行 分類。(15分) 第一階段：求助者對(duì)個(gè)人經(jīng)驗(yàn)持僵化和疏遠(yuǎn)態(tài)度階段，求助者不愿主動(dòng)尋求治療和 幫助。(2分) 第五階段：求助者能夠自由表達(dá)當(dāng)時(shí)的個(gè)人情感，接受自己的感受但仍然帶有一些 遲疑。(2分) 求助者求治的強(qiáng)烈動(dòng)機(jī)、積極態(tài)度。(2分)28 / 28。(2分) 咨詢師本身的特征。(2分) 第七階段：求助者幾乎可以不需要咨詢師的幫助，就可以繼續(xù)自由地表達(dá)自己。(2分) 第三階段：求助者能夠較為流暢地、自由地表達(dá)客觀的自我。(15分) (一)面質(zhì)，又稱質(zhì)疑、對(duì)質(zhì)、對(duì)峙、對(duì)抗、正視現(xiàn)實(shí)等(1分)，是指咨詢師指出求助者身上存在的矛盾(3分)。() 個(gè)性化() 個(gè)體在沒(méi)有根據(jù)的情況下將一些外部事件與自己聯(lián)系起來(lái)的傾向。在這一過(guò)程中其他信息被忽略， 并且整體背景的重要性也被忽視。(1分) 與抑郁性神經(jīng)癥相鑒別。 根據(jù)許又新教授神經(jīng)癥的評(píng)分(1分)，該求助者在內(nèi)心痛苦、嚴(yán)重程度、病程上的得分大于6分，神經(jīng)癥的診斷成立。 軀體癥狀()：咳嗽，胸悶，憋氣，血壓高，失眠，多夢(mèng)，食欲下降，體重下降等。(5分) 診斷依據(jù)：按病與非病的三原則(2分)，排除精神病(1分)。(1分) 避免修飾性反問(wèn)。110CBDCABBDBCDABCDACDA1120ABCDACCDABBCDDABCC2130CCBCDBCDACCACABBDAB3140CBBBBCBABDBCCCD4150ABBBCDDACBABCABCADBC5160ADBABDABBDACABCDACA6170ABCDCBBBDBDBCDABDB7180ABDBBBBCCDABCBCC8190CDADBDABBCBACBCDABCD91100CCDABCBDABCDBBCCA求助者的歪曲認(rèn)知包括什么?(15分) 六、在本案例中，心理咨詢師使用了面質(zhì)技術(shù)，請(qǐng)說(shuō)出其定義、求助者的常見(jiàn)矛盾及應(yīng)用注意事項(xiàng)。做出很大成績(jī)，現(xiàn)為某部副司長(zhǎng)。胸悶，出不來(lái)氣，血壓也高，晚上睡不著，每晚也就能睡四五個(gè)小時(shí)，還經(jīng)常作噩夢(mèng)。我今年還不到五十歲，退休前肯定能解決正司局級(jí)職務(wù)問(wèn)題，弄好了可能有更好的前景。覺(jué)得肺部還是有問(wèn)題。我自己是個(gè)意志力很堅(jiān)強(qiáng)的人。每天約七八支，沒(méi)覺(jué)得影響健康。請(qǐng)?jiān)诖痤}紙上寫明題號(hào)，用鋼筆、圓珠筆按要求作答。 (A)C類神經(jīng)癥 (B)思維紊亂的精神分裂癥 (C)躁狂發(fā)作精神病 (D)癥狀夸大模式 多選：9關(guān)于BPRS量表，我國(guó)協(xié)作組增加的項(xiàng)目是( )。正確的表述是( )。其可信限水平為( )。4118302528言語(yǔ) 作 驗(yàn) (A)易實(shí)施 (B)療程短 (C)收效快 (D)痛苦大 多選: 8實(shí)施該療法的時(shí)間與次數(shù)一般是( )。 (A)厭惡療法 (B)滿灌療法 (C)暴露療法 (D)認(rèn)知療法 單選：8沖擊療法中的所謂極限的標(biāo)志是( )。心理咨詢師已對(duì)求助者進(jìn)行了認(rèn)知矯正，啟發(fā)她下肢和上肢的功能一樣，在室溫下不會(huì)發(fā)生僵硬，同時(shí)還準(zhǔn)備了注射藥物和電刺激儀器以預(yù)防可能出現(xiàn)的意外情況。曾嘗試夏天只穿一條褲子，但穿得少了就不能站立和走路，為此很痛苦。 (A)神經(jīng)癥可伴有人格障礙 (B)精神病不屬于心理咨詢的范疇 (C)重性精神病是神經(jīng)癥發(fā)展的必然結(jié)果 (D)在同一人身上可以出現(xiàn)神經(jīng)癥和精神病 案例九： 一般資料：求助者，女性，47歲，農(nóng)民。 (A)常形 (
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