【正文】 題組自行研究開(kāi)發(fā)的系統(tǒng)。提示這一套中醫(yī)臨床診療術(shù)語(yǔ)的國(guó)家推廣標(biāo)準(zhǔn)具有普適性，并可能與其相應(yīng)的宣講、普及教育以及病案采集醫(yī)院的醫(yī)務(wù)管理有關(guān)。中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化與規(guī)范化工作將會(huì)迎來(lái)更多的發(fā)展新機(jī)遇[,]128。需要知道過(guò)程的數(shù)學(xué)模型，且魯棒性強(qiáng)。量)。為標(biāo)準(zhǔn)偏差。將精確量轉(zhuǎn)換成模糊量為if (E二A。它們?cè)诟髯哉撛囍袡n對(duì)應(yīng)一個(gè)模糊子集，它們可用模糊語(yǔ)言表取語(yǔ)言值A(chǔ)。度表示，而隸屬度可由隸屬函數(shù)計(jì)算得到，隸屬函數(shù)可取等腰三角形: 模糊控制是模仿人們對(duì)過(guò)程的控制，本研究的方法可高效地歸納臨床實(shí)際常用語(yǔ)，若通過(guò)全國(guó)多中心臨床病案的采集，整理出相關(guān)的名詞術(shù)語(yǔ)，供用于新一輪規(guī)范或國(guó)標(biāo)制訂與修訂，尤其可作為名詞術(shù)語(yǔ)研究初期和中期研究階段一種重要素材。提示系統(tǒng)在本研究范圍和地點(diǎn)具有一定的準(zhǔn)確度和精確度。而自由結(jié)構(gòu)化文檔能夠讓信息的數(shù)理維度不受限制、用字用詞自由、靈活方便，更貼近臨床自然過(guò)程。然而，這并非開(kāi)展科學(xué)研究和認(rèn)知自然規(guī)律的唯一方法和手段。 小結(jié) 利用現(xiàn)代信息技術(shù)從專科專病臨床實(shí)踐原始資料中充分而客觀地進(jìn)行名詞術(shù)語(yǔ)整理，探索歸納與診療規(guī)律相關(guān)信息，可能是一種適用于當(dāng)前中醫(yī)藥專科專病研究的有效技術(shù)手段。要有一定的科學(xué)研究能力，了解信息學(xué)科、計(jì)算機(jī)學(xué)科、信息安全學(xué)科的發(fā)展動(dòng)態(tài)，并掌握相關(guān)文獻(xiàn)檢索方法，具有較強(qiáng)的專業(yè)文獻(xiàn)分析與綜合能力、文檔與科學(xué)論文撰寫(xiě)能力，較強(qiáng)的創(chuàng)新意識(shí)和創(chuàng)新能力的高級(jí)復(fù)合型人才。寫(xiě)這個(gè)課程的過(guò)程中，我不但加深了對(duì)專業(yè)的了解，還學(xué)會(huì)了信息的篩選和很多計(jì)算機(jī)的操作。十 學(xué)習(xí)計(jì)劃與規(guī)劃為了學(xué)好計(jì)算機(jī)科學(xué)與技術(shù)這個(gè)專業(yè)，我打算先查找有關(guān)這個(gè)專業(yè)的資料和相關(guān)文獻(xiàn)，熟識(shí)專業(yè)知識(shí)和所要求的技能。英語(yǔ)對(duì)計(jì)算機(jī)科學(xué)與技術(shù)這個(gè)專業(yè)很重要，因此在課余的時(shí)間里，我會(huì)花更多的精力去學(xué)好英語(yǔ)。掌握檢索文獻(xiàn)的方法，了解計(jì)算機(jī)發(fā)展動(dòng)態(tài)，為以后大二的學(xué)習(xí)打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。我?jiàn)^斗了幾個(gè)夜晚才把這個(gè)報(bào)告寫(xiě)完，在這個(gè)過(guò)程中，我看了好多資料，對(duì)大學(xué)學(xué)習(xí)有了進(jìn)一步了解。回顧起此次課程設(shè)計(jì),我收獲了很多。 九 調(diào)研體會(huì)經(jīng)過(guò)這次調(diào)研，我了解到很多關(guān)于本學(xué)院的專業(yè)設(shè)置和師資配置等方面知識(shí)，尤其是對(duì)計(jì)算機(jī)科學(xué)與技術(shù)有了更深一步的了解。中醫(yī)臨床更需要從?？苹?qū)２?、甚或?qū)＜业呐R床業(yè)務(wù)角度，尤其是可著先考慮針對(duì)重大疾病防治、圍手術(shù)期中醫(yī)診療、以及名老中醫(yī)傳承工作等方面，進(jìn)行大樣本量的臨床信息采集與計(jì)算機(jī)存儲(chǔ)管理。自由結(jié)構(gòu)化文檔可能是最理想的一種保存和研究中醫(yī)臨床診療過(guò)程的文檔。 此外，也注意到有研究開(kāi)始采用結(jié)構(gòu)化甚至自由結(jié)構(gòu)化的電子病歷進(jìn)行中醫(yī)臨床信息的采集[,]161718。第三，可客觀地、全面地發(fā)現(xiàn)高頻用詞，避免了人為整理工作中因?yàn)榭紤]不周而疏漏了某些在臨床實(shí)踐當(dāng)中廣泛而經(jīng)常使用的術(shù)語(yǔ)。=Ck= {NB, NM,示如下:NB(負(fù)大),NM(負(fù)中),NS(負(fù)小)，PS,ZE(零),PS(正小)，PM(正中),PB(正大)。)then(U二Ck)，其 將精確量離散化，把它分為若干檔，每一 中E。模糊控制規(guī)則 (4)計(jì)算調(diào)整該過(guò)程所需的確定輸人， 模糊控制規(guī)則，即模糊控制算法可表示即去模糊。G (x, p, a)=exp〔一(x一/,)2/2621 (3)按推理的合成規(guī)則計(jì)算出決策模糊量。本執(zhí)行精確量圖 1 模糊控制系統(tǒng)的組成框圖 由圖可見(jiàn)，控制系統(tǒng)的計(jì)算可分為四步:T(x,u,a)一1一含Ix一，} (1)計(jì)算現(xiàn)時(shí)誤差及誤差變化率(精確心值，2。近年有學(xué)者注意采用大范圍問(wèn)卷采集共性知識(shí)[]13，王永炎院士提出中醫(yī)名詞術(shù)語(yǔ)可探討采用“小、大、小”范圍原則開(kāi)展研究工作，即首階段在小范圍由專業(yè)委員會(huì)主任副主任收攏意見(jiàn)并定初稿，形成術(shù)語(yǔ)集的問(wèn)卷，第二階段大范圍征詢各類各型各方面意見(jiàn)加以修訂，最后階段由擅辭書(shū)的少數(shù)專家審定[,]1415。對(duì)于這種潛在的、尚未被納入標(biāo)準(zhǔn)或規(guī)范的臨床實(shí)際高頻用詞，需考慮在標(biāo)準(zhǔn)修訂或完善過(guò)程中是否采納。 診斷標(biāo)準(zhǔn)的采納與應(yīng)用方面，本研究直接從臨床病案庫(kù)中按ICD10標(biāo)準(zhǔn)采集病例，不特別強(qiáng)調(diào)必須統(tǒng)一采用某種制訂過(guò)的專業(yè)診斷標(biāo)準(zhǔn)，而是以學(xué)術(shù)包容與開(kāi)放式以及“數(shù)據(jù)為先導(dǎo)”的研究模式、旨在通過(guò)大量臨床數(shù)據(jù)分析歸納出輔助診療決策的結(jié)果，強(qiáng)調(diào)尊重住院病歷的原始性和法律性、信任住院醫(yī)療小組的診療水平與常規(guī)臨床醫(yī)療實(shí)踐行為。提示治療方面有 一定規(guī)范性，并揭示出治療的規(guī)律、共性和個(gè)性情況。這 些術(shù)語(yǔ)反映了收治入院的子宮肌瘤病人的中醫(yī)病證特征，其中醫(yī)病名被診斷為石瘕或癥瘕，其證候 以腎虛血瘀和氣滯血瘀為主，其癥狀可有腰酸、腹痛，或有經(jīng)量增多，或有陰道出血。 表２顯示了對(duì)中醫(yī)診斷依據(jù)統(tǒng)計(jì)后所得詞頻數(shù)不低于 9 的中醫(yī)診斷依據(jù)用語(yǔ)詞頻分布情況。當(dāng)滿 意系統(tǒng)的運(yùn)算結(jié)果時(shí)，可以停止系統(tǒng)的學(xué)習(xí)訓(xùn)練，確定分析參數(shù)并加以保存。 1. ５ 病歷分析方法 本課題組研制開(kāi)發(fā)的住院病歷數(shù)據(jù)挖掘系統(tǒng)科專病術(shù)語(yǔ)整理與規(guī)律 發(fā)現(xiàn)子系統(tǒng)（圖１），本系統(tǒng)具有分析純文本病歷的詞頻和甄別醫(yī)用或?qū)Ｓ眯g(shù)語(yǔ)的功能。 病歷的納入標(biāo)準(zhǔn) （1）出院診斷中第１診斷的 ICD10 編碼為 （子宮粘膜下肌瘤）、 （子宮漿膜下肌瘤）、（子宮平滑肌瘤）的所有入院時(shí)間為 2004 年 1 月至 2005 年 5 月的病歷。 病歷信息進(jìn)行分析研究除了一般性的病歷研究以外，還有在重大疾病研究、名老中醫(yī)臨證經(jīng)驗(yàn)整理 與承傳工作方面，都可以利用信息技術(shù)挖掘和發(fā)現(xiàn)有益的臨床診療信息或診療規(guī)律 [8]。病歷的分析需要采用 人工方法進(jìn)行標(biāo)引標(biāo)注提取信息，這種病歷回顧性分析手段難以滿足多中心大樣本的病歷分析?！痉椒ā繌膹V東省中醫(yī)院收治的子宮肌瘤患者共 600 例次的病歷中抽樣出 50 份，將其中診療術(shù)語(yǔ)的出現(xiàn)頻率（簡(jiǎn)稱詞頻）進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理．【結(jié)果】 發(fā)現(xiàn)病歷中存在一定程序的共性診療用語(yǔ)，中醫(yī)專病專科住院病歷中存在一定程度共性的診療用語(yǔ) 言和治療手段，并以此建立了相關(guān)專病的理性詞庫(kù)和非理性詞庫(kù)，研制出簡(jiǎn)便有效的軟件系統(tǒng)。 3. China Institute of Traditional Chinese Medicine, Beijing 100700)Target: Terms from Original data of the patient record collected during regular clinical practice for the specific disease or th