內分泌科相關試驗(再整理)(文件)
【正文】 中度升高，舒張壓升高較明顯。發(fā)作輕重不一，重者可波及上肢，有時累及呼吸肌?？沙掷m(xù)數日至數周。生長激素胰島素低血糖刺激實驗目的：因為低血糖是生長激素分泌的強刺激，給予胰島素使血糖下降時，則可通過下丘腦的糖中樞調節(jié)人GH分泌，以了解垂體GH儲備功能。%葡萄糖20~40ml或進食，但是取血仍可繼續(xù)進行，不需中斷實驗。、60min及120min各取血3ml測血GH。注意點：、嘔吐等反應，一般持續(xù)幾分鐘，多不嚴重。（2ml測血糖，3ml測GH），將100g無水葡萄糖溶于300ml水中5分鐘內一次服完。注意點：糖尿病患者血糖未控制（FBG）者不宜行本實驗禁水加壓素聯(lián)合試驗目的：禁水后測定尿比重、尿滲透壓、血漿滲透壓及血鈉水平的變化來判斷尿崩癥的病因。，同時留尿比重、尿滲透壓及抽血測血漿滲透壓并記錄體重、血壓、脈率。結果判斷：完全性尿崩癥：尿滲透壓70～280mmol()，注射垂體后葉素比原來升高50%。腎性尿崩癥：滲透壓與尿崩癥相同，但對垂體后葉素無反應。方法：患者早晨空腹口服131I微居里(uCi)，服后24小時內將閃爍探頭距離甲狀腺部位15cm處測量放射性，每次測得到的放射性均與標準源的放射性比較（即取于患者所服131I相同量微居里131I作為標準，100％）計算出相當于服入量的百分數，即為甲狀腺吸131I率，橫軸為時間，繪出甲狀腺吸I曲線。c)最高吸131I率高于正常。如果用上述藥物種類及食物，則需停用一段時間，其長短隨藥物種類及用量不同而異。影響吸131I率的因素：甲狀腺機能亢進治療后恢復期碘饑餓，如山區(qū)某些缺碘地區(qū)居民或單純甲狀腺腫青春期口服避孕藥甲狀腺功能低下注意事項中所服藥物及含碘食物，可以不同程度的抑制或封閉甲狀腺對131I的吸收急性及亞急性甲狀腺炎吸131I率往往降低某些內分泌疾患：如垂體病變、腎上腺皮質疾患、席漢氏病，全身嚴重慢性疾?。ㄈ缒I衰、肝硬化、極度營養(yǎng)不良）等，均可使吸131I率偏低。~3小時間測血氣。磷負荷試驗目的:口服中性磷溶液測血和尿中磷的水平，以了解腸磷吸收及腎排磷的情況，適用于低磷抗VitD佝僂病或軟骨病的診斷。，收集尿標本，記尿量、測血磷。注意點:、留尿時間要求準確。，于2分鐘內喝完，去除口腔異味。注意點：、上腹部不適感等，故在飯后服藥。操作方法：（），一次頓服。如果行含碘造影劑造影后，有時數月甚至半年以上尚不能作此檢查。注意事項：：如海帶、紫菜、海龜、海米等。：a)吸131I曲線高峰前移，即最高吸131I率在2~6小時出現。、尿標本，冠心病、高血壓等老年病人應慎用或垂體后葉素酌情減量。正常尿滲透壓700mmol/，注射垂體后葉素無明顯上升，約5%。至2次尿滲透壓差30mmol/，再抽取一次血漿滲透壓。若持續(xù)大量的排尿，而未飲水可發(fā)生脫水現象。結果：正常值：服葡萄糖后GH水平下降至3ng/ml部分抑制反應：GH水平減少50％以上但其絕對值未降到3ng/ml以下無反應：GH在對照值177。，左旋多巴應慎用。~10ug/ml，為不完全性生長激素缺乏癥。生長激素左旋多巴刺激實驗目的：左旋多巴通過血腦屏障進入腦組織轉變?yōu)槎喟桶坊蛘I上腺素，作用于中樞內
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