初護(hù)師考試護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)手中寶(文件)
【正文】 和鐵劑?！ ?136．過氧乙酸可用于環(huán)境噴灑?！ ?140．高效消毒劑可以殺滅芽胞?！ ?144．無菌持物鉗不可用于夾取油紗布。 148．穿脫隔離衣時要避免污染衣領(lǐng)部。 152．漂白粉可用于消毒排泄物?！ ?156．環(huán)氧乙烷、甲醛、戊二醛等均有急、慢性毒性，不適宜用作空氣消毒?！ ?160．使用一次性口罩不得超過4小時。 164．對易引起過敏的藥物，給藥前應(yīng)詢問過敏史，按需進(jìn)行藥物的過敏試驗，若患者對藥物過敏，則禁忌使用該藥物?！ ?168．磺胺類藥物由腎臟排出，尿少時可析出結(jié)晶，為防止引起腎小管阻塞，服用該藥物后應(yīng)多飲水?！ ?172．超聲霧化吸人時，水槽內(nèi)切忌加溫或加水，如發(fā)現(xiàn)水槽內(nèi)水溫超過50℃，應(yīng)先關(guān)機(jī)，再更換冷蒸餾水?！ ?176．多種藥物同時注射時，應(yīng)先注射無刺激或刺激性較弱的藥物，再注射刺激性強(qiáng)的藥物，以免先注射刺激性強(qiáng)的藥物后因病人不適應(yīng)產(chǎn)生肌緊張而不宜注射?！ ?180．上臂三角肌定位法，位于上臂外側(cè)，肩峰下2～3橫指處，一般只作小劑量注射?；?5176。進(jìn)針；肌內(nèi)注射垂直進(jìn)針；靜脈注射與皮膚呈l5176。進(jìn)針?！ ?186．采集血培養(yǎng)標(biāo)本應(yīng)在病人使用抗生素前，如已經(jīng)用藥，則應(yīng)在血液濃度最低時采集．并在化驗單上注明。②針頭刺人較深，斜面一半穿破對側(cè)血管壁，可有回血，部分藥液溢出至深層組織，病人有疼痛感，局部不一定有隆起?！ ?192．小兒頭皮靜脈的特點(diǎn)，外觀呈蔚藍(lán)色，不易滑動，管壁薄易被壓癟，無搏動，血液呈向心性，回血為暗紅色，推藥時阻力小?！ ?196．靜脈炎的典型癥狀是沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線。 ，血蛋白液輸入前不需做血型測定；全血、血細(xì)胞制品輸入前需做血型測定和交叉配血。 204．輸入庫血1000ml以上時，按醫(yī)囑靜脈注射10％葡萄糖酸鈣或氯化鈣l0ml。 208．熱療禁忌證：面部三角區(qū)感染、不明原因腹痛、內(nèi)臟出血、扭傷早期、濕疹、癌變處?！ ?212．濕敷效果強(qiáng)于干敷?！ ?215．冷療禁忌部位：足底防一過性冠狀動脈收縮、心前區(qū)防反射性心率減慢，腹部防腹瀉。病人陷入持續(xù)的睡眠狀態(tài)，可被言語或輕度刺激喚醒，醒后能正確、簡單而緩慢地回答問題，但反應(yīng)遲鈍，去除刺激后很快再次人睡?！ ?220．脈搏短絀是指單位時間內(nèi)脈率少于心率。瞳孔直徑大于5mm稱為瞳孔散大?！ ?227．胸外按壓：人工呼吸為30：2。 231．?dāng)嘲傧x遇堿性藥物可分解成毒性更強(qiáng)的敵敵畏，應(yīng)慎用堿性溶液洗胃。 235．對缺氧、二氧化碳潴留同時并存者，應(yīng)以低流量、低濃度持續(xù)給氧為宜。 239．目前臨床上診斷死亡的標(biāo)準(zhǔn)為腦死亡標(biāo)準(zhǔn)?！ ?241．臨床死亡期，延髓處于極度抑制狀態(tài)，表現(xiàn)為心跳、呼吸完全停止，瞳孔散大，各種反射消失，但組織細(xì)胞仍有微弱而短暫的代謝活動?！ ?245．護(hù)理瀕臨死患者時，應(yīng)維持患者的治療，癌痛患者應(yīng)選擇最有效的止痛藥物?！ ?249．尸體護(hù)理的操作要點(diǎn)：使尸體仰臥，頭下墊一軟枕，防止面部瘀血、變色。在體溫單40～42℃之間記錄死亡時間?！ ?251．體溫單：排列在住院病歷的首頁。物理降溫半小時后所測體溫與物理降溫前在同一縱格內(nèi)，用紅“○”表示，兩者之間用紅虛線相連。如遇脈率與體溫重疊，在體溫符號外劃一紅圈。臨時醫(yī)囑：有效時間在24小時內(nèi)。臨時備用醫(yī)囑：有效時間在12小時以內(nèi)，需要時用?！ ?256．護(hù)理病歷：包括人院護(hù)理評估單、住院護(hù)理評估單、護(hù)理診斷／問題項目表單、PIO護(hù)理記錄單、健康教育計劃和出院指導(dǎo)?！ ?255．病室報告書寫順序：①填寫眉欄各項。內(nèi)容包括臨時性用藥、手術(shù)、檢驗、檢查、會診等，此外出院、轉(zhuǎn)科、死亡也屬于臨時醫(yī)囑。內(nèi)容包括護(hù)理常規(guī)、護(hù)理級別、飲食、體位等。相鄰脈率之間用紅直線相連。紅色鋼筆在40～42℃之間縱行填寫入出院、手術(shù)(不寫具體時間)、分娩、轉(zhuǎn)入、死亡時間。住院期間病歷放于病區(qū)病案柜中，患者和家屬未經(jīng)醫(yī)護(hù)人員同意不得翻閱，不得擅自攜出病區(qū)。有 義齒者代為裝上?！ ?247．有傷口的尸體應(yīng)更換敷料?！ ?243．尸體料理時，頭下墊枕的目的是防止面部變色。以上標(biāo)準(zhǔn)24小時內(nèi)無改變，并排除體溫低于32℃及中樞神經(jīng)抑制劑的影響，即可做出判斷。 237．吸痰時，應(yīng)該先吸凈氣管內(nèi)痰液再吸口腔痰液，插管時不可有負(fù)壓，一次吸痰時間不超過l5秒?！ ?233．氧濃度和氧流量的換算公式為：氧濃度(％)=21+4氧流量(L／min)?！ ?229．洗胃時，每次灌入量為300～500ml，總量以l000O20000ml為宜，溫度為25～38℃?！ ?225．胸外心臟按壓要求病人仰臥于硬板床或其他堅硬的平面上?！ ?222．稽留熱：體溫持續(xù)在39～40℃左右，持續(xù)數(shù)日或數(shù)周，24h波動范圍不超過1℃，見于肺炎球菌性肺炎、傷寒等。壓迫眶上神經(jīng)、搖動身體等強(qiáng)刺激下可將病人喚醒，醒后答話含糊或答非所問，停止刺激后很快再次入睡。此外．也可出現(xiàn)以興奮性增高為主的高級神經(jīng)中樞急性失調(diào)狀態(tài)，即譫妄?！ ?213．使用冰帽時，肛溫應(yīng)維持在33℃。 210．使用烤紅的燈距為30～50cm。 206．熱療的生理效應(yīng)一般趨于功能增強(qiáng)，僅血液黏稠度趨于降低；冷療則正相反?！ ?202．溶血反應(yīng)時，靜脈滴注碳酸氫鈉，可以堿化尿液，防止或減少血紅蛋白結(jié)晶阻塞腎小管?！ ?198．空氣栓塞的典型癥狀是胸骨后疼痛、呼吸困難，聽診心前區(qū)可聞及響亮的、持續(xù)的“水泡聲”?！ ?194．急性肺水腫的典型癥狀是呼吸困難、咳粉紅色泡沫樣痰，兩肺可聞及濕羅音?！ ?190．舌下給藥時，應(yīng)指導(dǎo)病人將此類藥物放在舌下，讓其自然溶解吸收，不可嚼碎吞下，否則會影響藥效?！ ?188．青霉素過敏性休克首選皮下注射0．1％鹽酸腎上腺素0．5～lml；鏈霉素過敏可同時靜脈慢推10％葡萄糖酸鈣(或氯化鈣)lOml，減輕中毒癥狀；破傷風(fēng)抗毒素過敏，采用多次小劑量的脫敏注射法。其中全血標(biāo)本用于測定血液中某些物質(zhì)的含量，應(yīng)注入盛有抗凝劑的試管內(nèi)，以防止血液凝固。進(jìn)針；股靜脈注射與皮膚呈45176?！ ?184．皮下注射與皮膚呈30176?！ ?182．病人需長期皮下注射時．應(yīng)建立注射部位的使用計
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