臨床醫(yī)學(xué)概論復(fù)習(xí)資料(廣東藥學(xué)院)(文件)
【正文】 水腫或分泌物積聚于支氣管腔內(nèi)均可引起咳嗽。若有嚴(yán)重而反復(fù)咯血，提示嚴(yán)重的肺部疾病，如腫瘤。早期無(wú)氣急現(xiàn)象。 臨床分為三期： 急性發(fā)作期 在慢性遷延的基礎(chǔ)上，病情突然急性加重。 臨床緩解期 無(wú)并發(fā)癥的患者一般在春末夏初病情可以自然緩解，或經(jīng)過(guò)治療各項(xiàng)癥狀明顯減輕，每日痰量不超過(guò)20毫升，全神情況改善，保持2月以上。急性血管內(nèi)溶血的表現(xiàn)有：異型輸血時(shí)起病急驟，可有嚴(yán)重的腰背及四肢酸痛，伴頭痛、嘔吐、寒戰(zhàn)、隨后高熱、面色蒼白和血紅蛋白尿、黃疸。以上，個(gè)別患者自發(fā)病到死亡均處于難以控制的高熱之中。C37176。1診斷尿路感染主要依據(jù)有哪些？尿路感染的常見(jiàn)的致病菌有哪些？腎病綜合征有哪些常見(jiàn)并發(fā)癥？急性腎盂腎炎的典型癥狀有哪些？腎病綜合征常見(jiàn)并發(fā)癥有：常見(jiàn)并發(fā)癥有感染、血栓和栓塞、急性腎衰竭和蛋白質(zhì)及脂肪代謝紊亂。尿液混濁，偶有血尿。 一側(cè)或兩側(cè)腎區(qū)疼痛，脊肋區(qū)有叩擊痛及壓痛。 局部體征： 1）標(biāo)本可取自清潔中段尿、導(dǎo)尿和膀胱穿刺尿 2）尿細(xì)菌定量培養(yǎng) 3）尿沉渣鏡檢細(xì)菌4）化學(xué)性檢查 5）細(xì)菌學(xué)檢查的假陽(yáng)性和假陰性尿路感染的常見(jiàn)的致病菌有：腸道革蘭陰性桿菌，其中大腸埃希菌占70%以上，其次是變形桿菌、克雷白桿菌、產(chǎn)氣桿菌等。C正常成人心率是: 60—100次/min正常成人呼吸頻率是：1620次/分正常人瞳孔直徑大小是：2—5mm夜間陣發(fā)性呼吸困難最常見(jiàn)疾病: 冠心病，高血壓病心源性水腫的特點(diǎn)是：首先出現(xiàn)于身體下垂部分,還有右心衰竭的其他表現(xiàn),如頸靜脈怒張肝腫大,腹水等.形成發(fā)紺的最主要的原因是：1）血液在肺內(nèi)氧合不足 2）靜脈血液與動(dòng)脈血液混合 3）組織中毛細(xì)血管血液脫氧過(guò)多嚴(yán)重吸氣性呼吸困難最主要的特點(diǎn)是：出現(xiàn)“三凹征”， “三凹癥”是指呼吸極度困難，輔助呼吸肌如胸部及腹部的肌肉都強(qiáng)力運(yùn)動(dòng)以輔助呼吸活動(dòng)，此時(shí)雖企圖以擴(kuò)張胸廓來(lái)增加吸氣量，但因肺部氣體吸入困難，不能擴(kuò)張，致使在吸氣時(shí)可見(jiàn)胸骨上下、兩側(cè)鎖骨上以及下部肋間隙均顯凹陷，故稱“三凹癥”。 1）貧血：多呈進(jìn)行性加重，蒼白、乏力、頭暈、心悸和氣短等癥狀明顯。與慢性阻塞性肺部疾病密切相關(guān)的疾病有：慢性支氣管炎和慢性阻塞性肺氣腫?；颊哂?周內(nèi)咳嗽、咯痰癥狀明顯加重，并伴有發(fā)熱，咯黃膿痰。可有氣短，但不伴喘息。 （三）喘息或氣急 （二 咳痰到夏天氣候轉(zhuǎn)暖時(shí)多可自然緩解。1慢性支氣管炎的主要臨床特點(diǎn)有哪些？慢性阻塞性肺部疾病的標(biāo)志性癥狀是什么？與慢性阻塞性肺部疾病密切相關(guān)的疾病有哪些？慢性支氣管炎主要臨床癥狀：多緩慢起病，病程較長(zhǎng)，反復(fù)急性發(fā)作而加重。4）鼻塞。呈陣發(fā)性發(fā)作，從幾個(gè)。 是鼻粘膜感覺(jué)神經(jīng)末梢受到刺激后發(fā)生于局部的特殊感覺(jué)。瘤體可直接侵犯咽旁間隙或因轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)壓迫引起IX、X、VIII腦神經(jīng)受損而出現(xiàn)軟腭癱瘓、反嗆、聲嘶、伸舌偏斜等癥狀。3）頸部淋巴結(jié)腫大。1掌握鼻咽癌癥狀及變應(yīng)性鼻炎癥狀鼻咽癌癥狀： 1）鼻部癥狀。5)、創(chuàng)傷常見(jiàn)的并發(fā)癥有：化膿性感染、創(chuàng)傷休克2)、糖尿病的典型癥狀有：胰島素抵抗3)、糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)是： 空腹血糖 餐后血糖正常人＜和＜空腹血糖過(guò)高和＜糖耐量低減和臨床糖尿病≥或≥4)、糖尿病的發(fā)病原因：胰島素缺乏，胰島素抵抗5)、糖尿病的發(fā)展階段有：胰島素利用障礙；空腹血糖過(guò)高；糖耐量低減；臨床糖尿病 至2歲，夏季戶外活動(dòng)多，可暫仃或減量，一般可不加鈣劑 其它:全身肌肉松弛，肌張力低下，語(yǔ)言發(fā)育遲緩，條件反射形成緩慢預(yù)防的措施： 腕踝畸形_手鐲或腳鐲 6個(gè)月以上 佝僂病串珠(肋串珠) 710肋明顯 方顱 78個(gè)月 片狀紅疹，色鮮紅，中間較淡，邊緣清楚，略隆起。經(jīng)上述處理后，炎癥?？上恕? 應(yīng)及早手術(shù)。 良性卵巢腫瘤臨床表現(xiàn)有：1）、發(fā)生于任何年齡,多無(wú)癥狀2）、較大腫瘤產(chǎn)生壓迫癥狀3）、體檢可發(fā)現(xiàn)盆腔包塊2. 宮頸癌的診斷方法有： 1）. 宮頸細(xì)胞學(xué)檢查（宮頸刮片、TCT）2）. 宮頸和宮頸管活組織檢查3）. 宮頸細(xì)胞HP
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