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肺結(jié)核病人的護理(1)(文件)

2025-06-13 18:13 上一頁面

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【正文】 程化療( 6~ 9個月) 對癥治療 休息、營養(yǎng) 化療原則 : 早期、規(guī)律、全程、適量、聯(lián)合 32 ? 化療適應(yīng)證 – 所有活動性肺結(jié)核:有中毒癥狀、痰菌陽性、 X線顯示病灶處于進展或好轉(zhuǎn)階段 ? 常用藥物 – 異煙肼、利福平、鏈霉素、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、對氨基水楊酸鈉等 33 【 護理診斷及合作性問題 】 :缺乏結(jié)核病治療、預(yù)防知識 :低于機體需要量 與機體消耗增加、食欲減退有關(guān) : 與結(jié)核菌毒性癥狀有關(guān) : 與呼吸道隔離有關(guān) :呼衰、肺心病、氣胸 34 【 護理目標 】 ? 能獲得有關(guān)結(jié)核病防治知識,按醫(yī)囑正規(guī)用藥 ? 食欲改善,合理攝取營養(yǎng) ? 疲乏等不適減輕 ? 情緒穩(wěn)定,疾病治療信心增強 35 【 護理措施 】 (一)一般護理 1.休息與活動 ? 結(jié)核毒性癥狀明顯或大量胸腔積液者,應(yīng)臥床休息 36 ? 宣傳飲食營養(yǎng)的重要性 ? 給予高熱量、高蛋白、富含維生素的食物 ? 補充水分每日不少于 ~ 2L ? 增進食欲 ? 每周測量、記錄體重 1次 37 (二)監(jiān)測病情 ? 呼吸系統(tǒng)癥狀 ? 結(jié)核毒性癥狀 ? 咯血量、色、難易程度 ? 生命體征 ? 意識 38 (三)對癥護理 ? 遵醫(yī)囑應(yīng)用抗結(jié)核藥物 ? 一般不需特殊處理 ? 高熱者遵醫(yī)囑用糖皮質(zhì)激素,做好退熱 護理 39 安慰病人,避免屏氣。由大量結(jié) 核菌進入血液循環(huán)所引起。 ?病灶通常位于肺上葉底部、中葉或下葉 上部,引起淋巴結(jié)炎及淋巴管炎。臨床特點為潛伏期長,多呈慢性過程,有低熱、盜汗、乏力、消瘦、食欲減退等全身中毒癥狀和咳嗽、咯血等呼吸系統(tǒng)癥狀。及時的診斷,合理的治療,大多可痊愈。 ?肺部的原發(fā)病灶、淋巴管炎及局部淋巴 結(jié)炎,統(tǒng)稱原發(fā)綜合征。 ● 急性粟粒型肺結(jié)核起病急,有全身毒 血癥狀,常伴發(fā)結(jié)核性腦膜炎。患側(cè)臥位 保持呼吸道通暢,囑病人輕輕將氣管內(nèi)存留 的積血咯出。良好通風,每日紫外線消毒 ?
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