肛瘺的根治和功能的保護(hù)四川省中醫(yī)藥研究院中醫(yī)醫(yī)院肛腸科徐(文件)
【正文】 、止痛緩解癥狀和改善全身狀況的目的。 ?傳統(tǒng)手術(shù) :存在由于徹底清除病灶使引流通暢，勢必?fù)p傷肛門括約肌而致肛門功能受損，以及若保留肛門括約肌病灶又清理不徹底，肛瘺易復(fù)發(fā)的問題。由于其僅適于低單肛瘺，在治療高位肛瘺時(shí)常引起肛門不同程度的失禁，故在此基礎(chǔ)上又演變出了切開縫合術(shù)、掛線切開引流術(shù)、掛線多切口引流術(shù)等用于治療高位肛瘺。 11 影響肛門功能的因素 ?在肛管的自制功能中內(nèi)括約肌和肛墊是不容忽視的主要因素。 ?近代研究認(rèn)為肛瘺的發(fā)生與不愈與其特殊的解剖結(jié)構(gòu)和機(jī)體免疫功能低下，性激素失衡以及胚胎組織異位等有關(guān)。 ?患者體質(zhì)因素不佳。 ? 筆者認(rèn)為： ? 準(zhǔn)確尋找和正確徹底地處理內(nèi)口是根治肛瘺的重要關(guān)鍵 。 ?防止感染和作好相關(guān)治療，也是根治肛瘺的主要環(huán)節(jié)。 17 手術(shù)的操作時(shí)應(yīng)注意的要點(diǎn) ?外括約肌皮下部不要在前后側(cè)切斷，若瘺道行經(jīng)前后側(cè)皮下部應(yīng)予掛線。 20 ?肛瘺病灶與管壁不必完全清除，應(yīng)盡量減少肛管及周圍組織損傷，不要大刀闊斧地切除全部瘺管而致肛門異形。 。由于肛周放射多切口的采用切斷肛尾韌帶的操作已成歷史。 18 ?多內(nèi)口高位肛瘺采用掛線術(shù)時(shí)，可將主內(nèi)口主管處掛線一次性收緊，其它掛線可分次緊線，避免因同時(shí)緊線
畢業(yè)設(shè)計(jì)相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1