《災(zāi)難預(yù)防知識講座》ppt課件(文件)
【正文】 是在發(fā)病后 48小時以內(nèi)。如偏癱，偏身感覺障礙及失語等。 血管神經(jīng)性 如疼痛恐懼、過度疲勞、饑餓、情緒緊張、氣候悶熱、體位突然改變等因素可誘發(fā)血管神經(jīng)性暈厥。 （在暈厥時忌經(jīng)口給予病人任何飲料及藥物） ◆◆暈厥急救要點 災(zāi)難避險 70 常見急癥（休克） ◆◆定義 : 休克是一種急性循環(huán)功能不全綜合征。休克開始時，病人意識尚清醒，如不及時搶救，則可能表現(xiàn)煩燥不安，反應(yīng)遲鈍，神志模糊，進(jìn)入昏迷狀態(tài)甚至導(dǎo)致死亡。 值得特別注意的是一旦發(fā)現(xiàn)病人出現(xiàn)休克時，應(yīng)分秒必爭“ 120”臺呼救或送至就近醫(yī)院搶救。 5) 大小便潴留或失禁 ◆◆ 輕度昏迷 災(zāi)難避險 76 1）對周圍事物及各種刺激均無反應(yīng) 對劇烈刺激可出現(xiàn)防御反射 。 2) 腱反射 吞咽反射 咳嗽反射 角膜 反射和瞳孔對光反射均消失 。 。 。 3) 呼吸 脈搏 血壓已有改變 。 2) 對周圍事物以及聲 .光等刺激無反應(yīng) 但對強烈疼痛刺激有反應(yīng) 3) 吞咽及角膜反射 ,瞳孔對光反射仍然存在 。 注意保暖，保持呼吸道暢，以防發(fā)生窒息 。 災(zāi)難避險 71 低血容量休克、感染性休克、心源性休克、過敏性休克、神經(jīng)原性休克等。 常見急癥（暈厥） 災(zāi)難避險 69 平臥，松解衣、帶，空氣流通，頭部低，雙足略高； 對可疑心臟病引起的暈厥，取半臥位以利呼吸； 可針刺或用手指掐人中、內(nèi)關(guān)、合谷等穴； 注意保暖，隨時觀察病人呼吸，脈搏等情況。 災(zāi)難避險 68 腦部一過性血液不足或腦血管痙攣而發(fā)生暫時性知覺喪失現(xiàn)象。在意識喪失和出現(xiàn)神經(jīng)障礙體癥之前可先有劇烈頭痛、惡心、嘔吐。 ４）偶有視覺障礙。 ● 小中風(fēng) 急性腦血管?。X中風(fēng)） 災(zāi)難避險 62 腦中風(fēng)共同的先兆表現(xiàn) 頭痛、頭昏、耳鳴、半身麻木、惡心。腦血栓形成后由于缺氧缺血使部分腦組織發(fā)生壞死，醫(yī)學(xué)上叫做腦梗塞或腦梗死，死亡率為 10%～ 15% ● 腦栓塞 血栓脫落后隨血流進(jìn)入腦血管，梗塞在腦內(nèi)某部位或腦血管內(nèi)阻斷了血流，其結(jié)果與腦血栓一樣，導(dǎo)致腦梗死，這種占腦血管病發(fā)病率的 5%～ 10%。 ● 蛛網(wǎng)膜下腔出血 中青年人發(fā)病率高， 多是由于腦血管畸形、腦動脈瘤。人們習(xí)慣稱腦血管病為腦血管意外、腦中風(fēng)、腦卒中。 高血壓病的特點：沉默的疾?。?silent disease） 三高 發(fā)病率 % 致殘率 病死率 三低 知曉率 ％服藥率 ％控制率 ％ 高血壓 災(zāi)難避險 55 突然異常增高的血壓 發(fā)病后的表現(xiàn) 劇烈頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、耳鳴、視物旋轉(zhuǎn)或視物模糊、面色發(fā)紅或發(fā)白、呼吸困難、煩躁不安、心慌、脈搏慢而有力、失語、全身抽搐、嗜睡、昏睡，嚴(yán)重者昏迷。 就地休息 。 災(zāi)難避險 46 其他伴隨癥狀 惡心嘔吐、出汗、 四肢發(fā)涼、面色蒼白、口唇青紫、頻繁打嗝、暈厥、排便感、恐懼感甚至出現(xiàn)瀕死感。 災(zāi)難避險 44 為什么會發(fā)生冠心病急癥？ 《健康報》 2022年 9月的報道 近年的急性心肌梗死患者中， 70％的人都在 40多歲，其中 95％的患者不知道自己有心臟病。當(dāng)冠脈狹窄到 Ⅲ 級即 51％～ 75％時，由于供血能力明顯降低，而導(dǎo)致患者運動時心肌缺血，由此而發(fā)生心絞痛、心律失常等癥狀，此時患者就可以診斷為冠心病。燒傷引起的劇烈疼痛和皮膚滲出等因素能導(dǎo)致休克，晚期出現(xiàn)感染、敗血癥、危及生命。 災(zāi)難避險 31 燒傷及燙傷 燒傷和燙傷由火焰、沸水、熱油、電流、輻線、化學(xué)物質(zhì)（強酸、強堿）等物質(zhì)引起。 8）毒蛇咬傷后不能飲酒。 3) 要保持安靜，切忌驚慌、大聲呼叫、奔跑， 4) 放低患肢，以使血液循環(huán)減慢。 災(zāi)難避險 27 毒蛇和非毒蛇咬傷的鑒別表 毒蛇 非毒蛇 牙痕 2個針尖大牙痕 2行或 4行鋸齒狀淺小牙痕 局部傷口 水腫、滲血、壞死 無 全身癥狀 神經(jīng)毒 心臟毒和凝血障礙 出血 肌毒 無 無無無 災(zāi)難避險 28 蛇咬傷癥狀分類表 毒液 分類 毒蛇 癥狀 局部 全身 神經(jīng)毒 銀環(huán)蛇 金環(huán)蛇 癥狀不明顯，牙痕小， 無滲液，僅有麻脹感 13小時后頭暈、 嗜 睡、聲音嘶啞，吞咽困難，視力模糊，呼吸困難，共濟失調(diào)，嚴(yán)重者肢體癱瘓、驚厥等 血液毒 竹葉青蛇 五 步 蛇 局部劇痛、腫脹迅速向 近心端蔓延、伴出血、 水皰、壞死等 發(fā)熱、心悸、煩躁不安、譫妄、鼻衄、少尿或無尿、皮膚黏膜淤斑、黃疸、貧血、心律失常、休克等
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