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正文內(nèi)容

計(jì)劃性剖宮產(chǎn)臨床路徑(文件)

 

【正文】 iu ivdrip qd□ 耳針、點(diǎn)穴、□ 剖宮產(chǎn)新生兒護(hù)理常規(guī):□ 新生兒撫觸 1/日□ 臍部護(hù)理臨時(shí)醫(yī)囑:□ 低流量吸氧(術(shù)后)□ 心電監(jiān)護(hù)6小時(shí),血氧飽和度監(jiān)測(cè)6小時(shí)□ 新生兒維生素K1 5mg im□ 新生兒注射卡介苗及乙肝疫苗□ 新生兒油浴 主要護(hù)理工作□靜脈取血□術(shù)前物品準(zhǔn)備□提醒孕婦明晨禁食水□幫助產(chǎn)婦早開(kāi)奶、早吸吮□夜間巡視病情變異記錄□無(wú) □有,原因:1.2.□無(wú) □有,原因:1.2.護(hù)士簽名     醫(yī)師簽名  時(shí)間住院第3天(術(shù)后第1日)住院第4日(術(shù)后第26日)住院第69日(術(shù)后第47日)出院日主要診療工作□ 醫(yī)師查房,進(jìn)行手術(shù)及手術(shù)切口評(píng)估,確定有無(wú)手術(shù)并發(fā)癥兒科醫(yī)師查房□ 完成日常病程記錄□ 完成上級(jí)醫(yī)師查房記錄□ 腹部切口換藥□ 醫(yī)師查房,進(jìn)行手術(shù)及手術(shù)切口評(píng)估,確定有無(wú)手術(shù)并發(fā)癥□ 完成日常病程記錄和上級(jí)醫(yī)師查房記錄□ 腹部切口換藥□ 醫(yī)師查房,進(jìn)行產(chǎn)后子宮復(fù)舊、惡露、腹部切口、乳房評(píng)估,適時(shí)拆線□ 完成日常病程記錄、上級(jí)醫(yī)師查房記錄及出院記錄□ 開(kāi)出院醫(yī)囑□ 通知產(chǎn)婦及家屬□ 交待出院后注意事項(xiàng)重點(diǎn)醫(yī)囑長(zhǎng)期醫(yī)囑:□指導(dǎo)產(chǎn)婦喂母乳□指導(dǎo)產(chǎn)婦術(shù)后活動(dòng)□ 臍為新生兒注射卡介苗及乙肝疫苗□術(shù)前心理護(hù)理□術(shù)前患者準(zhǔn)
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