【正文】 打一個固定電話，足不出戶就能免費或低費用享受到由政府或社會提供的全方位服務；按陪護程度、空巢與否等將老人分類編入會員名冊；政府為他們組建電話虛擬網(wǎng)，會員家庭間及會員家庭與服務中心間按老人類別實行計費或免費通話，每位會員的姓名、年齡、住址以及所需服務的內(nèi)容、次數(shù)、滿意度等信息適時記錄在系統(tǒng)中。 服務者來源 目前我國從事社區(qū)服務的人員大致可以分為三大類，一類是專職服務人員，主要由退休老年人、下崗中年人和待業(yè)青年人構(gòu)成；二類是兼職服務人員，主要是居委會干部；三類是志愿者服務人員，主要是由具有道義精神、奉獻精神的社區(qū)居民、在讀學生組成。以上兩類人群是從事居家養(yǎng)老服務的最佳主流人選。何為“以老幫老”？就是讓60來歲的低齡健康老人給比他更老的老人當“保姆”。對于高齡老人而言，60來歲的老人就如同他們的“小姊妹”和“小弟弟”，如果說與年輕人之間可能會有“代溝”，那么與“同齡人”就沒有什么話不可以說，也能獲得更多共鳴。采取低齡老人照顧高齡老人的方法，無疑是又開發(fā)出一片難得的人力資源。因為他們是一支很不穩(wěn)定的隊伍，不可能滿足社區(qū)長期的不間斷需求。本著“合理收費、適當補助、維持運轉(zhuǎn)”的原則,酌情向有支付能力，不能享受政策補貼的老人收取一部分費用,其余由政府給予補助。該標準分為初級、中級、高級和技師級四等。 在穩(wěn)定、規(guī)范現(xiàn)有為老人服務隊伍的基礎上，要加大崗位培訓力度，提高為老人服務人員的職業(yè)道德、服務意識和業(yè)務技能；加強為老人服務從業(yè)人員的管理，推行持證上崗。 今后，要在上級民政部門的指導下，認真總結(jié)居家養(yǎng)老工作經(jīng)驗，拓寬服務網(wǎng)點和服務項目，完善居家養(yǎng)服務網(wǎng)點考評工作機制。同時，為確保居家養(yǎng)老服務的各類服務項目能夠到位，服務中心成立督導檢查組，定期到居家養(yǎng)老服務對象家中跟蹤回訪，詳細了解助老服務員的服務情況，發(fā)現(xiàn)問題及時通知當事人整改，以確保服務質(zhì)量。具體可分三類：首先是物質(zhì)生活方面的需求，如衣食住行用；第二是精神文化需求，如文化娛樂、醫(yī)療保健等；第三是心理慰藉方面的需求，比如說心靈溝通。如起居、助浴、助潔、助餐、助急、助醫(yī)、助行等生活常見問題的服務以及做家務、協(xié)助處理水電、電器維修、物業(yè)維護等家政服務。如了解和掌握社區(qū)老年人的基本情況；指導老年人進行疾病預防和自我保?。恢笇Ю夏耆诉M行意外傷害的預防、自救、他救；為社區(qū)老年人提供一般常見病、多發(fā)病和診斷明確的慢性病的醫(yī)療服務，疑難危重病人的轉(zhuǎn)診，急危重癥的現(xiàn)場緊急救護及轉(zhuǎn)診；為老年人聯(lián)系和提供家庭出診、家庭護理、家庭病床等醫(yī)療服務。主要包括日間照料和上門服務。如陪老人聊天，文化交流、旅游、提供社交，舉辦書法、棋牌、歌詠等文化活動競賽、老人聚會、文藝活動等；醫(yī)療保健服務。他們需要的是更貼近生活、貼近現(xiàn)實、更寬領域的多方面服務。老人撥打求助電話后，社區(qū)服務網(wǎng)及時通知服務人員上門為老人服務。此外，針對獨居老人，開展“守望工程”，通過一封給獨居老人的告知信，一張?zhí)钣歇毦永先硕宦?lián)系人的表格，一張印有應急求助的愛心卡，一個隨時可點擊的獨居老人數(shù)據(jù)庫，以及全區(qū)與獨居老人結(jié)成對子的志愿者，為獨居老人編織起一張無微不至的關(guān)愛網(wǎng)。本項目的規(guī)劃建設，正是全面落實國家《關(guān)于全面推進居家養(yǎng)老服務工作的意見》的具體行動。 街道財政投入8個街道辦事處將為本街道社區(qū)居家養(yǎng)老服務中心所需房產(chǎn)的建設投資承擔40%的投入，此項投入總量為392萬元。（三）、提出總體投入分配方案的理由從以上對某某區(qū)居家養(yǎng)老服務平臺建設的資金來源進行的總體分配來看，國家財政投入是本項目投入的主體。我國老齡人口大都是“未富先老”，這還與當年的“文革”運動，“只生一孩”的計劃生育國策和計劃經(jīng)濟的施行有關(guān)。政府應在國民收入的再分配中加大對社區(qū)養(yǎng)老的資金支持，成為養(yǎng)老服務中的主要資金來源，而且，今后相當長一段時期內(nèi)還需要政府的資金支持。必須積極想辦法努力克服社區(qū)養(yǎng)老服務資金短缺這一難題，探索如何克服社區(qū)養(yǎng)老資金短缺的出路。至少在今后數(shù)年間，它不可能獲得更多的直接經(jīng)濟效益。十、項目建設的社會效益分析 如果要對某某區(qū)居家養(yǎng)老服務平臺建設進行績效評價，我們可以毫不夸張地說：某某區(qū)居家養(yǎng)老服務平臺建設是老年福利產(chǎn)業(yè)發(fā)展的重要形式，將在增進福利、推動再就業(yè)、減貧脫困、促進新興產(chǎn)業(yè)發(fā)展、創(chuàng)建和諧社會、實現(xiàn)對人的思想教育等多方面具有深遠的經(jīng)濟價值和社會效益。 中國人常說讓老年人“老有所學、老有所樂、老有所為”。各類主題活動形式多樣、異彩紛呈，既讓老年人在這里豐富知識、陶冶情操，又使之生活充滿朝氣和樂趣。他們無視甚至誹謗老年人對情感的需求，有時還要自覺不自覺的給他們?nèi)藶榈脑O置種種限制和障礙。（二）減貧脫困，推動再就業(yè)工作順利發(fā)展 有利于城市低收入人群的脫貧致富 目前，某某區(qū)的大齡失業(yè)人員壓力很大，區(qū)勞動部門已計劃從“4050”人員和“零就業(yè)家庭”中分別安排20至30名公益性崗位共約200余人在8個街道辦事處專職從事居家養(yǎng)老服務工作，對于部分身體條件較好、自愿參加居家養(yǎng)老服務的低保人員也可在居家養(yǎng)老服務中心實現(xiàn)再就業(yè)，既解決了居家養(yǎng)老服務的護理員。有的年輕夫婦為了自己的需要，與年邁的父母分居，根本不考慮父母感情的需求，孰不知愛情是沒有年齡限制的，老夫妻幾十年風雨同舟，患難與共，心心相印，情投意合，有著共同的回憶和經(jīng)歷，這些是他們寶貴的人生財富，也是他們情感交流的源泉，這是任何人都無法代替的。 可幫助老人解決生活中精神贍養(yǎng)的問題對老年人的贍養(yǎng)包括物質(zhì)和精神贍養(yǎng)，在精神贍養(yǎng)方面又可以分為兩類，一類是文化生活，娛樂活動，體育活動，營養(yǎng)保健等；另一類是老年人的精神生活，情感生活。社區(qū)居家養(yǎng)老服務平臺將經(jīng)常舉辦衛(wèi)生保健講座、集體舞蹈、晨練、書法、旅游知識講座、生日茶會、退休者座談會等，條件好的社區(qū)還可以開辦有諸如武術(shù)館、健身室、練聲房、烹飪室、音樂室、繪畫室等等，使每個來社區(qū)活動的人都可以根據(jù)自己的愛好興趣在這里找到知音。這種介于家庭養(yǎng)老和機構(gòu)養(yǎng)老之間的新型養(yǎng)老模式，已在北京、上海、大連、江蘇、廣東、湖南等省市相繼展開。我們希望通過政府為社會福利事業(yè)買單來促進這一產(chǎn)業(yè)的起步和健康發(fā)展，但在當前，計算該項目的直接經(jīng)濟效益還為時過早。其中，在財政投入這一塊，包含了申請國家對本項目總投入的30%資金投入。而且，我國人口老齡化是在經(jīng)濟還不夠發(fā)達、物質(zhì)條件尚不充裕的情況下到來的，在我國社區(qū)養(yǎng)老服務的發(fā)展過程中,一直存在著老年人服務需求的擴張和資金短缺之間的矛盾。如果他們的養(yǎng)老需求完全交給市場解決，政府不給予援手，可以肯定，他們中的絕大部分人將會因無法承受現(xiàn)有的養(yǎng)老費用而被排除在社會養(yǎng)老行列之外。從家庭結(jié)構(gòu)方面分析，因國情和計劃生育政策引致的“四二一”家庭結(jié)構(gòu)，使這批老人失去了“養(yǎng)兒防老”的依靠，無法享受傳統(tǒng)多孩家庭帶來的養(yǎng)老福利。因此，從每年市民政局發(fā)行分成的約150萬元左右福利彩票公益金中列支40%來用于本項目建設，兩年可為本項目籌集約120萬元。具體來說，在總概算的1700萬元中，申請國家投資510萬元，占總投資的30%；地方政府自籌1190萬元，占總投資的70%。 社區(qū)養(yǎng)老服務中心每年對老年人基本情況臺帳進行了一次更新，進一步規(guī)范居家養(yǎng)老的各項服務內(nèi)容，對簽訂服務協(xié)議的服務網(wǎng)點都明確規(guī)定提供服務的各項條款。建立健全老年人服務需求信息庫和求助呼叫等公共服務系統(tǒng)，隨時掌握居家老人的服務救助需求。需要居家養(yǎng)老服務的老人要辦理姓名、年齡、住址、收入以及所需服務的內(nèi)容、次數(shù)、是否享受政策優(yōu)惠等情況登記，經(jīng)評估確定后，即可享受居家養(yǎng)老服務。主要是借助社區(qū)法律咨詢的力量，幫助老年人處理侵權(quán)糾紛，維護老年人的收入權(quán)、財產(chǎn)權(quán)、贍養(yǎng)權(quán)等合法權(quán)益。精神生活慰藉服務。主要是針對重點服務對象與特殊服務項目：如醫(yī)院陪護、家中輸液、健康護理、健康咨詢、定期巡診等助醫(yī)保健類服務。如心理咨詢、心理疏導、健康咨詢、聯(lián)誼活動、談心交友、陪護陪玩等，盡量豐富老年人晚年生活。公益性服務以老年日常生活關(guān)照、精神慰藉、維權(quán)和法律咨詢服務、扶弱濟困、求助咨詢、文化體育活動等為基本內(nèi)容，包括街道、社區(qū)組織的便民助老服務，老年協(xié)會組織的自助互助服務，轄區(qū)單位參與的共駐共建服務等；有償及市場化服務包括日托照料、互助托養(yǎng)、護理陪伴、入戶保姆、代購代買、清整衛(wèi)生、計時服務、特殊服務等勞務性有償服務。 服務內(nèi)容和服務方式 定位居家養(yǎng)老的服務內(nèi)容，如果針對服務對象，可以這樣說：凡是老年人的需求都應成為服務內(nèi)容?！胺彰餍恰钡脑u選采取由服務對象評選的方式進行。待8個街道的社區(qū)養(yǎng)老服務中心建成后，區(qū)勞動保障部門應在推行國家職業(yè)資格培訓工作的同時，積極配合民政部門對居家養(yǎng)老服務從業(yè)人員開展職業(yè)技能培訓。而當代老年人的需求品位在不斷提升，如果還停留在最簡單的勞動性服務上，那是遠遠不夠的。建議對“重點服務對象”實行政府全買單服務?？蓪⒛隄M60周歲以上的老年人分為ABC三類：A類為低保戶家庭老人、困難家庭老人、三無老人、特困空巢老人，享受政府全額購買服務；B類為低保邊緣、重點優(yōu)撫對象、傷殘軍人等較為困難的老人，政府部門將提供低償服務；C類老人則是一些離退休干部等有經(jīng)濟能力且有養(yǎng)老服務需求的老年人，提供有償服務。 三是動員社會力量，擴大志愿者服務隊伍，發(fā)動社區(qū)、單位、學校利用自己的技能知識，利用節(jié)假日、休息日給老人提供相應的服務。 專家指出，隨著老齡化程度不斷加大，預計到2025年，65歲以上老人將達到階段性最高位。以身體健康的低齡老人去照顧高齡老人是一種養(yǎng)老模式的新嘗試。目前從事助老工作的大多是下崗失業(yè)的40歲到50歲的人員，讓他們給老人做飯、洗衣、搞家務沒有一點問題。一是優(yōu)先招聘失業(yè)人員、“零就業(yè)”家庭人員，農(nóng)村轉(zhuǎn)移就業(yè)登記勞動力從事養(yǎng)老服務工作的人員。因此，“虛擬養(yǎng)老院”這種與信息化時代合拍共振的全新養(yǎng)老模式，被稱贊為“沒有圍墻的養(yǎng)老院”。所謂“虛擬養(yǎng)老院”，就是說它不是真的實體養(yǎng)老院，而是模仿養(yǎng)老院管理模式，為老年人提供養(yǎng)老院里所能提供的服務，給老年人全方位的照顧，使老人們不用去養(yǎng)老院就能在家享受到如養(yǎng)老院同樣周到的服務，故稱為“虛擬養(yǎng)老院”。為了鞏固社區(qū)居家養(yǎng)老服務中心這一工作平臺，要充發(fā)挖掘和發(fā)揮服務平臺的作用。對投標報價人的資質(zhì)要求：必須是按省財政廳《關(guān)于征集政府采購供應商的通知》，在省財政廳政府采購管理處登記合格的供應商；有效的營業(yè)執(zhí)照副本、稅務登記證副本、組織機構(gòu)代碼證副本、省政府采購供應商登記證明（上述復印件加蓋公章）、法定代表人授權(quán)書（原件）等。三是文檔管理?！赌衬硡^(qū)居家養(yǎng)老服務平臺建設項目招標文件》應包括以下主要內(nèi)容：一是建筑施工招標。見附件一，第六、項目建設規(guī)模之(六）、居家養(yǎng)老服務中心項目總體布局。七、項目建設的內(nèi)容（一）、主體建筑按照區(qū)政府在各街道所屬轄區(qū)分別建設一個社區(qū)居家養(yǎng)老服務中心的統(tǒng)一要求，按照上述各街道辦事處因地制宜所確定的建設面積和房屋來源，參照某某路街道居家養(yǎng)老服務中心的設計圖紙（見附件四），由各街道辦事處提出方案，區(qū)民政局遵照國家有關(guān)基本建設的規(guī)定組織建設。（一）、各街道社區(qū)居家養(yǎng)老服務中心建設規(guī)模某某街道社居家養(yǎng)老服務中心設在南門社區(qū)、房屋面積500平方米； 某某路街道居家養(yǎng)老服務中心設在環(huán)城路社區(qū)，房屋面積800平方米； 某某路街道居家養(yǎng)老服務中心設在松桃路社區(qū)，房屋面積600平方米； 某某路街道居家養(yǎng)老中心設在龍井溝社區(qū)，房屋面積500平方米； 某某路街道居家養(yǎng)老服務中心設在桃源洞社區(qū)，房屋面積500平方米；某某路街道居家養(yǎng)老服務中心設在洗花井社區(qū)，房屋面積500平方米；某某街道居家養(yǎng)老服務中心設在蘭家堡社區(qū)，房屋面積1000平方米；某某街道居家養(yǎng)老服務中心設在鎮(zhèn)隆社區(qū)，房屋面積500平方米；由以上共8個街道社區(qū)居家養(yǎng)老服務中心共同構(gòu)成某某區(qū)居家養(yǎng)老服務的基礎平臺，總建筑面積為4900平方米。 六、項目建設的選址、規(guī)模及管理 某某區(qū)政府在2015年就開始規(guī)劃布置在各街道所屬轄區(qū)分別建設一個社區(qū)居家養(yǎng)老服務中心，并要求2015年底完成調(diào)查摸底和實施方案制作，2016年開始工程建設，期限一年。 在這個居家養(yǎng)老服務站里，還配有文化娛樂室、書畫室、醫(yī)療康復保健室、日間照料室、老年健身中心、殘疾人康復室、老年餐廳、老年廚房、接待室、辦公室、緊急呼叫中心、男女衛(wèi)生間、洗浴間、室外健身場等。下一步，還要成立老人伙食監(jiān)督委員會，每周制訂菜譜，請一位退休營養(yǎng)師負責調(diào)配審核食譜的營養(yǎng)成分。服務員熱情地幫他把飯菜盛好。食堂里，已經(jīng)做好的兩、三個菜擺上了餐桌，有的菜盛裝在盆子里，裝進了小推車，等待服務人員除為社區(qū)需要服務的老人送飯上門外，還要到社區(qū)作為快餐銷售。 居家養(yǎng)老服務平臺的建設目標根據(jù)國家十部委《關(guān)于全面推進居家養(yǎng)老服務工作的意見》精神，某某區(qū)居家養(yǎng)老服務平臺建設的目標為：由區(qū)政府牽頭，分別在8個街道辦事處選擇具備條件的社區(qū)建設一個居家養(yǎng)老服務中心，以此為試點，在未來2至3年中，實現(xiàn)每個社區(qū)都有至少一家居家養(yǎng)老服務中心。尤其是某某區(qū)，應該加強對老年服務工作者的培訓，加強各層次社區(qū)工作人員的培養(yǎng)，造就一大批適合社區(qū)養(yǎng)老服務工作的人員。　　政府制定政策、規(guī)劃，提出要求，加強監(jiān)督，該支付的資金要支付，該劃出的資源要劃出。形成就近、便捷、專業(yè)化的居家養(yǎng)老服務網(wǎng)絡，更好地為老年人服務。每個社區(qū)要逐步覆蓋各種設施，包括集中居住設施（老年公寓、托老所、日間照料中心）、醫(yī)療護理設施（社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務站、老人護理院、老年醫(yī)院）、文體活動設施（老年活動中心、老年俱樂部、老年大學、老年健身中心）等，滿足老人醫(yī)療、保健、娛樂、交流、生活照料等各方面的需求。服務是由幾級構(gòu)成的，比如說城市在區(qū)的一級要有一個綜合性的包括直接進行服務、指導、示范和管理的服務中心；在街道一級要有一個為居家養(yǎng)老提供直接服務的中心；在社區(qū)要有一個分散的、涵蓋內(nèi)容廣泛、有針對性提供必需服務的站點；針對需要特殊服務的個體，還要有一條互通的聯(lián)系線路，即通常所說的“一鍵通”電話。（三）、某某區(qū)居家養(yǎng)老服務產(chǎn)業(yè)的發(fā)展思路　　居家養(yǎng)老服務必須實現(xiàn)網(wǎng)絡化居家養(yǎng)老服務一開始要從最急需、最基本的做起。像北京、上海、