《患者排便排尿》ppt課件(文件)
【正文】 衰竭；藥物中毒等。尿痛（ dysuria）指排尿時(shí)膀胱區(qū)及尿道疼痛，是由于膀胱及尿道受炎癥或機(jī)械性刺激引起。病理情況時(shí)，尿的顏色可有以下變化： ? ⑴ 血尿 尿液內(nèi)含有一定量的紅細(xì)胞稱血尿。見于溶血、惡性瘧疾和陳發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿。見于絲蟲病。 ? ⑵ 異常情況 尿液中含大量膿細(xì)胞、紅細(xì)胞、上皮細(xì)胞、細(xì)菌或炎性滲出物，排出的新鮮尿液即呈白色絮狀混濁，加熱、加酸或加鹼后，其混濁度不變。若新鮮尿有氨臭味，疑有泌尿道感染。酸中毒患者其尿液呈強(qiáng)酸性，而嚴(yán)重嘔吐患者的尿液呈強(qiáng)堿性。若尿比重經(jīng)常為 ，提示腎功能嚴(yán)重障礙。 ? ⑸ 熱敷、按摩、針刺 按摩熱敷下腹部可促進(jìn)排尿，如病情允許，可配合用手按壓膀胱協(xié)助排尿，但不可用力，以防膀胱破裂。 尿失禁病員的護(hù)理： ? ⑴ 心理護(hù)理 任何原因引起的尿失禁都會(huì)給患者造成很大的心理壓力，如精神憂郁、苦悶、自卑等，他們期望得到人們的幫助和理解，同時(shí)尿失禁也給生活帶來許多不便。 ? （ 5）幫助重建正常的排尿功能 ? ① 攝入足量的液體 病情允許，指導(dǎo)患者每天日間攝入 2022～ 3000ml液體。開始白天每隔 1～ 2小時(shí)使用便器一次，夜間 4小時(shí)一次，以后逐漸延長間隔時(shí)間，以促進(jìn)膀胱功能的恢復(fù)。以不疲乏為宜。引流管應(yīng)放置妥當(dāng)，避免扭曲、受壓、堵塞。每 3～ 4小時(shí)開放一次，使膀胱定時(shí)充盈、排空，促進(jìn)膀胱功能的恢復(fù)。 ? ，不要催促患者。 謝謝 謝謝！ 。 ? ，如有異常及時(shí)處理。 ? ，便器表面無破損、裂痕等，環(huán)境準(zhǔn)備，患者準(zhǔn)備，注意保暖，保護(hù)患者隱私。每周尿常規(guī)檢查一次。 ? 對(duì)留置導(dǎo)尿管的病人，要加強(qiáng)護(hù)理，以防止泌尿系統(tǒng)感染的發(fā)生，護(hù)理措施有 留置導(dǎo)尿管病人的護(hù)理 ? （ 1）向病人及家屬解釋留置導(dǎo)尿管的目的和護(hù)理方法，使其認(rèn)識(shí)到預(yù)防感染的重要性，并鼓勵(lì)其主動(dòng)參與護(hù)理。 ? ③ 肌肉鍛煉 指導(dǎo)患者進(jìn)行盆底肌肉鍛煉，以增強(qiáng)控制排尿的能力。但入睡前限制飲水以減少夜間尿量。 ? ⑶ 外部引流 必要時(shí)可用接尿裝置引流尿液。 ? ⑹ 藥物治療 必要時(shí)根據(jù)醫(yī)囑肌肉注射卡巴可等。 ? ⑵ 提供隱蔽的排尿環(huán)境 關(guān)閉門窗，屏風(fēng)遮擋，請(qǐng)無關(guān)人員回避，適當(dāng)調(diào)整治療護(hù)理時(shí)間，使患者安心排尿。一般尿比重與尿量成反比。 ? ⒌ 酸堿反應(yīng) 正常人尿液一般為弱酸性，～ ，平均為 6。 ? ⒋ 氣味 正常尿液氣味來自尿中的揮發(fā)性酸。尿液中含蛋白時(shí)不影響其透明度，但振蕩時(shí)可產(chǎn)生較多且不易消失的泡沫。見于阻塞性黃疸和肝細(xì)胞性黃疸。見于急性腎小球腎炎、輸尿
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