《患者排便排尿》ppt課件-文庫吧
2025-04-14 01:59 本頁面
【正文】 引起的腸蠕動增快，使食物通過胃腸道過于迅速，導致排便次數(shù)增多、糞便稀薄而不成形或呈水樣便者，稱為腹瀉。 ? 排便失禁 排便失禁指肛門括約肌不受意識控制而不自主地排便。 ? 腸脹氣 腸脹氣是指胃腸道內(nèi)有過多的氣體不能排出。 （二） 對糞便的觀察與評估 一般成人每天排便 1～ 3次，嬰幼兒每天 3～ 5次，成人每天排便若超過 3次或每周少于 3次應考慮為排便異常。 正常成人每天排便約 100～ 300克。進食少纖維、高蛋白質(zhì)等精細食物者，糞便量少而細膩。而進食大量蔬菜、水果等粗纖維食物者糞便量較多。當消化器官功能紊亂時也可出現(xiàn)排便量的改變。 正常人的糞便為成形軟便。便秘時糞便堅硬呈栗子狀；消化不良或急性腸炎為稀便或水樣便；直腸、肛門狹窄或腸道部分梗阻時，糞便呈扁條狀或帶狀。 4. 顏色 正常成人糞便呈黃褐色或棕黃色。嬰兒糞便為黃色或金黃色。柏油樣便提示上消化道出血；白色陶土樣便提示膽道梗阻；暗紅色便提示下消化道出血；果醬樣便見于腸套疊、阿米巴痢疾；糞便表面粘有鮮血或便后滴血，見于肛裂或痔瘡出血；白色“米泔水”樣便見于霍亂、副霍亂。 5. 內(nèi)容物 糞便的內(nèi)容物主要為食物的殘渣、細菌、大量脫落的腸上皮細胞及機體代謝后的廢物。如膽色素衍生物和鈣、鎂、汞等鹽類。糞便中混入的少量粘液、肉眼不易查見。若糞便中混入或糞便表面附有血液、膿液、或肉眼可見的粘液，往往提示消化道感染或出血。腸道寄生蟲感染的患者其糞便中可查見蛔蟲、絳蟲節(jié)片等。 （ 正常糞便因含蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物 — 靛基質(zhì)及糞臭素而有臭味。慢性腸炎、胰腺疾病、腸道惡性腫瘤糞便呈腐臭味。上消化道出血的糞便呈腥臭味。消化功能不良者，糞便為酸臭味。 （三）常見的護理問題及護理措施 ⑴ 心理護理 ⑵ 幫助患者重建正常的排便習慣 每天固定在此時間排便，不隨意使用緩瀉劑、栓劑及灌腸等方法。定時鼻飼溫開水。 ⑶ 提供適當?shù)呐疟悱h(huán)境 ⑷ 選取適宜的排便姿勢。 ⑸ 行順時針腹部環(huán)形按摩 。 ⑹ 遵醫(yī)囑給予口服緩瀉藥物 ⑺ 使用簡易通便劑 （ 常用開塞露、甘油栓等） . ⑻ 灌腸 以上措施均無效時，遵醫(yī)囑給予灌腸 。 便秘病人的護理 糞便嵌塞病人的護理 ? 早期可使用栓劑、口服緩瀉劑來潤腸通便。 ? 必要時可先行油類保留灌腸， 2～ 3小時后再做清潔灌腸。 ? 人工取便 術者戴上手套，將涂潤滑
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