【正文】 績效。全面負責(zé)管理小組的各項工作。組織監(jiān)督工作的實施。負責(zé)設(shè)備的驗收、標識、建檔。負責(zé)質(zhì)量管理體系文件的分發(fā)控制。全面負責(zé)本組工作。協(xié)助綜合管理組組長，對本組人員執(zhí)行各項保密措施進行監(jiān)督檢查。負責(zé)對本組檢驗工作不符合項進行調(diào)查分析，采取糾正措施。1負責(zé)本組工作人員的工作安排、培訓(xùn)和考核。1負責(zé)本組檢驗項目的依據(jù)標準的跟蹤。負責(zé)領(lǐng)用試劑、耗材并在使用中保證其質(zhì)量。負責(zé)本組安全管理。1負責(zé)區(qū)域內(nèi)的環(huán)境衛(wèi)生，保持實驗場所的清潔、整齊、安靜。1負責(zé)組織本組新項目的開展。負責(zé)安排并參與本專業(yè)組的檢驗工作，監(jiān)督指導(dǎo)本組人員按質(zhì)量管理體系文件要求完成各項任務(wù)。負責(zé)組織本組儀器設(shè)備的使用、維護管理。 1提出設(shè)施和環(huán)境配置的要求，并對設(shè)施和環(huán)境進行日常管理。1負責(zé)制定本組的年度工作計劃。貫徹執(zhí)行有關(guān)技術(shù)法規(guī)和規(guī)章制度，保證檢驗工作質(zhì)量。提出本組人員的技術(shù)培訓(xùn)和考核計劃。組織本組人員完成室間質(zhì)評活動的試驗及實驗室間比對和能力驗證試驗及按要求開展室內(nèi)質(zhì)控。1負責(zé)本組的月總結(jié)、年度總結(jié)。全面負責(zé)本組工作。協(xié)助綜合管理組組長，對本組人員執(zhí)行各項保密措施進行監(jiān)督檢查。負責(zé)對本組檢驗工作不符合項進行調(diào)查分析，采取糾正措施。1負責(zé)本組工作人員的工作安排、培訓(xùn)和考核。1負責(zé)本組檢驗項目的依據(jù)標準的跟蹤。負責(zé)對設(shè)施和環(huán)境進行日常監(jiān)控，保證設(shè)施和環(huán)境符合要求，并記錄設(shè)施和環(huán)境的監(jiān)控參數(shù)。對用戶的信息負有保密責(zé)任。1擔負本崗位的整理工作。負責(zé)解決本科復(fù)雜、疑難技術(shù)問題，參與疑難檢驗項目的檢驗及室內(nèi)、室間質(zhì)控。臨床病例會診和討論。了解國內(nèi)外專業(yè)信息，應(yīng)用先進技術(shù)，開展科研和新業(yè)務(wù)、新技術(shù)，總結(jié)經(jīng)驗，撰寫論文。根據(jù)科室情況，參加相應(yīng)的檢驗工作，指導(dǎo)和培養(yǎng)技士及進修人員。做好儀器設(shè)備操作、維護、保養(yǎng)工作和記錄。：明確檢驗科工作制度，嚴格要求全科人員按照工作制度進行日常檢驗工作，保證工作的有效順利的進行。 科室負責(zé)人：負責(zé)監(jiān)督組長及崗位人員是否嚴格遵守了此制度，對違反此制度的人員進行糾正及處理，以保證各項工作健康有序進行。對不能立即檢驗的標本，要妥善保管。檢驗結(jié)果與臨床疾病不符合或可疑時，主動與臨床科室聯(lián)系；發(fā)現(xiàn)檢驗?zāi)康囊酝獾年栃越Y(jié)果、危急值或極值結(jié)果，應(yīng)主動報告。實驗室廢棄物均必須及時消毒、清洗，無害化分類處理，防止醫(yī)院內(nèi)感染及其他生物安全事故。加強室內(nèi)質(zhì)量控制，科內(nèi)質(zhì)量檢查規(guī)范化。加強與臨床聯(lián)系，積極配合醫(yī)療、科研，引進新技術(shù)、開展新試驗。、愛護儀器設(shè)備，定期保養(yǎng)。、進修實習(xí)人員有專人帶教，做到放手不放眼，做好定期考核。： 工作人員：嚴格遵守本規(guī)定，做好本職工作。、下班，堅守崗位。中班可口頭交班；其它班須按規(guī)定事項書面交接并簽字。，接收標本時核對病人姓名及申請單；若有疑問，應(yīng)及時復(fù)查和同臨床聯(lián)系；出具報告時復(fù)核并簽字；住院化驗和危重急診化驗，必須注明收樣、報告及電話通知時間，并登記結(jié)果和有關(guān)內(nèi)容。清理當班的化驗單及收據(jù)，住院部化驗單要及時記賬。適用于全檢驗科，包括血庫。檢查包括自檢、部門內(nèi)檢查、科室檢查、臨床和病人監(jiān)督，以及上級檢查。，部門主管隨時檢查，加強部門內(nèi)管理。反映的問題、解決的情況均要記錄在案，并向主任或有關(guān)單位匯報。此檔案記載可作為工作人員考評、獎懲、工作崗位安排、職稱晉升等的客觀依據(jù)之一。熟悉科內(nèi)相關(guān)制度和各種操作、診療常規(guī)和作業(yè)指導(dǎo)書，明確職責(zé)，掌握各種檢驗樣本的采集、保存、檢驗方法，能及時、準確、完整、清晰發(fā)出檢驗報告和其它醫(yī)療文書。對新調(diào)入的人員，應(yīng)根據(jù)具體情況進行必要的指導(dǎo)、訓(xùn)練和考核，合格者方可使用。）初級技術(shù)人員應(yīng)在任職期間（5年內(nèi)）。 高級技術(shù)人員固定專業(yè)工作，每年應(yīng)在核心級別以上期刊至少發(fā)表1篇以上學(xué)術(shù)論文，5年內(nèi)必須主持完成一項科研課題（門診工作、男50歲、女45歲以上者酌情）。未盡事宜參照院人事科相關(guān)規(guī)定。 繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的目的：繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育是以學(xué)習(xí)新理論、新知識、新技術(shù)、新方法為主的一種終生教育。組織管理：．在醫(yī)院繼續(xù)教育委員會的領(lǐng)導(dǎo)下，由科教處負責(zé)貫徹落實成都市繼續(xù)教育委員會的計劃和要求，組織本院衛(wèi)生技術(shù)人員參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育活動，制定本院繼續(xù)教育規(guī)劃和計劃。根據(jù)學(xué)科發(fā)展和社會需求，開展多種形式的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育活動。．接受繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的衛(wèi)生技術(shù)人員，應(yīng)根據(jù)本人的實際情況和工作需要，選擇參加與本人專業(yè)和崗位相關(guān)的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育活動。繼續(xù)教育評定：．繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育實行學(xué)分制。．不同職稱的衛(wèi)生技術(shù)人員，其繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育年度Ⅰ、Ⅱ類學(xué)分要求亦不同。．衛(wèi)生技術(shù)人員接受繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的基本情況作為年度考核重要內(nèi)容。鼓勵社會組織和個人資助等其它途徑籌集繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育資金。．單位及個人違反繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育有關(guān)規(guī)定，提供不真實學(xué)分的，由科教科給予批評教育，責(zé)令改正，并與科室年終考評掛鉤。 工作人員：嚴格遵守本規(guī)定，做好本職工作?！悸毠た己酥贫取剑╬42）嚴格考勤?！肌叭迸嘤?xùn)考核制度〗（p72）、〖主管技師培養(yǎng)考核試行辦法〗(p168)和〖高級職稱人員繼教考核試行辦法〗(p170)，按我科繼教培訓(xùn)規(guī)劃進行技術(shù)考核：①每年全員“三基”考核和繼教考試12次，繼教學(xué)分≥25分。〖醫(yī)療缺陷管理規(guī)定〗、我科〖崗位職責(zé)的檢查制度〗和各專業(yè)〖質(zhì)量控制方案〗進行日常工作質(zhì)量的檢查和考核，其考核與績效掛鉤。：監(jiān)督全科室人員遵守此規(guī)定，對于違反本規(guī)定的進行處理。、指導(dǎo)大學(xué)本科規(guī)培/實習(xí)生完成綜述及畢業(yè)論文的老師，獎100元/次；承擔科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)講課，講課者獎勵100/次元。、各專業(yè)組由于自身因素未按時、按質(zhì)、按量完成科室交給的工作任務(wù)的，組員扣50元/人，組長150元/次，次月仍未完成，以此類推。、受到病人、臨床投訴，專業(yè)組未處理好，引起不良后果，經(jīng)調(diào)查確認是我方責(zé)任，扣當事責(zé)任人100元/次?！稒z驗科考核登記表》嚴格及規(guī)范科室科務(wù)管理，合理安排工作，保證職工的決策知曉權(quán)。4 具體要求為了加強民主集中制，保證上情下達、下情上達，實現(xiàn)科室的科學(xué)和民主管理，創(chuàng)造團結(jié)、和諧、高效率的工作氛圍，做好為病員和臨床的服務(wù)工作，特制定以下制度：、科主任及有關(guān)人員參加醫(yī)院和上級機關(guān)會議后，有責(zé)任將醫(yī)院及上級的會議精神或文件內(nèi)容，在科務(wù)會、晨會或其他會議上傳達。職工對內(nèi)容有疑問的，科室有責(zé)任及時向上反映，尋求解答。、科室有關(guān)人員調(diào)動安排、大型儀器購置、規(guī)章制度制定或修改、獎金分配等重大事項，須經(jīng)科領(lǐng)導(dǎo)小組（包括科主任和各組組長，必要時包括工會小組長）討論通過并向全體職工通報、征求意見。、職工對科室工作有意見，可向組長、科秘書、科主任反映，亦可向醫(yī)院或上級機關(guān)反映。 工作人員：嚴格遵守本規(guī)定，做好本職工作。 《醫(yī)療資料保存等級表》《醫(yī)療資料銷毀申請單》：明確儀器使用及管理，防止儀器的損耗，保證檢驗結(jié)果及時準確發(fā)出。：監(jiān)督全科室人員遵守此規(guī)定，負責(zé)儀器的報廢及申購工作。、科室成立設(shè)備管理小組，負責(zé)儀器設(shè)備器材的申購、更新、選型論證及使用維修保養(yǎng)的管理工作。計量員配合設(shè)備科做好計量測試設(shè)備及器具的定期檢定校準，及日常計量管理工作。多人共同使用的儀器，責(zé)任人要督促使用者按操作規(guī)程使用、按規(guī)定作使用登記和清潔保養(yǎng)。、儀器配件及相關(guān)消耗品要加強管理。、儀器管理納入醫(yī)院和科室考核。：適用于全檢驗科，包括血庫。：、科室試劑由藥事管理小組全面管理，由主管主任負責(zé)，由專人實施。、常規(guī)試劑按使用量定期計劃購買。、試劑購回后，由藥劑科與試劑專管人員按購置計劃驗收出庫，妥善儲存，并通知專業(yè)組簽字領(lǐng)取。、試劑專管人員和各組要認真保管試劑，定期檢查冰箱，清點庫存，避免重復(fù)購置，進出試劑要上賬，領(lǐng)取試劑者要簽名。、各專業(yè)組要經(jīng)常與試劑專管人員聯(lián)系，庫存量不足時要提前申購；要及時將試劑質(zhì)量問題向試劑專管人員反饋，要管理好試劑，并做好試劑質(zhì)量評價工作。、各組試用試劑，組長須書面報告試劑審查情況及試用目的，經(jīng)科主任審查同意。：適用于全檢驗科，包括血庫。、急診檢驗限于門診急診病人、新入院病情嚴重者、已住院病人病情急劇變化者，檢驗人員必須保證24小時急診服務(wù)。急診項目須在兩小時內(nèi)完成并報告，其中常規(guī)項目應(yīng)在2小時內(nèi)完成并報告。、遇特殊情況、突發(fā)事件，及時通知院總值班和二線班負責(zé)人或科主任。、如需作其他或特殊檢驗，請事先與檢驗科值班人員聯(lián)系，根據(jù)實際情況，協(xié)調(diào)解決，并告知臨床。檢驗人員收到標本后，立即注明收標本時間（24小時記時，準確到分），必要時要求送標本人簽字。：監(jiān)督全科室人員遵守此規(guī)定，對于違背本規(guī)定的行為進行處理。試用試劑只能用于內(nèi)部評價，嚴禁收費或出具檢驗報告?？浦魅尾欢ㄆ跈z查試劑帳目。、試劑（尤其易燃、易爆等藥品）保存要嚴格按要求存放。廠商的送貨清單、發(fā)票、貨物，由試劑專管人員驗收簽名，作庫存試劑分類流水賬，定期審核。、特殊的、新項目的、貴重的試劑，以及更換試劑廠家，購置計劃要提交科主任審查，由管理小組討論決定。各專業(yè)組指定專人負責(zé)組內(nèi)試劑管理，由組長監(jiān)督負責(zé)。 室組長：監(jiān)督工作人員做好相關(guān)工作，協(xié)調(diào)處理人員分工合作，根據(jù)小組工作的具體情況制定相應(yīng)的試劑定購計劃。造成經(jīng)濟損失的，按醫(yī)院規(guī)定賠償。申購須填寫申購單，經(jīng)科主任簽字同意，再報設(shè)備科審批購買。禁止擅自修改儀器參數(shù)。對精密貴重儀器，須指定專人負責(zé)儀器參數(shù)設(shè)置、儀器深度保養(yǎng)及維修。下設(shè)一名儀器管理員，一名計量員。為加強儀器管理，結(jié)合檢驗科具體情況，制定以下相關(guān)要求規(guī)定：、嚴格遵守國家法律法規(guī)，嚴格審核儀器設(shè)備“證照”。： 分管人員：嚴格遵守本規(guī)定，做好本職工作，減少工作失誤，保證儀器正常工作。．資料的保存期:保存期限應(yīng)符合法規(guī)、滿足客戶和上級機購的標準要求，根據(jù)檢驗的性質(zhì)和資料的特點決定，由科主任批準，本科的質(zhì)量和技術(shù)記錄一般保存2年，申請單一般保存一年，輸血申請單保存10年。 《檢驗科會議記錄表》規(guī)范醫(yī)療資料實驗室的管理，防止醫(yī)療資料過早損毀及丟失，為診療及處理醫(yī)療糾紛時提供有用證據(jù)。、通報后的規(guī)章制度、方案和操作規(guī)程等，一經(jīng)納入、超過20天，即視為每個職工都知曉，并須遵守執(zhí)行。在各亞專業(yè)實驗室準備文件夾，保管各組相關(guān)職責(zé)制度和操作規(guī)程。、職工有責(zé)任了解和學(xué)習(xí)有關(guān)法律法規(guī)、規(guī)章制度及政策精神，作為自己的行為規(guī)范，嚴格要求。 工作人員：嚴格遵守本規(guī)定，做好本職工作。、每月獎勵人員由專業(yè)組提名，經(jīng)科干會討論決定，獎勵200元/人/次。、請霸王假、轉(zhuǎn)讓假、買賣假、因私人原因脫崗超過1小時，影響工作者，扣100元/次。、造成標本批量錯誤（10例），批量錯誤（50例）既成事實扣500元/次。論文獎勵辦法：中華級論著600元/篇，有中英文摘要A類論著200元/篇，其他欄目100元/篇。適用于全檢驗科，包括血庫。③主管技師每1至2年完成論文一篇或綜述一篇（專科學(xué)歷者譯文一篇），并參加科室小講課。每月考核上報。：監(jiān)督全科室人員遵守此規(guī)定，對室組長進行考評。 相關(guān)文件:《山東省繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育實施細則》和《山東省繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分授予辦法》《檢驗科繼教登記表》嚴格及規(guī)范科室考核管理，合理安排工作，保證工作有序效率進行。繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育經(jīng)費必須要專款專用。晉升評審時(包括提前數(shù)月時間評審的)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分未滿者不能參加評審，沒有完成的將相應(yīng)延長晉升時間。學(xué)分授予和登記應(yīng)嚴格執(zhí)行《成都市繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分授予辦法》的有關(guān)規(guī)定。繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分按項目級別分為Ⅰ類學(xué)分和Ⅱ類學(xué)分。．科室每月將舉行科室內(nèi)部專題講座，每一個人必須參加（特殊情況除外），每個專業(yè)組必須參與講課，所講內(nèi)容由專業(yè)組自行安排；人員安排：中級及中級以上職稱必須參與講課，中級以下職稱人員參與講課的根據(jù)具體情況給予相應(yīng)獎勵。．自學(xué)是繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的重要形式之一，應(yīng)有明確的目標，制定自學(xué)計劃。．衛(wèi)生技術(shù)人員要積極參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育活動，并按照繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的有關(guān)規(guī)定，服從安排，接受考核，在接受繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的同時，有義務(wù)更好地為本單位服務(wù)。繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的對象：繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的對象是以完成畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育培訓(xùn)或具有中級以上（含中級）專業(yè)技術(shù)職務(wù)從事衛(wèi)生技術(shù)工作的人員為主。 十、檢驗科業(yè)務(wù)工作人員必須持有檢驗專業(yè)大專以上畢業(yè)證及獲得技師以上資格證者方能上崗。在國內(nèi)平均每月有人外出進修學(xué)習(xí)和參加學(xué)術(shù)會議。擔任專業(yè)主管者、獲得博士、碩士學(xué)位者以及科主任會議決定者可固定專業(yè)工作。3年內(nèi)應(yīng)接受200學(xué)時（每月約接受6學(xué)時技術(shù)培訓(xùn)，并按月考核。 職工工作一年期間內(nèi)初步熟悉各專業(yè)技術(shù)，期滿后接受轉(zhuǎn)正考試。5 支持性文件《檢驗科各小組崗位職責(zé)》 一、專業(yè)技術(shù)人員的錄用：年初將用人計劃數(shù)量和資歷填表后上交人事科，經(jīng)院長辦公會通過后由人事科主辦?？浦魅螘块T主管，按照崗位職責(zé)的不同內(nèi)容，定期檢查執(zhí)行情況（全科一般一月一次），檢查情況記錄在案。有問題和發(fā)生重大事情，都有責(zé)任及時向組長和主任報告。，指導(dǎo)和管理下一級檢驗人員的業(yè)務(wù)技術(shù)工作。不了解或不執(zhí)行崗位職責(zé)的人員，不宜上崗。：監(jiān)督全科室人員遵守此規(guī)定，對于違反本規(guī)定的進行處理。，參照血庫工作職責(zé)執(zhí)行。，為病人和自己提供良