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正文內(nèi)容

產(chǎn)科相關(guān)制度、職責(zé)新(文件)

 

【正文】 負(fù)責(zé)介紹病 情 ,并作好詳細(xì)記錄,綜合歸納,載入病歷。 產(chǎn)科出血討論制度 一、 每季度組織產(chǎn)科出血病歷討論。住院醫(yī)師報(bào)告病例資料,參加人員 應(yīng)充分發(fā) 言 , 全面分析, 提出 意見。 三、新生兒產(chǎn)傷病歷同時(shí)屬于疑難或死亡病歷的仍要進(jìn)行相關(guān)討論,不能以新生兒產(chǎn)傷討論代替。 新生兒重度窒息討論制度 一、產(chǎn)科每半年組織產(chǎn)科新生兒重度窒息病歷討論。住院醫(yī)師報(bào)告病例資料,參加人員 應(yīng)充分發(fā) 言 ,全面分析, 討論時(shí)重視重度窒息病例。 三、每年對(duì)醫(yī)院職工進(jìn)行母乳喂養(yǎng)的 知識(shí)和技能培訓(xùn)、考核,對(duì)新上崗的醫(yī)務(wù)人員必須經(jīng)過知識(shí)和技能的培訓(xùn)、實(shí)習(xí)、考核合格后方能上崗。 七、醫(yī)院不張貼、不宣傳代乳品的廣告,不銷售任何代乳品,拒絕奶粉商的饋贈(zèng)。 十、 承擔(dān) 每年醫(yī)院新上崗的醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)和技術(shù)支持。 四、簽發(fā) 《出生醫(yī)學(xué)證明》 時(shí),必須嚴(yán)格審查相關(guān)證明材料,合格后方可為其辦理 《出生醫(yī)學(xué)證明》 。 各級(jí)人員職責(zé) 科室 產(chǎn)科技術(shù)指導(dǎo)與危急重癥搶救小組職責(zé) 一、 參與制定、修改有關(guān)產(chǎn)科技術(shù)服務(wù)工作規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn); 二、組織開展產(chǎn)科新技術(shù)、新療法和科學(xué)研究; 三、組織產(chǎn)科疑難病癥和危重病例的會(huì)診; 四、組織科內(nèi) 重大產(chǎn)科并發(fā)癥和死亡病例的討論; 五、參與助產(chǎn)人員手術(shù)資格審定和技術(shù)考核; 六、負(fù)責(zé)產(chǎn)科技術(shù)指導(dǎo)和專業(yè)人員的培訓(xùn); 七、指導(dǎo)并參與有關(guān)圍產(chǎn)保健的健康教育宣傳; 八、完成科室 的其他產(chǎn)科技術(shù)服務(wù)管理工作。 四、負(fù)責(zé)評(píng)審 科內(nèi)新技術(shù)、新療法、科研項(xiàng)目的申報(bào)立項(xiàng),階段檢查及終期評(píng)審,組織臨床應(yīng)用實(shí)施。 二、制定本科工作計(jì)劃,組織實(shí)施,經(jīng)常督促檢查,按期總結(jié)匯報(bào)。 六、領(lǐng)導(dǎo)本科人員認(rèn)真貫徹執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)療管理規(guī)章、制度和產(chǎn)科診療常規(guī)及操作技術(shù)規(guī)范,嚴(yán)防醫(yī)療差錯(cuò)事故發(fā)生。妥善安排進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員的培訓(xùn)工作。 十一、指定人員負(fù)責(zé)婦幼保健和醫(yī)療工作相關(guān)表、卡、冊(cè)的填寫,及時(shí)審簽上報(bào)的各種醫(yī)療保健工作信息數(shù)據(jù)。 四、擔(dān)任教學(xué)和進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員的培訓(xùn)工作。 八、指導(dǎo)科室開展科學(xué)研究工作。 二、按時(shí)查房,具體參加和指導(dǎo)住院醫(yī)師進(jìn)行診斷、治療及特殊診療操作。 六、認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和操作常規(guī),經(jīng)常檢查本病房的醫(yī)療護(hù)理 質(zhì)量,嚴(yán)防醫(yī)療事故。 產(chǎn)科 住院 總 醫(yī)師職責(zé) 一、在科主任領(lǐng)導(dǎo)和主治醫(yī)師指導(dǎo)下,協(xié)助科主任做好科內(nèi)各項(xiàng)業(yè)務(wù)和日常醫(yī)療、行政管理工 作。主治醫(yī)師不在時(shí),代理主治醫(yī)師工作。 產(chǎn)科住院醫(yī)師(士)職責(zé) 一、在科主任領(lǐng)導(dǎo)和主治醫(yī)師指導(dǎo)下,根據(jù)工作能力、年限,負(fù)責(zé)一 定數(shù)量的醫(yī)療工作。 三、書寫病歷。 五、對(duì)所管孕產(chǎn)婦應(yīng)全面負(fù)責(zé),在下班以前,做好交班工作 ??浦魅?、主治醫(yī)師查房(巡視)時(shí),應(yīng)詳細(xì)匯報(bào)孕產(chǎn)婦的病情和診療意見。 九、隨時(shí)了解孕產(chǎn)婦的思想、生活情況,征求孕產(chǎn)婦及家屬對(duì)醫(yī)療保健護(hù)理工作的意見,做好孕 產(chǎn)婦的思想工作。遇產(chǎn)婦、嬰兒發(fā)生病癥,應(yīng)立即采取緊急措施并報(bào)告醫(yī)師。 六、做好計(jì)劃生育、圍產(chǎn)期保健和婦幼保健及母乳喂養(yǎng)宣傳教育工作,并對(duì)孕產(chǎn)婦進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)。 四、指導(dǎo)幫助產(chǎn)婦正確的喂奶體位及嬰兒的正確含接姿勢(shì)。 八、進(jìn)行母乳喂養(yǎng)健康教育指導(dǎo)。 三、仔細(xì)檢查新生兒及高危新生兒,嬰兒如有異常變化,給予及時(shí)處理。 五 、耐心解答產(chǎn)婦及其家屬提出的母乳喂養(yǎng)過程中有關(guān)問題,并及時(shí)給予處理。 三 、按照《新生兒疾病篩查制度》要求,做好新篩相關(guān)工作。 七、在查房同時(shí)進(jìn)行母乳喂養(yǎng)宣教及咨詢工作。 二、值班醫(yī)生原則上中午、晚上各查房一次,特殊病人、高危妊娠、 術(shù)后病人隨時(shí)巡視。 五、如遇危重病員需搶救時(shí),首先搶救并及時(shí)通知上級(jí)醫(yī)師、科主任主持搶救工作。 隨時(shí)巡視病房,了解所管床位的病人情況。 認(rèn)真作好危重癥患者的搶救工作。 (3)隨同科主任和主治醫(yī)師查房,參加科內(nèi)會(huì)診及大手術(shù)或新開展的手術(shù)前、疑難病例、死亡病例的討論。 (7)負(fù)責(zé)管理好病房,包括人員分工、病房環(huán)境的整潔、 安靜、安全,病人和陪住、探視人員的管理,各類儀器、設(shè)備、藥品的管理。 (11)完成上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他工作。 3. 教會(huì)每位產(chǎn)婦正確的坐姿、臥姿哺乳姿勢(shì)和擠奶方法。新生兒確需喂其他飲料時(shí),責(zé)任護(hù)士必須明確其醫(yī)學(xué)指征。 內(nèi)衛(wèi)生清潔,防止交叉感染,管理好病室秩序。 三、定期安排業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),不斷提高理論知識(shí)和技術(shù)操作水平。 七、經(jīng)常檢查各班工作質(zhì)量,防止差錯(cuò)事故的發(fā)生。 四 .作好產(chǎn)婦的生活和心理護(hù)理,促進(jìn)產(chǎn)婦的自然分娩。 八 .指導(dǎo)進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員的接產(chǎn)工作。 六 .產(chǎn)婦回病房后隨時(shí)到病房看望產(chǎn)婦,對(duì)產(chǎn)婦情況作到心中有數(shù)。 二 .負(fù)責(zé)正常產(chǎn)婦的接產(chǎn)工作,協(xié)助醫(yī)師進(jìn)行難產(chǎn)的接產(chǎn)工作,做好接產(chǎn)準(zhǔn)備,嚴(yán)密觀察產(chǎn)程進(jìn)展,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)匯報(bào)醫(yī)生并處理,不得發(fā)生醫(yī)源性急產(chǎn)、掉產(chǎn)、血腫、滯產(chǎn)、窒息、出血、感染、產(chǎn)傷。 五、負(fù)責(zé)督促科室工作人員嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,監(jiān)測(cè)消毒滅菌效果。 解決母乳喂養(yǎng)問題,做好出院產(chǎn)婦的母乳喂養(yǎng)宣教,告之熱線電話號(hào)碼 (8115829) 產(chǎn)房護(hù)士長(zhǎng)職責(zé) 一、在科主任、科護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)產(chǎn)房全面工作。 8. 做好嬰兒的一切生活護(hù)理,防止發(fā)生臀紅、皮膚膿點(diǎn)、鵝口瘡等。 5. 禁止用奶粉,奶瓶,奶嘴喂養(yǎng)嬰兒,需補(bǔ)奶時(shí)要用小勺、小杯喂入奶庫(kù)的奶。 產(chǎn)科責(zé)任護(hù)士職責(zé) 1. 保證嬰兒和母親 24 小時(shí)在一起(洗澡、醫(yī)療處置和觀察,與母親分開不能超過 1 小時(shí))。 (9)督促檢查衛(wèi)生員 (護(hù)工 )、 做好清潔衛(wèi)生和消毒隔離工作,預(yù)防院內(nèi)感染。 (5)組織本病房護(hù)理查房和技術(shù)新業(yè)務(wù)及護(hù)理科研工作。 (做到季、月有重點(diǎn),周、日有安排 ) (2)負(fù)責(zé)檢查了解本病房的護(hù)理工作,參加并指導(dǎo)危重、 大手術(shù)及搶救病人的護(hù)理。 嚴(yán)格遵守查對(duì)制度及交接班制度,防止差錯(cuò)事故的發(fā)生。 產(chǎn)科值班護(hù)士職責(zé) 值班護(hù)士必須 提前 15 分鐘 接班,了解病區(qū)重點(diǎn)病人,及時(shí)訂出 相應(yīng)護(hù)理措施。如科室情況允許,因工作需要暫離崗位者,應(yīng)向科內(nèi)同事或值班護(hù)士告知去向,須保持通訊暢通。 九 、參加工作總結(jié)和科研工作。 五、了解產(chǎn)婦飲食、睡眠、子宮復(fù)舊情況及出血量和惡露的變化。 母嬰同室產(chǎn)科醫(yī)生職責(zé) 一、每天 8:00 聽交班,了解病區(qū)重點(diǎn)病人,及時(shí)訂出相應(yīng)措施。 四 、深入病房,向產(chǎn)婦及其家屬宣傳母乳喂養(yǎng)優(yōu)點(diǎn)。 母嬰同室兒科醫(yī)生職責(zé) 一、每天上、下午查房二次,了解母乳喂養(yǎng)情況及新生兒情況 。 六、觀察產(chǎn)后產(chǎn)婦乳房情況,有無乳頭皸裂、乳脹現(xiàn)象,及時(shí)對(duì)癥治療處理。 二、隨時(shí)巡視病房,了解所管床位的母乳喂養(yǎng)情況。 四、積極推行產(chǎn)時(shí)服務(wù)新模式。 助產(chǎn)(士)職責(zé) 一、在護(hù)士長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行工作。 七、認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī),親自操作或指導(dǎo)護(hù)士進(jìn)行各種重要的檢查和治療,嚴(yán)防醫(yī)療事故。 六、參加科內(nèi)查房。并負(fù)責(zé)書寫病程記錄,及時(shí)完成出院小結(jié)。擔(dān)任住院、門診、急診的值班工作。 五、組織病區(qū)出院及死亡病例總結(jié)討論,做好產(chǎn)科出血率、新生兒窒息率、新生兒產(chǎn)傷率、剖宮產(chǎn)率、圍產(chǎn)兒及孕產(chǎn)婦死率、醫(yī)療差錯(cuò)事故發(fā)生率等指標(biāo)的登記、統(tǒng)計(jì)、報(bào)告工作。 三、負(fù)責(zé)組織和參加科內(nèi)疑難危重孕產(chǎn)婦的會(huì)診、搶救監(jiān)護(hù)和治療工作。 七、組織本組醫(yī)師學(xué)習(xí)與運(yùn)用國(guó)內(nèi)外先進(jìn)醫(yī)學(xué)技術(shù),開展孕產(chǎn)期保健服務(wù)新技術(shù)、新療法、進(jìn)行科研工作,做好資料積累,及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。 四、 參加值班、門診、會(huì)診、出診工作。 十、副主任醫(yī)師參照主任醫(yī)師職責(zé)執(zhí)行。 六、運(yùn)用國(guó)內(nèi)、外先 進(jìn)經(jīng)驗(yàn)指導(dǎo)臨床實(shí)踐,開展孕產(chǎn)期保健新技術(shù),提高產(chǎn)科質(zhì)量。 二、按期查房并親自參加指導(dǎo)產(chǎn)科急、重、疑難病例的搶救處理與特殊、疑難和死亡病例的討論會(huì)診。 九、組織科室人員積極向孕產(chǎn)婦及其家人宣傳孕產(chǎn)期健康教育,指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)。 七、參加門診、會(huì)診、出診,決定科內(nèi)病員的轉(zhuǎn)科轉(zhuǎn)院和組織臨床病例討論。 四、定時(shí)查房,主持科室人員共同研究解決產(chǎn)科重危疑難病例診斷治療上的問題 。 六、完成科室和醫(yī)院交辦的其他質(zhì)量管理工作。 二、負(fù)責(zé)制定質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)、各類技術(shù)服務(wù)操作常規(guī)及質(zhì)量管理工作計(jì)劃并組織貫徹實(shí)施。 六、辦理 《出生醫(yī)學(xué)證明》 的證明材料及相關(guān)各種表、卡、冊(cè)必須專人管 理、妥善保存。 二、凡在我院住 院分娩新生兒 的 《出生醫(yī)學(xué)證明》 簽發(fā)由產(chǎn)嬰房的助產(chǎn)士專人辦理,護(hù)士長(zhǎng) 做好協(xié)調(diào)、指導(dǎo)。對(duì)孕產(chǎn)婦進(jìn)行健康宣教、心理咨詢和產(chǎn)后健康教育、新生兒護(hù)理知識(shí)等宣教,提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療水平和業(yè)務(wù)素質(zhì),保證母嬰安全。 五、嚴(yán)格執(zhí)行 WHO 對(duì)愛嬰醫(yī)院的要求,實(shí)行 24 小時(shí)母嬰同室,鼓勵(lì)按需哺乳,幫助母親進(jìn)行早吸吮和皮膚接觸。 愛嬰醫(yī)院工作制度 一、建立健全醫(yī)院的鞏固愛嬰醫(yī)院組織機(jī)構(gòu)以及指導(dǎo)、支持組織機(jī)構(gòu),定期組織活動(dòng),落實(shí)醫(yī)院母乳喂養(yǎng)工作。 三、新生兒重度窒息病歷同時(shí)屬于疑難或死亡病歷的仍要進(jìn)行相關(guān)討論,不能以新生兒重度窒息討論代替。住院醫(yī)師報(bào) 告病例資料,參加人員 應(yīng)充分發(fā) 言 ,全面分析, 提出 意見。 新生兒產(chǎn)傷討論制度 一、產(chǎn)科每半年組織產(chǎn)科新生兒產(chǎn)傷病歷討論。 三、產(chǎn)科出血病歷同時(shí)屬于疑難或死亡病歷的仍要進(jìn)行相關(guān)討論,不能以產(chǎn)科出血討論代替。轉(zhuǎn)院記錄最后由科主任審查簽字。 五、有嚴(yán)重內(nèi)外科合并癥的和本院不能處理的危重孕產(chǎn)婦,轉(zhuǎn)外院及上級(jí)醫(yī)院治療。 會(huì)診具體要求按照《會(huì)診制度》執(zhí)行。 三、討論科室管理有關(guān)問題。 例會(huì)制度(科務(wù)會(huì)) 每月一次,原則上不超過半小時(shí)。 三、產(chǎn)科由專人擔(dān)任質(zhì)控員,對(duì)科室所有出院病歷進(jìn)行質(zhì)控評(píng)分。 加強(qiáng)開水房管理,督促工人嚴(yán)格操作規(guī)程,定期檢查,維修鍋爐。 堅(jiān)持每月護(hù)理質(zhì)量講評(píng)。 母嬰使用的物品、器材等一律高壓滅菌。 八、防待產(chǎn)過程中臍帶脫垂、掉產(chǎn) 負(fù)責(zé)待產(chǎn)的助產(chǎn)士 堅(jiān)守崗位,實(shí)行專人陪伴 待產(chǎn)。 七、防臍帶殘端出血 隨母入室的新生兒立即仔細(xì)檢查臍帶結(jié)扎情況,記錄并交接班。 六、防體溫過低 早產(chǎn)兒、小樣兒、低評(píng)分兒應(yīng)根據(jù)其體重、胎齡設(shè)置適宜溫度,預(yù)熱暖箱,以保證出生后能及時(shí)保暖。 五、防誤吸 主管助產(chǎn)士 認(rèn)真履行崗位職責(zé)、堅(jiān)守崗位。 四、防燙傷 麻醉后未恢復(fù)知覺的病人、復(fù)溫嬰兒慎用熱水袋、輻射臺(tái)保暖。 三、防意外損傷 (鼠咬傷、跌、碰傷、掛傷、利器損傷、蟻咬傷等) 保持地面清潔、干燥。 一、防抱錯(cuò)嬰兒 嬰兒出生時(shí)、入室時(shí)、沐浴時(shí)、出院時(shí)堅(jiān)持查對(duì)母親姓名、嬰兒性別、出生時(shí)間、出生方式、
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