建筑節(jié)能分部工程驗(yàn)收備案辦事指南中所需建筑節(jié)能相關(guān)表格(3)p(文件)
【正文】 生產(chǎn)廠家 預(yù)拌商品混凝土 種類、數(shù)量、生產(chǎn)廠家 太陽(yáng)能利用 保證率 □熱水 ㎡ □ 采暖 ㎡ □制冷 ㎡ □ 發(fā)電 ㎡ 淺層地能利用 保證率 □土壤源熱泵 ㎡ □水源熱泵 ㎡ 暖通 設(shè)備 選用 情況 鍋爐 設(shè)備 熱源類型、燃料品種 生產(chǎn)廠家 單臺(tái)額定制熱量（ kW） 臺(tái)數(shù)（個(gè)） 熱效率 (%) 冷水（熱泵）機(jī)組 機(jī)組類型 生產(chǎn)廠家 臺(tái)數(shù)（個(gè)） 單臺(tái) 額定制冷量（ kW） 制冷 性能系數(shù)COP (W/W) 單元式空氣調(diào)節(jié)機(jī)組 機(jī)組類型 生產(chǎn)廠家 能效比（ W/W） 風(fēng)冷式 □ 水冷式 □ 接風(fēng)管□不接風(fēng)管 □ 風(fēng)冷式 □ 水冷式 □ 接風(fēng)管□不接風(fēng)管 □ 溴化鋰吸收式 機(jī)組 機(jī)組類型 臺(tái)數(shù)（個(gè)） 性能參數(shù) 單位制冷量蒸汽耗量[kg/()] 制冷性能系數(shù)（ W/W） 供熱性能系數(shù)（ W/W） 蒸汽雙效□直燃□ 蒸汽雙效□直燃□ 生產(chǎn)廠家 公共機(jī)構(gòu) 能源消費(fèi)計(jì)量制度 是否屬于 公共機(jī)構(gòu) 分戶、分類、分項(xiàng)計(jì)量措施施工情況 能源消耗狀況實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)措施施工情況 □ 是 □ 否 我單位建設(shè)的該工程項(xiàng)目建筑節(jié)能分部工程已完工。 如有不符合 民用建筑節(jié)能強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)的情形 ，我單位自愿承擔(dān)責(zé)任并 接受 按 法律法規(guī)及相關(guān)規(guī)定作出的 行政處理。 二、表中 項(xiàng)目名稱、項(xiàng)目地址 與《建設(shè)工程施工許可證》一致。EPS板； 60mm厚； 20kg/m3。窗 框材料、生產(chǎn)廠家按順序分別依次填寫(xiě)。填寫(xiě)該項(xiàng)目采用的新型墻體材料名稱、生產(chǎn)廠家、數(shù)量。中水利用設(shè)施包括有、無(wú)。 十、 當(dāng)不是公共機(jī)構(gòu)時(shí)，在否處劃√，該橫欄的其他內(nèi)容劃 ／。 十三、建設(shè)單位法定代表人簽字、 郵寄地址、郵編、聯(lián)系人、聯(lián)系電話、日期等必須填寫(xiě)完整。 其他 節(jié)能相關(guān)圖紙。特申請(qǐng) 建筑節(jié)能分部工程驗(yàn)收檢查、備案 。 填 表 說(shuō) 明 一、本表所填內(nèi)容應(yīng)與建筑節(jié)能分部工程施工情況一致。 K） 。例如： K=（ m2 五、新型墻體材料名稱包括非粘土燒結(jié)多孔磚、非粘土燒結(jié)空 心磚、混凝土多孔磚、蒸壓粉煤灰磚等。工程不涉及某項(xiàng)時(shí)，在該項(xiàng)填寫(xiě)區(qū)劃／。意見(jiàn)包括該建筑節(jié)能分部工程驗(yàn)收合格、該建筑節(jié)能分部工程驗(yàn)收不合格。 （四）外門(mén)窗（幕墻） 1． 門(mén)窗類型 [ 、 ][ 、 ][ 、 ][ 、 ] [A 斷熱橋鋁合金中空玻璃窗 ][B斷熱橋鋁合金 loe 中空玻璃窗 ][C 塑鋼中空玻璃窗 ][D 塑鋼 loe 中空玻璃窗 ][E 塑鋼單層玻璃窗 ][F 其他 ] 2． 外遮陽(yáng)形式： [ 、 ] [A 水平百葉遮陽(yáng) ][B水平擋板遮陽(yáng) ] [C 垂直百葉遮陽(yáng) ][E 垂直擋板遮陽(yáng) ] [F 垂 直卷簾遮陽(yáng) ] 3． 內(nèi)遮陽(yáng)材料 [ ][A 金屬百葉 ][B 無(wú)紡布 ][C 絨布 ][D 紗 ] [F 竹簾 ] [G 其它 ] 4． 門(mén)窗性能：傳熱系數(shù) [ w/]、遮陽(yáng)系數(shù) [ %]、可見(jiàn)光透射比 [ ]、氣密性能 [ ] 二、供熱采暖系統(tǒng)及其節(jié)能設(shè)施 （ 1）供熱方式： [ ][A 城市熱力集中供熱 ] [B 區(qū)域鍋爐房集中供熱 ] [C 分戶獨(dú)立熱源供熱 ] [D 熱電廠余熱供熱 ] （ 2）室內(nèi)采暖方式： [ ][A 散熱器供暖 ][B地面輻射供暖 ][ C 其他 ] （ 3）室內(nèi)采暖系統(tǒng)形式： [A垂直雙管系統(tǒng) ][B水平雙管系統(tǒng) ][C 帶跨越管的垂直單管 系統(tǒng) ][D 帶跨越管的水平單管系統(tǒng) ] [E 地面輻射供暖系統(tǒng) ] [F 其他系統(tǒng) ] （ 4）系統(tǒng)調(diào)節(jié)裝置： [ ][A 靜態(tài)水力平衡閥 ][B 自力式流量控制閥 ][C 自力式壓差控制閥 ][散熱器恒溫閥 ] [E 其他 ] （ 5）熱量分?jǐn)偅ㄓ?jì)量）方法 :[ ][A 戶用熱計(jì)量表法 ][B熱分配計(jì)法 ] [C 溫度法 ][D樓棟熱量表法 ] [E 其他 ] 三、空調(diào)、通風(fēng)、照明系統(tǒng)及其節(jié)能設(shè)施（公共建筑） （ 1）空調(diào)風(fēng)系統(tǒng)形式： [ ] [A 定風(fēng)量全空氣系統(tǒng) ] [B 變風(fēng)量全空氣系統(tǒng) ] [C 風(fēng)機(jī)盤(pán)管加新風(fēng)系統(tǒng) ] [D 其他 ] （ 2）有無(wú)新風(fēng)熱回收裝置： [ ] [A 有 ] [B 無(wú) ] （ 3）空調(diào)水系統(tǒng)制式： [ ] [A 一次泵系統(tǒng) ] [B 二次泵系統(tǒng) ] [C 一次泵變流
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