試論云南省實(shí)施工傷保險(xiǎn)條例辦法(文件)
【正文】 辦理工傷保險(xiǎn)登記或者變更登記手續(xù)，繼續(xù)承擔(dān)原用人單位的工傷保險(xiǎn)責(zé)任。用人單位應(yīng)當(dāng)自收到舉證通知之日起15日內(nèi)提供職工不應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的有關(guān)證據(jù)。社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)認(rèn)為勞動(dòng)關(guān)系成立，且資料完整的，應(yīng)當(dāng)依法受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)。第二十六條 申請(qǐng)人提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)，但有下列情形之一的，社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)不予受理：（一）無(wú)法定事由超過(guò)法定時(shí)限提出申請(qǐng)的；（二）申請(qǐng)人不具備申請(qǐng)資格的； （三）受理申請(qǐng)的社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)沒(méi)有管轄權(quán)或者未得到委托受理的； （四）法律、法規(guī)規(guī)定的不予受理的其他情形。中止工傷認(rèn)定，應(yīng)當(dāng)向申請(qǐng)人送達(dá)《工傷認(rèn)定中止通知書(shū)》。職工被認(rèn)定為工傷或者視同工傷的，經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定后，由省或者州（市）勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)發(fā)給《云南省職工因工殘廢證》，在工傷職工持有的《社會(huì)保障卡》內(nèi)加載有關(guān)信息，一并憑證（卡）享受相應(yīng)的工傷保險(xiǎn)待遇。申請(qǐng)復(fù)查鑒定、再次鑒定的，除提交上述資料外，還應(yīng)當(dāng)提交上次鑒定結(jié)論。第五章 工傷保險(xiǎn)待遇第三十一條 省社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)依據(jù)國(guó)家有關(guān)規(guī)定，調(diào)整補(bǔ)充工傷醫(yī)療康復(fù)用藥、診療和服務(wù)項(xiàng)目，在現(xiàn)有定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中確定協(xié)議醫(yī)療康復(fù)服務(wù)機(jī)構(gòu)。第三十三條 工傷職工在醫(yī)療康復(fù)機(jī)構(gòu)所發(fā)生的費(fèi)用符合國(guó)家和本省基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目和服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)支付范圍的，由工傷保險(xiǎn)基金支付。第三十五條 因工致殘一次性傷殘補(bǔ)助金、一至四級(jí)工傷職工的傷殘津貼、生活護(hù)理費(fèi)自作出勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論或者再次鑒定結(jié)論的次月起支付。第三十七條 工傷職工辦理退休手續(xù)并已按月領(lǐng)取基本養(yǎng)老保障待遇的，基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇高于傷殘津貼的，工傷傷殘津貼不再發(fā)放；基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇低于工傷傷殘津貼的，工傷傷殘津貼采取補(bǔ)差的辦法發(fā)放?？鄢齻€(gè)人繳費(fèi)部分后，傷殘津貼實(shí)際領(lǐng)取數(shù)額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的，由單位補(bǔ)足差額。由工傷保險(xiǎn)基金按照解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系時(shí)，統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資為基數(shù)支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金，標(biāo)準(zhǔn)為：五級(jí)15個(gè)月、六級(jí)13個(gè)月。標(biāo)準(zhǔn)為：七級(jí)22個(gè)月、八級(jí)18個(gè)月、九級(jí)13個(gè)月、十級(jí)7個(gè)月。第四十條 工傷職工領(lǐng)取一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金和一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金后，工傷保險(xiǎn)關(guān)系終止。第四十二條 定期領(lǐng)取傷殘津貼、生活護(hù)理費(fèi)的工傷職工或者領(lǐng)取供養(yǎng)親屬撫恤金的親屬，應(yīng)當(dāng)按年向社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提供生存證明，方可分別繼續(xù)領(lǐng)取以上待遇。第四十五條 傷殘津貼、供養(yǎng)親屬撫恤金、生活護(hù)理費(fèi)的發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)，由省社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)根據(jù)全省社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展?fàn)顩r和工傷保險(xiǎn)基金結(jié)余情況適時(shí)調(diào)整。第四十八條 本辦法所稱職工，是指與用人單位存在勞動(dòng)關(guān)系的各種用工形式、各種用工期限的城鄉(xiāng)勞動(dòng)者及外來(lái)務(wù)工人員。云南省人民政府關(guān)于印發(fā)《云南省貫徹＜工傷保險(xiǎn)條例＞實(shí)施辦法》的通知（云政發(fā)〔2003〕185號(hào)）同時(shí)廢止。第四十九條 本辦法所稱勞動(dòng)關(guān)系，是指用人單位與職工建立的勞動(dòng)關(guān)系（包括事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系）或者人事關(guān)系。用人單位及職工參加工傷保險(xiǎn)，同時(shí)依法購(gòu)買(mǎi)強(qiáng)制性保險(xiǎn)或者被第三人侵權(quán)行為導(dǎo)致工傷的，在獲得其他保險(xiǎn)或者經(jīng)濟(jì)賠付后，由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足相應(yīng)的工傷保險(xiǎn)待遇。第四十三條 職工因工死亡的，一次性工亡補(bǔ)助金以死亡時(shí)上年度全國(guó)城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍計(jì)發(fā)；喪葬補(bǔ)助金以死亡時(shí)統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資為基數(shù)計(jì)發(fā)6個(gè)月。第四十一條 職工退休前因從事接觸職業(yè)病危害作業(yè)，認(rèn)定為工傷的，享受工傷醫(yī)療待遇。標(biāo)準(zhǔn)為：七級(jí)8個(gè)月、八級(jí)6個(gè)月、九級(jí)3個(gè)月、十級(jí)2個(gè)月。第三十九條 七級(jí)至十級(jí)傷殘職工，勞動(dòng)合同期滿終止或職工本人提出解除勞動(dòng)合同的，用人單位可以與其解除或終止勞動(dòng)關(guān)系。由用人單位按照解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系時(shí)，統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資為基數(shù)支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。第三十八條
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