心胸外科三基本習(xí)題(文件)
【正文】 線第2肋間 B、鎖骨中線第1肋間 C、腋中后線第6～8肋間 D、肩胛下角線第8肋間 一患者在人群擁擠時(shí)跌倒，遭到踩踏致傷。最好的急救措施是：( ) A、胸壁膠布固定 B、胸壁加壓敷料固定 C、內(nèi)固定 D、鐵絲夾板牽引固定 胸部損傷中對(duì)呼吸和循環(huán)生理危害最顯著的是：( ) A、開(kāi)放性氣胸 B、縱隔及皮下氣腫 C、張力性氣胸 D、閉合性氣胸3 診斷張力性氣胸最充分的證據(jù)是：( ) A、呼吸困難伴有嚴(yán)重皮下氣腫 B、傷側(cè)胸部呈高調(diào)鼓音 C、傷側(cè)呼吸音消失 D、胸膜腔抽出高壓氣體3 下列哪項(xiàng)檢查診斷肋骨骨折是不可靠的：( ) A、局部壓痛 B、間接壓痛 C、胸壁反常呼吸運(yùn)動(dòng) D、骨擦音3 單側(cè)多根多處肋骨骨折哪種固定方法是常用的：( ) A、壓迫固定 B、牽引固定 C、膠布固定 D、胸帶固定3 閉合性氣胸肺萎陷最多達(dá)到多少時(shí)病人無(wú)明顯自覺(jué)癥狀：( ) A、10％ B、20％ C、30％ D、40％3 右胸閉合性外傷，X線檢查第四肋后端骨折，稍移位，氣胸占30％，自覺(jué)胸痛，呼吸20次/分，脈搏80次/分，血壓147/107 kPa。胸部X線示：左心房、室增大，肺血管影增多，肺動(dòng)脈段突出，主動(dòng)脈弓增大。首先應(yīng)想到的疾病是：( ) A、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉 B、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全 C、二尖瓣關(guān)閉不全 D、主動(dòng)脈瓣狹窄6 患兒3歲，近一年多哭甚時(shí)出現(xiàn)青紫。查體頸靜脈怒張，血壓90/75 mmHg，心界向兩側(cè)擴(kuò)大，心率120次/分，律齊，心音遙遠(yuǎn)，肝肋下3指，移動(dòng)性濁音（－）。簡(jiǎn)述張力性氣胸的診斷、急救處理及正規(guī)處理。簡(jiǎn)述食管癌有吞咽困難時(shí)在消化道鋇餐上的鑒別診斷。1 胸主動(dòng)脈瘤的臨床表現(xiàn)及輔助檢查方法。1 心臟黏液瘤最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)有哪些？1 體外循環(huán)的主要裝置有哪些?簡(jiǎn)述其主要功能。2 簡(jiǎn)述胸腔閉式引流的觀察、護(hù)理要點(diǎn)及拔除指征。1 簡(jiǎn)述慢性膿胸的治療原則。1 房間隔缺損的分類及病理生理。胸腔閉式引流手術(shù)要點(diǎn)。試述肺癌的診斷方法。首選藥物是：( ) A、普羅帕酮（心律平） B、利多卡因 C、毛花甙丙（西地蘭） D、可拉明8 風(fēng)濕性心臟病嚴(yán)重二尖瓣狹窄突發(fā)大咯血是由于：( ) A、肺毛細(xì)血管破裂 B、合并肺結(jié)核 C、急性肺水腫 D、支氣管靜脈破裂8 法洛四聯(lián)征患者青紫的程度主要取決于：( ) A、肺動(dòng)脈狹窄的程度 B、室間隔缺損的大小 C、室間隔缺損的部位 D、主動(dòng)脈騎跨的程度8 決定冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)，依賴下列哪項(xiàng)檢查：( ) A、冠狀動(dòng)脈造影 B、心臟CT C、心臟超聲 D、心電圖8 房間隔缺損的血流動(dòng)力學(xué)改變下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：( ) A、右心室容量負(fù)荷增加 B、右心室阻力負(fù)荷增加 C、左心室容量負(fù)荷增加 D、可產(chǎn)生肺動(dòng)脈高壓8 再灌注損傷是指：( ) A、缺血后恢復(fù)血流灌注引起的后果 B、缺血后恢復(fù)血流引起的組織損傷 C、無(wú)鈣后再用含鈣溶液灌注引起鈣超載 D、缺氧后再用富含氧溶液灌流引起的組織損傷8 缺血再灌注損傷最常見(jiàn)于：( ) A、心 B、腦 C、肺 D、腎8 治療代謝性酸中毒的首選藥物是：( ) A、乳酸鈉 B、碳酸氫二鈉 C、枸櫞酸鈉 D、碳酸氫鈉五、多項(xiàng)選擇題關(guān)于單純肋骨骨折，治療的重點(diǎn)是：（ ） A、止痛 B、固定 C、胸腔閉式引流 D、防止并發(fā)癥關(guān)于肋骨骨折的臨床表現(xiàn)，正確的有：（ ） A、局限性疼痛，隨咳嗽加重 B、局部的壓痛 C、骨擦音 D、胸廓擠壓痛下列哪項(xiàng)是張力性氣胸的臨床表現(xiàn)：（ ） A、胸部廣泛皮下氣腫 B、胸壁反常呼吸運(yùn)動(dòng) C、氣管內(nèi)健側(cè)移位 D、極度呼吸困難下列哪項(xiàng)是開(kāi)放性氣胸的臨床表現(xiàn)：（ ） A、氣促、呼吸困難 B、聽(tīng)診呼吸音減弱 C、氣管內(nèi)健側(cè)移位 D、呼吸時(shí)聽(tīng)到吹瓶音血胸的診斷手段有：（ ） A、診斷性胸穿 B、立位胸片 C、B超 D、胸腔閉式引流血胸時(shí)放置胸腔閉式引流后，什么情況考慮有胸腔內(nèi)進(jìn)行性出血要開(kāi)胸探查：（ ） A、引流量連續(xù)4 h，每小時(shí)超過(guò)100 ml B、引流量連續(xù)3 h，每小時(shí)超過(guò)200 ml C、引流量連續(xù)2 h，每小時(shí)超過(guò)100 ml
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