外科學(xué)總論名詞解釋與簡(jiǎn)答題(文件)
【正文】 經(jīng)、血管裸露，創(chuàng)底血液循環(huán)差的深度創(chuàng)面，特別是功能部位，可概括為帶蒂皮瓣移植和游離皮瓣移植兩類。存活后色澤、彈性、功能接近正常皮膚、耐磨性好。跳躍式燒傷:電燒傷電流通過人體肢體時(shí)，引發(fā)肢體強(qiáng)烈攣縮，關(guān)節(jié)屈面常形成電流短路，所以在肘、腋、膝、股等處出現(xiàn)不連續(xù)的多處深度燒傷，稱為跳躍式燒傷。中國(guó)新九分法：按體表面積劃分為11個(gè)9%的等份，另加1%，構(gòu)成100%的體表面積，即頭頸部=19%；軀干=39%；兩上肢：29%；雙下肢=59%+1%，共為119%+1%Ⅰ176。燒傷：傷皮表皮的生發(fā)層、真皮乳頭層。和Ⅲ176。燒傷：是全皮層燒傷甚至達(dá)到皮下，肌肉或骨骼。只有很局限的小面積Ⅲ176。腫瘤的TNM分期法:T指原發(fā)腫瘤，N為淋巴結(jié)，M為遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移腫瘤標(biāo)志物：指表達(dá)或表達(dá)水平與腫瘤相關(guān)的分子,如蛋白質(zhì)、酶、DNA、RNA姑息手術(shù)：指通過創(chuàng)傷性不大而病人又能耐受的手術(shù)治療方法,以達(dá)到解除或減輕癥狀,手術(shù)后可減輕痛苦，延長(zhǎng)生命，進(jìn)而可爭(zhēng)取綜合治療機(jī)會(huì)，改善生存質(zhì)量。腸外營(yíng)養(yǎng)（PN,parenteral nutrition，intravenous nutrition）：從腸外補(bǔ)充病人需要的部分營(yíng)養(yǎng)，包括氨基酸、脂肪、糖類、平衡的多種維生素、微量元素等，均系小分子營(yíng)養(yǎng)素組成。出氮量：精確收集24小時(shí)尿量，測(cè)定其中尿素氮的含量，加常數(shù)2~3g即為出氮量。 同質(zhì)移植術(shù)：供者與受者雖非同一個(gè)個(gè)體，但二者遺傳基因型完全相同。細(xì)胞移植：是指移植大量游離的某種具有活力的細(xì)胞，采用輸注到受者的血管，體腔和組織器官內(nèi)的方法。是狼就要練好牙，是羊就要練好腿。拼一個(gè)春夏秋冬！贏一個(gè)無悔人生！早安！—————獻(xiàn)給所有努力的人.學(xué)習(xí)參考。不奮斗就是每天都很容易，可一年一年越來越難。急性排斥反應(yīng):指發(fā)生在移植器官功能恢復(fù)以后，往往在術(shù)后幾日、幾周內(nèi)或術(shù)后一年內(nèi)多次重復(fù)出現(xiàn)的排斥反應(yīng)。結(jié)構(gòu)移植：又稱支架移植，是指移植物已失去活力或有意識(shí)地予以處理滅活后，再予移植。不包括那些能用在體內(nèi)或固定在體表，不含有人或動(dòng)物的組織或細(xì)胞的物質(zhì)，如應(yīng)用假體、人工合成物質(zhì)或人造器官。腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)EN：病人所需要的全部能量和氮量從胃腸內(nèi)供給。庫欣反應(yīng)（cushing）：顱內(nèi)壓急劇增高時(shí)，病人出現(xiàn)血壓升高、心跳和脈搏緩慢、呼吸節(jié)律紊亂及體溫升高等各項(xiàng)生命體征變化，這種變化稱為庫欣反應(yīng)。輕度燒傷：Ⅱ°燒傷面積10%以下 中度燒傷：Ⅱ°燒傷面積11%~30%，或Ⅲ°燒傷面積不足10%重度燒傷：指燒傷總面積達(dá)31%~50%或Ⅲ°燒傷面積11%~20%；或已發(fā)生休克等并發(fā)癥、呼吸道燒傷或有較重的復(fù)合傷特重?zé)齻簾齻偯娣e50%以上；或Ⅲ°燒傷面積20%以上；或存在較重的吸入性損傷、復(fù)合傷清創(chuàng)術(shù)：將開放污染的傷口經(jīng)過傷口清創(chuàng)后變成為接近無菌傷口，從而為傷口閉合與組織修復(fù)創(chuàng)造條件暴露療法：交界性腫瘤（或臨界性腫瘤）:在臨床上除良性與惡性腫瘤兩大類以外，少數(shù)腫瘤，形態(tài)上屬良性，但常浸潤(rùn)性生長(zhǎng)，切除后易復(fù)發(fā)，多次復(fù)發(fā)有的可出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，從生物行為上顯示良性與惡性之間的類型，稱交界性或臨界性腫瘤。痂下可顯樹枝狀栓塞的血管。由于真皮層內(nèi)有殘存的皮膚附件，可賴其上皮增殖形成上皮小島，如不感染，可融合修復(fù)，需時(shí)3～4周，但常有瘢痕增生。如不感染，1～2周內(nèi)愈合，一般不留疤痕，多數(shù)有色素沉著深Ⅱ176。表面紅斑狀，干燥，燒灼感，3～7天內(nèi)脫屑痊愈，短期內(nèi)有色素沉著。間生態(tài)組織:燒傷局部傷口中，介于正常組織和壞死組織之間的狀態(tài)的組織稱為間生態(tài)組織。燒傷休克期:是指?jìng)?8小時(shí)內(nèi)，此期由于體液的大量滲出和其它血流動(dòng)力學(xué)的變化，可急劇發(fā)生休克燒傷創(chuàng)面膿毒癥:指大面積的侵入性感染，痂下組織菌量經(jīng)常超過105/g，并可隨時(shí)間的推移而增多，創(chuàng)面表現(xiàn)晦暗，糟爛，凹陷，出現(xiàn)壞死斑，可致死。~㎜,移植容易存活,但存活后易收縮,耐磨性差,適用于修復(fù)肉芽創(chuàng)面及皮源不足的病人中厚皮片：包括表皮和真皮的1/2~1/3，~，彈性與耐磨性均較刃厚皮片為佳，適用于關(guān)節(jié)、手背等功能部位。電燒傷(electric burn):電流通過人體可以造成全身電擊傷和局部電燒傷。膿毒癥(sepsis):是指由感染或有高度可疑感染灶引起的全身炎癥反應(yīng)綜合征(ＳＩＲＳ),其病原體包括細(xì)菌、真菌、寄生蟲及病毒體溫，呼吸，循環(huán)有明顯改變菌血癥(bacteremia)：是少量致病菌侵入血液循環(huán)內(nèi)，迅速被人體防御系統(tǒng)所清除，不引起或引起短暫而輕微的全身反映。膿腫（abscess）：是在身體個(gè)部位發(fā)生急性感染后，病灶局部的組織發(fā)生壞死、液化而形成的膿液積聚，其周圍有一完整的膿腔壁將膿液包繞。疥（furuncle）：和由金黃色葡萄求菌和表皮葡萄求菌等致病菌引起的皮膚單個(gè)毛囊和所屬皮脂腺的化膿性感染。急性感染：病程在3周以內(nèi)。醫(yī)院內(nèi)感染(nosoial infection) 指在醫(yī)院內(nèi)致病微生物侵入人體所引起的感染，通常指在醫(yī)院內(nèi)發(fā)生的創(chuàng)傷后和燒傷后感染，以及呼吸系統(tǒng)和泌尿系統(tǒng)的感染
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