《女性生殖系統(tǒng)疾病》ppt課件(文件)
【正文】 乳腺導(dǎo)管內(nèi)癌 粉刺癌（中倍鏡） 乳腺非粉刺導(dǎo)管內(nèi)癌（中倍鏡） 乳腺小葉原位癌（中倍鏡） 乳腺 Paget‘s病（中倍鏡） 乳腺 Paget‘s?。ǜ弑剁R） 乳腺浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌（高倍鏡） 乳腺髓樣癌和硬癌（低倍鏡） 乳腺浸潤(rùn)性小葉癌（高倍鏡） 乳腺髓樣癌伴淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)（低倍） 擴(kuò)散 直接蔓延： 至乳腺實(shí)質(zhì)、乳頭、胸肌、胸壁 淋巴道轉(zhuǎn)移 首先轉(zhuǎn)移至同側(cè)腋窩淋巴結(jié) 晚期可轉(zhuǎn)移至鎖骨上淋巴結(jié) 內(nèi)上象限者常轉(zhuǎn)移至乳內(nèi)動(dòng)脈旁淋巴結(jié) 血道轉(zhuǎn)移： 至肺、肝、腦、骨等 。切面 灰白色，略呈分葉狀 鏡下 ：由腺體和纖維組織構(gòu)成 二、乳腺纖維腺瘤 乳腺纖維腺瘤（大體） 乳腺纖維腺瘤（低倍鏡） 來(lái)源 ：乳腺終末導(dǎo)管上皮 發(fā)病年齡 ： 40～ 60歲， 男性乳腺癌占 1% 好發(fā)部位 ：乳腺外上象限 原因 ：雌激素過(guò)高、 環(huán)境因素、 家族遺傳傾向（有家族史者高于常人 2～ 3倍）等。 第三節(jié) 乳腺疾病 乳腺增生性病變 乳腺纖維腺瘤 乳腺癌 ?乳腺 一般結(jié)構(gòu) 結(jié)締組織 腺泡：?jiǎn)瘟?/單柱 導(dǎo)管 小葉內(nèi)導(dǎo)管：?jiǎn)瘟?/單柱 小葉間導(dǎo)管：復(fù)柱 輸乳管：復(fù)層扁平上皮 乳腺小葉 乳腺結(jié)構(gòu)圖 正常乳腺小葉（中倍鏡） 正常乳腺小葉 哺乳期（鏡下） 一、乳腺增生性病變 （一）乳腺纖維囊性變 好發(fā)年齡 ： 2545歲 臨床表現(xiàn) ：邊界不清的腫塊或結(jié)節(jié)，單發(fā)或雙側(cè)多發(fā)，可有隱痛或刺痛。 ? 好發(fā)年齡 ： 20～ 30歲 ? 病理變化 肉眼 ：癌結(jié)節(jié)多位于子宮底，單個(gè)或多個(gè)，暗紅或紫藍(lán)色，常突入宮腔內(nèi)。 ? 臨床 ：患者血、尿 HCG持續(xù)陽(yáng)性，如侵襲并破壞血管可使陰道持續(xù)或間斷性不規(guī)則出血。 三、子宮頸癌 子宮頸癌（外生菜花型） 子宮頸癌（潰瘍型） （ 1）子宮頸 鱗狀細(xì)胞癌 ： 90%， 多為中度分化 原位癌 早期浸潤(rùn)癌 ：浸潤(rùn)深度不超過(guò)基底膜下 5mm, 無(wú)血管浸潤(rùn)及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移 浸潤(rùn)癌 ：浸潤(rùn)深度超過(guò)基底膜下 5mm，并有 臨床表現(xiàn)
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