泌尿生殖系統(tǒng)常見疾病(文件)
【正文】 腎盂癌 40歲男性，間歇性無痛肉眼血尿 影像學表現(xiàn)： 尿路造影：腎盂或腎盂內(nèi)的結節(jié)狀充盈缺損 CT表現(xiàn)： 腎盂內(nèi)軟組織密度結節(jié)；靜脈注射對比劑后結節(jié)輕度增強，延時分泌期掃描可見腎盂內(nèi)腫瘤結節(jié)呈充盈缺損。 CT表現(xiàn) 局限增厚或有菜花狀結節(jié) 輸尿管梗阻 周圍組織受累，脂肪層模糊，膀胱壁局部增厚 盆腔淋巴結增大 泌尿系統(tǒng)腫瘤 腎上腺疾病 腎上腺增生 腎上腺腺瘤 嗜鉻細胞瘤 腎上腺皮質(zhì)癌 腎上腺結核 腎上腺囊腫 腎上腺增生 臨床表現(xiàn)： 激素異常的臨床癥狀皮質(zhì)醇增多癥、原醛、腎上腺性征異常 女多于男 病理生理：雙側腎上腺皮質(zhì)彌漫增生，可呈結節(jié)狀 CT是首選影像學檢查方法 影像學表現(xiàn) 雙側腎上腺對稱性均勻增大，密度均勻 雙側腎上腺結節(jié)狀增生，可由于含有較多的脂質(zhì)而密度較低 腎上腺腺瘤 臨床表現(xiàn)：功能性異常（原醛；皮質(zhì)醇增多癥）；無功能異常 病理生理：圓形腫塊，有包膜，少出血、壞死，周圍腺體萎縮，脂類物質(zhì)多而密度較低。 惡性嗜鉻細胞瘤：腫塊大，分葉狀，邊緣不規(guī)則，粘連或包埋主動脈、下腔靜脈，腹膜后淋巴結腫大及遠處轉移。 影像學表現(xiàn) 分葉狀腫塊，密度不均，偶見鈣化 周邊不規(guī)則強化環(huán)，中心壞死區(qū)無強化。 影像學表現(xiàn) 雙側腎上腺增大、變形、邊緣不規(guī)則，密度不均勻，中央壞死，晚期為廣泛的不規(guī)則鈣化。環(huán)形或斑狀鈣化。 影像學表現(xiàn) 圓形或橢圓形腫塊
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